代倩
（四川省成都市双流区中医医院；四川成都 610200）
【摘要】目的：分析新生儿黄疸行中医护理干预合光照疗法的效果。方法：抽取新生儿黄疸60例，对照组予以常规护理，观察组予以中医护理干预合光照疗法。结果：观察组护理总有效率、疾病控制时间、治疗总时间均明显改善，P＜0.05。结论：新生儿黄疸行中医护理干预合光照疗法，效果较为理想。
【关键词】新生儿黄疸；中医护理干预；光照疗法；效果
儿科常见新生儿黄疸，患儿处于新生儿阶段，表现为体内胆红素代谢异常，可导致患儿明显黄染，具体部位包括黏膜、皮肤、巩膜等，首先治疗办法是光照疗法，操作方便，效果理想，若在此基础上辅以护理干预[1]，可促使患儿康复时间大大缩短。本文对新生儿黄疸治疗中采用临床推广方案-中医护理干预合光照疗法的效果进行了分析，入组60例患儿。
1 资料、方法
1.1资料
从我院2019年1月至12月入组新生儿黄疸60例，分组办法是抽签法，对照组30例，男女依次是15例及15例，中位日龄2.5d，区间2d至8d，观察组30例，男女依次是16例及14例，中位日龄2.6d，区间1d至7d。2组患儿资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组行常规护理：对于护士来说，为患儿家长介绍疾病相关知识，这一举措十分重要，简单介绍住院环境，将患儿家长不良情绪消除，促使患儿全面认知及积极配合护理。护士应充分沟通患儿家长，做好心理疏导工作，促使患儿家长全面了解光照疗法，告知患儿家长相关保护患儿措施，避免不良反应发生，将患儿家长不良情绪有效消除。对反射板及灯管进行反复擦拭，避免灰尘对蓝光照射效果造成影响，灯管使用时间在1000h以上时，应确保将灯管及时更换，每天需要做好光疗箱清洁工作并保证光疗箱良好待用，做好患儿病室卫生清洁工作并合理调节病室温湿度，定时通风及换气，保证光疗箱温度处于合理范围，具体是32℃至34℃，利用软棉布来完成覆盖操作。对于患儿来说，在入箱之前，对患儿实际情况开展认真评估，对患儿体温、体质量等情况进行全面了解，全裸患儿情况下，将患儿皮肤清洁工作做好，避免使用油类或者爽身粉，对患儿指甲进行修剪，可避免患儿将皮肤抓破。
观察组予以中医护理干预合光照疗法，在对照组护理基础上，增加以下处理：（1）患儿裸体，将其放置于蓝光箱，保证患儿在皮肤有效暴露情况下蓝色接触面积最大，光疗期间需要做好协助工作，保证患儿四肢处于有效舒展状态，使用尿布来完成患儿生殖器遮盖，对遮盖面积进行合理调整并保证有效遮盖患儿双眼避免患儿因蓝光照射而影响自身视网膜及生殖器功能[2]。翻身间隔时间是2h，护士应负责协助，对患儿皮肤开展轮流照射治疗并保证患儿在俯卧照射治疗期间加强巡视，避免患儿窒息，分析原因，是由于口鼻受压而引起。光疗之后，护士应立即为患儿提供洗澡以及温水擦浴并对患儿患儿全身炎症、破损现象是否发生进行检查，观察患儿存在皮肤黄疸反跳现象与否。另外，护士应做好患儿皮肤护理，观察患儿皮肤颜色变化，测量患儿黄疸值，避免危及患儿生命安全。（2）对于患儿来说，洗浴期间使用黄柏煎水且为脾虚湿困型患儿增加茵陈及白术散、为湿热内蕴型患儿增加地黄茵陈汤、为气血瘀滞型患儿增加茵陈蒿、血府逐瘀汤。针对以上中药，治疗患儿期间，需要加水400ml[3]，浸泡时间控制在0.5h，开展20min小火慢熬处理，使用纱布过滤浓缩至100ml，口服，每次15ml，3次/d，每剂药物使用天数是2d。
1.3效果分析[4]
完全消失黄疸症状，皮肤无异常，不影响机体发育，判定治愈；改善黄疸症状，皮肤外观明显好转，机体发育受到影响，判定好转；其他情况，判定无效。总有效率=前二者百分比之和。
1.4统计学计算
分析计量资料（t检验）、计数资料（X2检验）过程中使用SPSS 20.0软件，（均数±标准差）、率是相应表现形式，P＜0.05，有统计学意义。
2 结果
观察组护理总有效率、疾病控制时间、治疗总时间均明显改善，对比对照组，P＜0.05。
表1 2组患者数据差异性（n=30）
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3 讨论
临床常见新生儿黄疸，可对患儿正常生长发育产生影响，利用临床推广方案-中医护理干预合光照疗法，效果理想，可行性较高，操作简单，可迅速起效。分析得出，由于新生儿弱小，皮肤较为娇嫩，应做好患儿精细护理，利用健康宣教，利用中医辩证施护理念，利用光照治疗，促使患儿症状明显改善。
临床实践证实，新生儿黄疸治疗中采用临床推广方案-中医护理干预合光照疗法，能够显著提高患儿护理效果，护理过程中，护士应增强与患儿家长的沟通交流，在光照之前，将准备工作做好，将环境准备工作做好，为患儿实施体温护理、体征监测、中医辩证施护等，促使患儿治疗时间大大缩短[5]，促进患儿疾病尽快康复。通过以上办法，促使患儿下降血清胆红素水平，避免患儿发生严重并发症。
本组实验：观察组护理总有效率、疾病控制时间、治疗总时间均明显改善。
综合以上得出，新生儿黄疸治疗中采用临床推广方案-中医护理干预合光照疗法的效果较为理想，能够明显改善患儿疾病控制时间、治疗总时间，临床值得推荐，价值较高。
参考文献：
[1]张文娟,刘慧敏.综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的护理效果及安全性评价[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019(1):122-122.
[2]杨仔莲.新生儿黄疸蓝光治疗的护理体会[J].健康之路,2018(12).
[3]龚寿英.风险护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果研究[J].护理实践与研究,2019,16(5).
[4]钱小芳.综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的效果分析[J].中国基层医药,2019,26(8):1018-1020.
[5]裴红艳,麻开旺.早期综合护理干预在新生儿黄疸中的效果观察[J].国际医药卫生导报,2018,24(12):1877-1879.