婴幼儿湿疹是由多种内外因素引起的一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病,是婴幼儿时期常见的皮肤病之一。婴幼儿湿疹最常见的类型是特应性湿疹,又被称为特应性皮炎(AD)。今天,我们要聊的重点对象就是特应性湿疹啦!特应性湿疹很有自己的特点,临床特征主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗液、结痂、苔癣样变伴有瘙痒等。发病率高,儿童人群患病率可达10%-20%,由于它容易反复发作,迁延不断,常常给患儿及家人带来极大的心理和经济负担。正确地管理特应性湿疹尤为重要,宝爸宝妈们需要留心以下几个方面:
1 规范治疗特应性湿疹很重要
按照医生的要求规范用药很重要,可能涉及到使用一些中弱效的糖皮质激素乳膏,不要惧怕,既要拒绝“激素恐惧症”,又要杜绝“激素滥用”,做到合理使用糖皮质激素乳膏。最好不要听信“偏方”、“特效药”,很多湿疹宝宝因为使用“偏方”、“特效药”使皮肤受刺激而导致病情加重。
2 为宝宝规律清洁皮肤很重要
为宝宝清洁皮肤可以清除皮肤表面的微生物、鳞屑、厚痂和残留药物等,使皮肤喝饱水(水化皮肤),提高皮肤含水量,皮肤的渗透性增加,能促进局部药物的吸收。
那么怎样给湿疹宝宝洗澡才合适呢?由于宝宝皮肤表面呈弱酸性(PH值4.5-6.5之间),可以抵抗一些病原微生物的生长,所以建议使用中性或弱酸性(pH值5.5-6.0)较温和的沐浴产品,维系宝宝皮肤的弱酸性环境。沐浴水温控制在36-38℃适宜。每次沐浴时间10-15分钟。1岁以内的小婴儿不必每日洗澡,在会爬之前,以每周2次为宜,最多隔日一次。当婴幼儿活动量增加季节和环境变化时,如夏季高温天气等,可适当增加洗澡频率。
3 为宝宝合理使用保湿润肤剂很重要
婴儿皮肤的角质层尚未发育成熟,真皮及纤维组织较薄,皮肤非常稚嫩、敏感,抵抗干燥环境和刺激物的能力比较弱。此外,婴幼儿皮肤含水量高,皮脂分泌量少,皮肤屏障功能很薄弱,持水能力差,皮肤易出现干燥、鳞屑、瘙痒症状。而特应性湿疹宝宝的皮肤屏障功能是有故障的,比正常宝宝的皮肤更干、更敏感。浴后积极使用润肤剂,可以起到保湿润肤、修复皮肤屏障功能的作用。
所以,宝爸宝妈们在为宝宝挑选护肤品时要注意了:应当少用膏霜,挑选质地比较稀的护肤乳液,容易抹开,不黏腻,不容易堵塞宝宝皮肤的毛孔;挑选气味清新或者无味的护肤品,应避免选择加入香精着色剂等有刺激风险的化学成分,成分表中出现羊毛脂、矿脂、矿油、苯类的化学物质时要格外谨慎,应最大限度地减少配方所用原料的种类。尽量避免用成人洗护用品来替代婴幼儿专用洗护产品,不要盲目使用各类彩妆产品。
4 搭理好宝宝的生活细节很重要
1) 尽量查找和避免接触过敏原,首先观察宝宝是不是食物过敏,特别是牛奶、母乳或鸡蛋清等动物蛋白;观察母乳喂养时母亲吃鱼、虾、蟹等动物食品后婴儿湿疹会不会加重,如果是,则要尽量避免食用这些食品。
2) 居室要经常通风换气,保持室内空气新鲜,室温不宜过高,外出时不要让太阳直晒有湿疹的部位,否则会加重湿疹痒感。
3) 勤给婴儿换衣服,衣被纯棉为主。平时小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料,衣被尽量选透气性好、柔软的纯棉布料,不要穿化纤织物。
4) 湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种,以免加重过敏反应;避免接触单纯性疱疹、脓疱疮等患者,以免继发感染。
特应性湿疹宝宝的皮肤十分娇嫩,很轻微的刺激就能使他们的湿疹复发或者加重,所以宝爸、宝妈们一定要对宝宝的皮肤精心护理。湿疹较重时需要寻求皮肤科医生的帮助,查找病因,对症处理。