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如何控制婴儿湿疹王倩

发表时间：2020/5/7 来源：《中国保健营养》2019年第8期作者：王倩

[导读] 婴儿湿疹在临床当中也被称作婴儿特应性皮炎，这是一种慢性的婴儿期皮肤过敏疾病，婴儿湿疹与多方面因素相关，包括婴儿的遗传因素、所处环境因素等，且患儿的皮肤在出现湿疹后会发生瘙痒等症状，且湿疹会遍布全身，患儿的病情也会出现反复性发作。

（眉山市东坡区妇幼保健院四川眉山 620010）

婴儿湿疹在临床当中也被称作婴儿特应性皮炎，这是一种慢性的婴儿期皮肤过敏疾病，婴儿湿疹与多方面因素相关，包括婴儿的遗传因素、所处环境因素等，且患儿的皮肤在出现湿疹后会发生瘙痒等症状，且湿疹会遍布全身，患儿的病情也会出现反复性发作。目前，在相关因素的影响下，婴儿湿疹的发生率在世界范围内都出现了明显的升高，这也成为新生儿科关注的重点问题之一。如果婴儿的皮肤湿疹症状无法得到及时的控制，湿疹就会更为严重，且婴儿也会出现严重吵闹、无法进食等情况，这会影响婴儿的生长发育。在此背景下，做好婴儿湿疹的控制，选择科学的干预方式十分关键。

1 科学护肤

婴儿湿疹的发生以及加重，最为关键的原因在于其皮肤保护屏障被破坏。所以，针对婴儿湿疹的控制，首先就需要做好科学的护肤，合理为患儿选择医用护肤品，在患儿皮肤的表面形成相应的屏障，对皮肤进行保护，从而抵抗外来过敏原、外来细菌等。皮肤的保护屏障主要是角质形成细胞、细胞间脂质等，完整的皮肤屏障可以保证婴儿皮肤的湿润与水分，也能让婴儿的天然脂质处于均衡状态，从而隔绝外界过敏原与细菌的有害刺激。医生需要结合婴儿湿疹的程度与类型等进行医用护肤品的选择，比如Aveeno、丝塔芙等都是较为常用的品种。

在为婴儿进行医用护肤品涂抹的时候，需要预先对其皮肤进行清洁，并且保证力度较为温柔，不要选择较热的热水，也不要使用肥皂，更不能选择花椒水或者盐水等所谓的“偏方”，以免加重婴儿皮肤的刺激。

如果婴儿湿疹为急性期，可以每日用27℃—30℃的温水进行沐浴，次数为12次，每次沐浴的时间为5—10min，之后选择润肤保湿剂进行涂抹。很多急性期湿疹的婴儿会出现湿疹部位渗水的情况，家长需要在医生的指导下，先用收敛剂进行控制，之后再涂抹护肤品。

湿疹慢性期发作的婴儿可以进行15—20min的适当沐浴，并涂抹沐浴油、润肤保湿剂等，每周需要涂抹2—3次，必要时可以为婴儿每日涂抹，需要在婴儿沐浴后3—5min内进行涂抹，如果是冬季，家长可以选择油性更为丰富的润肤剂。

家长需要听从医生的建议，并且根据所在地区的气候条件等进行针对性选择。在春秋季节，家长可以选择润肤膏进行涂抹，而在夏天，由于气温较高、气候炎热，可以选择质地较为轻薄的润肤露，冬天则可以选择油性丰富的润肤油。

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2 激素药物的控制

对于婴儿湿疹，激素药物控制的效果较好，但是，很多家长因为担心婴儿年龄较小，且谈到激素二字就会觉得较为害怕。医护人员需要告知婴儿的家长，激素药物的外用治疗，主要是激素成分在婴儿皮肤中停留，与口服、注射等方式不同，所以副作用很小。只要医生合理进行选择，家长就无需过于担心，以免因为过于担心而造成婴儿湿疹最佳治疗时机被错过。

湿疹急性期的婴儿会出现渗水的情况，医生可以选择1%—3%的硼酸溶液进行湿敷，之后选择氧化锌油、抗生素、激素等混合制剂进行外治，等到婴儿的湿疹减少后可以停止治疗，及时更换激素类的药膏等。而亚急性期的湿疹婴儿皮损部位颜色较红，但是不会出现渗液的情况或者渗液量较少，医生可以选择激素类乳膏进行涂抹即可。针对慢性期湿疹的婴儿，由于其皮损部位厚度较厚，医生可以选择激素分级相对更强的药物进行外治。

医生在对湿疹婴儿进行外治的时候，需要结合婴儿的病情、湿疹的发生部位与湿疹强度等进行选择，在婴儿的面部、颈部等较为柔嫩的皮肤部位需要选择效果相对较弱的糖皮质激素类药膏，而不要选择含氟制剂，以免出现不良反应。

3 全面护理干预

在婴儿湿疹的控制方面，还需要护理人员做好全面、有效的护理干预。需要让湿疹婴儿穿棉质衣物，并且保证衣物较为宽松，并且避免选择羊毛衣物等。很多婴儿的皮肤部位十分娇嫩，所以需要对新衣服进行清洗后再让婴儿穿着，以免刺激其皮肤部位。

针对婴儿的饮食，护理人员需要对其进食食物之后的反应进行观察，避免食用致敏的食物。一些婴儿出现食物过敏或者不耐受的情况，护理人员不要让其全面忌口，以免影响婴儿的生长发育，可以逐渐增加或者删减食物，以此确定婴儿食物的耐受情况。护理人员不要选择含有食品添加剂的食物，一些婴儿出现花粉症等情况，可能会表现为花粉水果交叉过敏，需要让其接受过敏原的检测等。

对于婴儿的居住环境，护理人员需要对婴儿的家长进行必要的指导。家长需要保证婴儿居住环境的温度较为合适，避免婴儿出汗较多，以免其皮肤部位受到刺激，也不要对其皮肤进行过度的清洁。在对婴儿皮肤进行日常清洁处理之后，需要及时涂抹医用护肤品，保护婴儿的皮肤屏障，从而避免其湿疹出现复发，减轻婴儿的皮肤瘙痒情况。家长需要做好婴儿生活环境的清洁，并且避免食用地毯等，以免出现尘螨较多的情况，还要及时更换婴儿的床单、被褥等，控制好房间的湿度、温度等，避免尘螨出现大量的繁殖。如果婴儿对于动物毛出现过敏反应，就不要在家中饲养宠物。在婴儿外出的时候，家长需要做好婴儿的保护，将其外露的皮肤部位尽量遮挡好，并且在回到家后，及时对其皮肤进行清洁。