【摘 要】目的：分析在慢性脑供血不足治疗中应用长春西汀的效果以安全性。方法：纳入2018年2月至2020年2月74例因慢性脑供血不足在某院就诊的患者开展研究，期间设置纳入例数相等（各37例）的对照组、分析组，前一组选择银杏达莫注射液治疗，后一组选择长春西汀治疗，对比两组临床治疗总有效率、不良反应发生情况。结果：临床治疗总有效率比较，分析组明显更高，P<0.05;组间对比不良反应发生情况，分析组明显更低，P<0.05。结论：在慢性脑供血不足的治疗中应用长春西汀的效果更为理想，且安全性有所保证，可作为该病治疗的首选。
【关键词】长春西汀;银杏达莫注射液;慢性脑供血不足;有效率;安全性
[Abstract] Objective: to analyze the efficacy and safety of vinpocetine in the treatment of chronic cerebral insufficiency. Methods: from February 2018 to February 2020, 74 patients who were treated in a hospital due to chronic cerebral insufficiency were included in the study. During the study, the control group and the analysis group with the same number of patients (37 cases each) were set up. The former group was treated with gingko Damo injection and the latter group was treated with vinpocetine. The total effective rate and adverse reactions of the two groups were compared. Results: the total effective rate of clinical treatment was significantly higher in the analysis group (P < 0.05); the incidence of adverse reactions was significantly lower in the analysis group (P < 0.05). Conclusion: vinpocetine is more effective and safe in the treatment of chronic cerebral insufficiency, and it can be the first choice for the treatment of the disease.
[Key words] vinpocetine; Ginkgo biloba injection; chronic cerebral insufficiency; efficiency; safety
慢性脑供血不足是脑部疾病的常见类型，好发于中老年群体，主要是指脑内局部因血液循环不畅导致脑功能障碍出现。患者发病后常会有头晕、头痛、心悸等症状，若不能及时施加有效的治疗手段，任其发展，会引发脑梗死等严重脑血管疾病，甚至出现脑死亡的情况。本次研究中，以74例慢性脑供血不足患者为例，以对比形式开展研究对长春西汀的疗效进行分析，取得如下报告结果。
1 资料与方法
1.1基线资料
纳入2018年2月至2020年2月74例因慢性脑供血不足在某院就诊的患者开展研究，期间设置纳入例数相等（各37例）的对照组、分析组。对照组男女比例26：11，年龄均数值（62.56±4.92）岁，最大、最小分别82岁、54岁。分析组男女比例28：9，年龄均数值（62.73±4.61）岁，最大、最小分别84岁、52岁。组间对比各项资料，P>0.05为最终结果。
1.2方法
对照组选择银杏达莫注射液（生产厂家：山西普德药业有限公司;规格：10ml;国药准字：H14023516）治疗，临用前，使用500ml葡萄糖注射液或者生理盐水稀释，每次用药量在10～25ml，每日2次。
分析组选择长春西汀注射液（生产厂家：河南润弘制药股份有限公司;规格：5ml;国药准字：H20052017）治疗，临用前，使用500ml葡萄糖注射液或者生理盐水稀释，每日用药量在20～30ml。
1.3观察指标
统计各组临床治疗总有效情况、不良反应发生情况。
（1）临床治疗总有效情况。头晕、耳鸣等疾病症状表现消失，各项检查结果显示正常，即显效;各项症状有明显改善，检查结果向正常水平趋近，即有效;上述标准均未达到，即无效[1]。总有效=显效+有效。
（2）不良反应。过敏、血尿素氮升高等等。
1.4统计学方法
选择软件SPSS17.0中x2形式对计数资料检验，结果显示为（%），t形式对计量资料检验，结果显示为（x±s），若结果体现出P<0.05，区别存在统计价值。
2 结果
2.1临床治疗总有效情况组间数据比较
对照组总有效率78.38%;分析组总有效率97.30%，两组对比确认分析组数值更高，P<0.05。
2.2不良反应情况组间数据比较
对照组：3例心悸，2例过敏，2例呕吐，发生率18.92%;分析组1例过敏，发生率2.70%，两组对比确认分析组数值更低，且x2=5.0455，P=0.0247。
3 讨论
脑供血不足属于多发病的一种，在临床中可分为急性与慢性两种，由于慢性脑供血不足无特异性表现，很少有患者会对此加以注意，随着时间的延长，引发出一系列的并发症，加重疾病对其健康、生活造成的影響。现如今，慢性脑供血不足主要采取药物治疗，银杏达莫注射液就是常见用药的一种，其主要成分包括银杏总黄酮、双嘧达莫[2]。通过静脉滴注方式注入患者体内，其中银杏总黄酮药物成分对血管起到扩张作用，增强局部脑组织的灌血量，改善缺血情况。与此同时，双嘧达莫对血小板的聚集进行抑制，减少血小板释放，从而达到治疗效果。但是，经过临床经验、研究结果证实，部分患者在应用该药物治疗后，会出现血压升高、心悸的不良反应，因此，在选择该药物进行治疗时，还需要多加评估患者的具体情况[3]。
长春西汀衍生于长春胺，起作用长春胺相似，进入机体后，可起到非常明显的血管扩张作用，且具有高度选择性。在慢性脑供血不足的治疗中应用该药物，分析其作用机制，主要有以下几点：（1）对具有钙依赖性的磷酸二酯酶活性产生抑制作用，增加cAMP的含量，起到更理想的松弛血管平滑肌的效果，增加局部脑组织的供血量;（2）红细胞变形能力有所增强，血粘稠度下降，改善血小板聚集情况，保证血流循环、微循环正常[4];（3）增强脑组织摄取葡萄糖能力，加速脑内单胺的代谢转化能力;（4）局部脑组织缺血时，药物成分可对脑内乳酸进行抑制，促进ATP含量增加，有效减少或者避免过氧化脂质的产生，短时间内松弛血管平滑肌，促进脑内代谢趋近正常，改善病症[5]。
本研究结果显示，临床总有效率对比，分析组97.30%明显高于对照组78.38%，P<0.05;不良反应发生率对比，分析组2.70%明显低于对照组18.92%，P<0.05。
综上所述，对慢性脑供血不足患者选择长春西汀治疗，可以得到更为理想的临床疗效，减少因药物造成的不良反应。
参考文献
[1] 陈刚，王阳，廖志良. 长春西汀治疗老年脑供血不足合并冠心病的炎性因子水平及不良反应分析[J]. 中国医学创新，2017，14（19）：12-15.
[2] 陈群，范军伟. 长春西汀治疗慢性脑供血不足的临床效果分析[J]. 名医，2019，68（01）：241-242.
[3] 郭迎霞. 长春西汀联合低分子肝素钙治疗老年慢性脑供血不足42例临床分析[J]. 中国实用神经疾病杂志，2018，21（12）：83-86.
[4] 胡淑梅，张利焕，张爽. 长春西汀治疗慢性脑供血不足临床效果观察[J]. 北方药学，2017，14（3）：69-70.
[5] 乔娜. 长春西汀治疗慢性脑供血不足的临床治疗效果评价[J]. 医学理论与实践，2017，30（17）：2550-2551.