脑卒中后遗症患者的家庭照护

发表时间:2020/8/6   来源:《医师在线》2020年15期   作者:龚佐萍
[导读] 近些年来,脑卒中在我国的发病率呈现出了逐年上升的趋势,
        近些年来,脑卒中在我国的发病率呈现出了逐年上升的趋势,作为一种急性脑血管意外疾病,脑卒中主要是由于脑局部组织血液循环障碍引起的,是一种神经功能缺陷综合征,主要包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。通常情况下,脑卒中发病时症状将会持续24小时以上,经过治疗的脑卒中患者可发生不同程度的残疾症状,整体来讲脑卒中疾病的致残率和致死率都较高。
一、脑卒中的早期症状
        脑卒中又被称为“中风”、“脑血管意外”,是急性的脑血管类疾病,人们常常称之为“脑出血”、“脑梗”,该疾病的致残率和致死率较高,需要引起高危人群的重视。脑卒中的早期症状轻重程度各有不同,可出现多种类型的表现,主要以肢体无力、嘴角歪斜、语言表达障碍等几个症状为主。脑卒中疾病若是能够及时发现、及时治疗,部分患者的症状是可逆的。当发现上述脑卒中的典型症状时,应立即拨打急救电话或是在家人的协助下前往医院接受诊治,由医生判断是否为脑卒中疾病及其类型、程度等,及时制定有效、合适的治疗方案。
二、脑卒中的后遗症
        脑卒中患者的后遗症表现各有不同,根据疾病的病情程度主要可出现以下症状,包括肢体瘫痪、言语不清、吞咽困难,病情较为严重的患者需要长期卧床,同时伴有意识障碍的情况。脑卒中患者中肢体无法活动的长期卧床者,可形成下肢深静脉血栓、肩手综合征、肩关节疼痛等,一旦栓子发生脱落,还可引发肺栓塞疾病的发生,对患者的生命造成严重的威胁。合并吞咽障碍的脑卒中患者,很容易误吸水和食物,由此诱发吸入性肺炎,在疾病的反复发作中造成肺部感染,有引起严重并发症的可能。
       
三、脑卒中后遗症患者的家庭照护
(一)心理护理
        家庭中护理脑卒中后遗症患者时,应注意患者的心理健康保健。由于脑卒中后遗症患者的生活大多无法自理,很容易形成悲观、失望、孤独、焦虑等多种负面情绪。作为脑卒中后遗症患者的家人,应树立起积极的态度,加强与患者之间的感情交流和互动,消除患者的自卑感、孤独感。帮助患者树立起与疾病作战的信心,通过介绍成功恢复健康的病例等方式,打消患者的悲观、失望情绪,引导患者能够积极、主动的配合脑卒中后遗症的相关治疗和锻炼。
(二)康复锻炼
        脑卒中后遗症患者的康复锻炼是家庭护理的重点内容,可通过听、写、看、说等多种方式,帮助患者锻炼语言表达能力,每天设置1个小时以上的语言训练时间,反复、循序渐进的展开对脑卒中后遗症患者的康复训练。例如,在训练患者发音时,可通过听收音机、看电视、读报纸等方式,从简入难,逐渐加强语言训练的力度。与患者交流的过程中要注意采用短句形式、放慢讲话的速度,保证内容简单易懂。针对记忆力有所衰退的患者,应结合其自身的兴趣爱好,多多展开交流,通过反复的强调、多沟通,锻炼患者的记忆力和语言表达能力。
(三)调整饮食结构
        脑卒中后遗症患者的饮食结构需要调整和优化,保证低盐、低脂饮食,尤其是同时患有糖尿病的患者,还要避免糖分摄入,包括含糖饮料、高糖分的水果、精白米面等食物。同时患有冠心病、高血压的患者,则更要在低盐低脂的基础上,避免使用油脂含量高、辛辣刺激的食物。脑卒中后遗症患者可选择新鲜的蔬菜、粗粮等食材,针对存在吞咽困难症状的脑卒中后遗症患者,则要注意避免患者被流食呛到,保证合适的食物稀稠度,不要单一的只给患者吃汤类食物。

(四)肢体功能锻炼
        结合脑卒中后遗症患者的病情和耐受情况,确定患者肢体可活动的幅度和活动时间,脑卒中后遗症患者的家属应每天安排1个小时以上的患者主动活动或被动活动时间。部分脑卒中后遗症患者存在关节疼痛的症状,活动的时候肩关节等部位发出声响的同时伴有痛疼感,针对这样的患者不可勉强其进行肢体功能锻炼,应在保证在不会引起患者疼痛的情况下进行肢体功能康复锻炼。
(五)一般护理
        针对脑卒中后遗症患者的家庭一般护理主要以预防并发症为主,尤其是对于长期卧床、无法自理的患者,家庭护理人员应保证患者所在的床铺柔软、干燥、平整,时常为患者更换被褥和衣物,保证患者所处的环境清爽、整洁,可经常将患者的被褥衣物放在阳光下暴晒。做好褥疮和皮肤感染的预防护理,定期帮助患者翻身,时常擦洗患者的身体。关注患者的排便情况,保持患者可顺利的大小便,必要的情况下及时向医生求助,在医生的指导下使用药物,严格预防患者出现便秘、泌尿系统感染等问题。保证患者所处居室内良好的通风环境,调节合适的温度和湿度,避免患者出现呼吸道感染等问题。严格遵循医嘱,按时、定期到医院接受复查检查,结合医生的指导和建议,不断改进和完善家庭护理方法。根据患者的身体情况和疾病恢复情况,由医生指导合理用药或换药,避免疾病复发、促进患者的身体康复。
总结:综上所述,脑卒中后遗症患者的家庭护理工作是一项长期、艰巨的任务,患者的家属应调整积极、健康的心态,从心里疏导做起,最大程度的加强对患者的肢体锻炼康复训练。制定科学、合理的家庭护理方案,提高脑卒中后遗症患者的生活质量,促进患者更好的康复。
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