高萍
（无锡市惠山区中医医院；江苏无锡 214100）
摘要：目的：刍议在消化内科护理管理中应用组长负责制分层管理模式的临床价值。方法：将115例我院消化内科于2018年1月-2019年5月内接收的患者为研究对象，护理模式差异为分组标准，建对照组行常规管理，建观察组行组长负责制分层管理模式。观察护理不良事件、投诉发生率、护理满意度。结果：观察组护理不良事件以及投诉发生率较低，P＜0.05。观察组护理满意度高达96.5%，对照组仅为85.9%，P＜0.05。结论：在消化内科护理管理中应用组长负责制分层管理模式效果显著，具备推广价值。
关键词：组长负责制；分层管理模式；消化内科；护理管理价值
消化内科属于医院重要组成科室之一，主治重症胰腺炎、消化系统出血等症。近年来，在生活方式改变、饮食结构转变等因素的共同作用下，致使消化内科就诊人数呈逐年攀升趋势，病床占用率、流转率也居高不下在此背景下就为消化内科护理管理工作带来挑战。调查发现，受护士年龄、工作经验[1]等因素的影响，在消化内科护理管理中频发护理缺陷和不良事件，导致护理质量下降的同时损害患者身心健康。因此，需因地制宜，对消化内科护理管理工作展开干预，旨在降低护理不良事件、投诉发生率并提升护理满意度。此研究选取我院消化内科115例患者展开研究，重点分析组长负责制分层管理模式的临床价值。现汇报：
1、资料与方法
1.1一般资料
将115例我院消化内科于2018年1月-2019年5月内接收的患者分为2组，其中观察组（n=58）：男性患者/女性患者（29:19），年龄区间15-63岁，平均（39.50±15.23）岁。对照组（n=57）：男性患者/女性患者（31:26），年龄区间16-63岁，平均（39.88±14.15）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。
1.2方法
对照组：给予常规护理管理：护士长全权负责，做好工作分配，在晚会上总结失误，提出下阶段整改措施。
观察组：以对照组为基准，联合组长负责制分层管理模式：（1）组间3个小组，组长统一领导。护士长为第一层（负责评估患者、制定护理流程，指导和培训下层护士），本科、工作年限＞3年的护士为第二层（护理骨干力量，负责较难的护理工作，培训下层护士），一般护士为第三层（负责简单护理，接受上层管理）；组长交接班后依据科室工作量安排不同的护士。针对科室患者特点实施双班护理，责任组长保证每天在岗8h。其中一组负责当班护理，下一班负责中午班。三个层级护士排班时相互搭配，护理高峰期增加护士，提升护理质量。 每月月底进行考核，护士长审核。责任组长评估该组护理质量，每周总结问题，随时调整护理措施。
1.3观察指标
1.3.1观察两组护理不良事件以及投诉发生率；
1.3.2观察两组护理满意度；
1.4统计学
计算软件：SPSS22.0版本，连续性变量资料：“t”计算以“”表示。定性数据：“”核实后以百分比形式（%）表示。P值在0.05区间：证实两组所产生的全部数据资料在统计学上存在显著差异。
2、结果
2.1阐明两组护理不良事件以及投诉发生率
观察组护理不良事件以及投诉发生率较低，P＜0.05。见表1。
2.2阐明两组护理满意度
观察组：非常满意41例，基本满意15例，不满意2例，总满意度96.5%，对照组非常满意26例，基本满意23例，不满意8例，总满意度85.9%，P＜0.05（x2=4.0583）。
3、讨论
近年来，国民经济水平持续增长、人们生活和饮食结构不断变化，致使消化内科疾病已成为临床常见、多发疾病，所以患者人数多、床位占用率高。加之消化内科疾病多为消化系统出血、重症胰腺炎等重危疾病，所以临床护理难度大、死亡率高。
临床以往对消化内科患者实施护理管理，多以常规模式为主，但随着临床研究的不断深入后我们发现，常规模式存在明显的管理问题；加之常规模式受护士年龄、工作经验等因素的影响，极易出现护理风险、不良事件以及投诉率。 可见，为优化护理管理、提升护理质量，采取科学、积极、有效的护理管理模式至关重要[2]。
组长负责制分层管理模式属于临床新型护理管理模式，是医疗服务水平不断提升而衍生的护理模式。经临床研究证实，该模式具备以下几点优势：其一，可有效提升患者护理满意度：该模式秉承并贯彻“以人为本”的护理理念，在实际措施实施过程中，患者可随时将自己的护理体会以及建议及时反应给护理人员，而护理人员充分考虑患者需求后合理安排措施，明确分工，从而提升患者满意度。此研究中观察组患者护理满意度高达96.5%，对照组仅为85.9%，P＜0.05。其二，可有效提升临床护理质量：该模式属于小组制，因此要求组长全权负责，在实际措施实施过程中合理配置资源，从源头上杜绝和避免护理不良事件、护理缺陷的发生，确保及时发现问题并解决问题；所以不仅可提升护理人员专业水平，还能有效提升护理质量、降低护理风险、不良事件以及投诉率的发生。此研究中观察组患者不良事件以及投诉发生率较低，P＜0.05。故，值得推广。
参考文献：
[1]田歆.消化内科护理管理中组长负责制分层管理模式的应用研究[J].中国卫生产业,2019,16(22):88-89.
[2]陶春彩.组长负责制分层管理模式在消化内科护理管理中的应用分析[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(04):239-240.