（雅安职业技术学院附属医院 四川雅安 625000）
抵抗力较弱的儿童是肺炎高发人群之一，若肺炎没有得到及时的治疗，很可能导致患肺炎幼儿死亡。那么，在孩子得了肺炎后，应该怎么护理呢？
1 儿童肺炎
儿童肺炎是一种呼吸道疾病，春、夏、秋、冬四季均可发生。三岁及以下幼儿在冬季、春季发生概率较高。若前期发病没有及时治疗、或者治疗不彻底，还会导致幼儿出现多种重症并发症。
2 儿童肺炎诱因
儿童肺炎诱发因素较多，除家族史、周边环境以外，病原体感染、吸入羊水、过敏反应等因素也会促使幼儿出现肺炎。大多数情况下，儿童肺炎主要是由于病毒、细菌侵袭导致幼儿肺部发生的炎症反应。
3 儿童肺炎症状
儿童肺炎是幼儿时期出现的主要疾病，由于其发病急、发展快、症状严重，多数患儿家长无法有效区分儿童肺炎与感冒间区别。为保证早诊断、早发现、早治疗方针的有效实施，患儿家长应依据“四看一听”原则，有效辨别儿童肺炎。
第一，看发热，大多数患肺炎幼儿经常伴随发热症状，多数提问超出38.0℃，持续时间在48h~72h之间。即使给孩子服用退烧药也不能达到良好效果，甚至会出现温度回升情况。
第二，看食欲，大多数患肺炎幼儿会出现较为明显的食欲下降情况，甚至会出现拒绝饮食、饮食哭闹症状。
第三，看呼吸，大多数患肺炎幼儿会出现较为严重的咳嗽，且口唇青紫、两侧鼻翼出现不正常变化。
第四，看精神，在孩子得了肺炎后，会出现及早、精神沉郁、哭闹不止情况。
第五，听胸部。由于幼儿体质，其胸壁较薄，通过在患肺炎幼儿入睡或者安静时，倾听其胸部，可以发现明显的吸气“咕噜”声音。需要注意的是，在“听胸部”时，应保证室内温度超出18.0℃，在脱掉幼儿上半身衣物后，侧耳轻轻贴在其脊柱两侧胸壁位置倾听。
4 儿童肺炎家庭预防护理
4.1饮食护理
考虑到肺炎会严重消耗患病儿童机体能量，因此，患儿家长应为患儿提供具有丰富营养的食物。特别是维生素A、维生素B、维生素C含量较高的食物，如胡萝卜、绿叶蔬菜、西红柿、苹果、雪梨等。对于部分还没有断奶的低龄幼儿，幼儿家长可以增加喂奶次数，适当给予汤类食物，以保证充足的营养供应。同时为患肺炎幼儿提供充足的洁净水分，必要情况下，也可以利用牛奶、新鲜果汁代替水。若患肺炎幼儿存在食欲不振的情况，患儿家长可以选择少食多餐的方式，为其提供恰当的食物。需要注意的是，在患肺炎幼儿护理期间，会出现腹部胀痛、腹泻等胃肠道症状，患肺炎幼儿家长应在咨询医护人员的基础上，为其提供山楂粥等易消化食物，避免为其提供生、冷、硬、辣或者不洁净的食物。
4.2居住环境护理
由于幼儿自身抵抗力较差，因此，患肺炎幼儿家长应注意根据天气变化，调节居住环境温湿度，并为其适当增加、或者减少衣物，以避免着凉导致病情加重。同时在患肺炎幼儿病情痊愈初期，为避免二次感染发生率，患病幼儿家长应加强居住环境清洁消毒，不在居住环境内吸烟、饮酒，不带患病幼儿外出到人群聚集地区，特别是大型商场、超市，保证患病幼儿生活环境流通、清新。同时考虑到患儿患病期间活动量较少不利于病情康复，患儿家长可以带领其进行室内活动，以增加患儿机体免疫力。
4.3中医护理
从中医视角上进行分析，患肺炎幼儿主要具有痰热闭肺、风邪闭肺、正虚邪恋等几种类型，根据病症表现，可以采取不同的护理方式。其中痰热闭肺患儿主要表现为大便干燥、小便发黄、口唇发紫、高热口渴等，对于该类患病幼儿，患儿家长应为其提供凉白开水，选择类似白果粳米粥的食物。同时对于幼儿高烧不退的情况，可以遵医嘱，利用适量蝉蜕、柴胡、白纸、薄荷、防风、辛夷等药物，煎煮后冷却洗浴，同时按摩曲池等穴位，帮助幼儿散热；风邪闭肺患儿主要表现为咳嗽、口渴、发热出汗、气急舌红等，对于该类患儿可以及时更换湿透衣物，并为其提供雪梨汁、红萝卜汤等清淡食物；正虚邪恋患儿主要表现为便溏、四肢低温、痰多清稀、咳嗽无力等，对数该类患儿，可以为其提供新鲜苹果、小白菜、香梨等食物，必要情况下，可为其提供川贝母炖冰糖。
4.4健康指导
在发现孩子存在咳嗽、发热、肺部湿啰音、呼吸困难、气促等典型肺炎症状后，患儿家长应及时带领孩子就医，接受正规治疗。遵医嘱，接受计划免疫，降低麻疹、百日咳等疾病发生率。若经医护人员确诊无其他严重症状，应尽量不要在家庭中随意使用抗生素，以避免不合理用药导致的病情加重、或者产生耐药性情况。如在患儿出现低于38.5℃的高烧且无惊厥症状时，可以利用湿毛巾沾酒精、或者毛巾蘸冷水帮助患儿擦拭额头、手心、脚心等部位，以便快速降温；若患儿出现肺部痰液无法排出情况，患儿家长应主动与医护人员沟通，了解正确的肺部叩击方式，保证痰液的有效排出。除此之外，针对多数患肺炎幼儿因病痛而出现的精神沉郁、哭闹不止情况，患儿家长可以采用唱歌谣、讲故事、发放小红花、开展互动性游戏等方式，消除患肺炎幼儿负面情绪，提高其依从性。
总的来说，儿童肺炎是幼儿时期发生概率较高的呼吸道疾病，具有较高的死亡率，一旦孩子确诊肺炎，患儿家长应及时带领孩子进入专业医疗机构参与治疗。同时从饮食护理、居住环境护理、健康指导、中医护理等方面，给予恰当的护理，保证患儿尽快康复。