【摘要】：阐述老年人跌倒发生情况，从内部因素和外部因素综述老年人跌倒的危险因素以及预防措施。
目的 探讨老年人摔倒的病因及预防措施.方法 通过案例摔倒的老年人进行分析，发现老年摔倒的病因由多种原因引起.结果 通过观察，老年人摔倒是由多种原因造成，并且引起不同程度的损伤.结论 老年人由于在内外因素的影响下，容易发生摔倒，严重影响老年人的生活质量，所以应加强预防老人摔倒的措施。
【关键词】 老年人；摔倒原因；预防措施
摔倒是老年人最常见、最易发生的意外事件，加上自身生理功能衰退，摔倒后致伤、致残，甚至危及生命，严重影响了老年人的身心健康，并给家庭及社会带来很大压力，因此预防老年人摔倒已成为全社会关注的问题。本文主要是探讨发生老年人摔倒的相关因素和预防措施，从而提高老年人的生活质量，同时也减轻了家庭及社会的负担。
1 临床资料
1.1 材料
50例老年摔倒的病例中，女性19例，男性31例，年龄（65～90）岁，平均年龄72岁，其中[1]内在因素占42%，外在因素占38%，对外的感知能力减弱为12.5%，精神因素占7.5%。
1.2 病因分析
家中卧床突然起床摔倒11例，入厕摔倒15例，上下楼梯摔倒8例，活动后摔倒14例。
2 结果
软组织损伤5例，骨折36例，头面部损伤4例，脑出血3例。
3 讨论
3.1 分析老年人的摔倒的原因，往往是很多因素导致。
3.1.1疾病因素
心脑血管疾病是老年人摔倒的主要原因。如高血压、冠心病、椎基底动脉供血不足、脑萎缩等，均可导致短暂的脑供血不足，致大脑缺血缺氧，使患者突然发生脑功能失调，出现意识丧失而昏倒。另外老年人视力减退、视力敏感度减弱或夜间视力下降，易被行走中的障碍物绊倒。癌痛晚期、颈椎病等慢性病急性发作也常引起摔倒。
3.1.3 药物因素
老年人常患有多种慢性疾病，需服用各种药物如镇静药、降压与利尿药、降糖药、降压药等均可影响患者的意识、视觉、步态、平衡、血压等易引起老年患者的摔倒。
3.1.4 环境因素
据统计，老年人发生摔倒很多与环境有关，多数的摔倒发生在家中，少数发生在楼梯上和室外。
最常见的环境因素包括被物品绊倒、室内光线不足，楼梯过高，浴池内地面过湿，穿不适的鞋和衣服，物品放置过高，防护设施不到位等因素。
3.1.5 心理因素
有些老年人个性好强、固执、易情绪激动，同时缺乏用药物方面的常识，也是摔倒的常见原因。
3.2 跌倒的预防
3.2.1 加强健康教育，增加老年人安全意识
经过细心的健康教育，使老人了解自身状况，易摔倒的危险因素、对机体造成的伤害和防护措施等。
3.2.2 积极治疗老年人的基础疾病，如高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病、颈椎病等，帮助老年人分析发病的前驱症状和存在的危险因素，掌握发病前的主要症状，做到早发现、早预防、早治疗。同时加强老年人用药方面的指导，包括用药剂量、用法、间隔时间、药物的不良反应及副作用，严格剂量，禁止漏服多服，提高老年人的服药依从性，并认真观察服药后反应，积极对症处理。
3.3.3 保证老年人周围环境安全
室内有足够的光线，地面应保持干净不潮湿、楼梯的台阶高度适宜；走廊、浴室设扶手，尽量使用座式马桶。鞋子的选择要大小合适、注意鞋底防滑，物品放到易取放的地方。
3.3.4 建议老年人保持乐观向上的情绪，多参加社交活动，适当参加体育锻炼，保持骨关节的灵活性，防止骨质疏松，适量进食高蛋白饮食（如豆制品、牛奶、瘦肉），避免下肢肌肉萎缩。
3.3.5 摔伤后要积极救治，生活中关心体贴老人，树立老人战胜疾病的信心。
总之，全社会都要高度重视老年人，做好健康知识宣传，生活中采取有效安全防护措施，防止老年人摔倒的发生，提高老年人的生活质量。
参考文献
1、李修英.预防老年人跌倒的效果观察[J]临床护理杂志，2006.5(2):44-45
2、陆燕弟.老年人跌倒的相关因素及预防护理[J]护理研究，2007.21（4）1041-1042
3、朱秀芳.陈建英.老年人跌倒的预防及护理[J]实用医技杂志，2008-15（28）：3932-3933
4、夏庆华.唐传喜.社区老年人跌倒情况及危险因素研究[J]中国慢性病预防控制。2006.14(3):207-209
作者简介：刘柳，女，护师 ，常年在临床一线从事心血管内科临床护理工作。
通讯作者简介：冯怡，女，主管护师，常年在临床一线从事心血管内科临床护理工作，对心血管急危重症有丰富临床治疗经验。