【摘要】目的：探讨中医五音疗法联合药物治疗老年功能性消化不良(FD)的疗效。方法：选取我院（2017年1月~2019年1月）收治的84例老年FD患者，根据不同治疗分为2组，对照组（n=42）接受药物治疗，观察组（n=42）在对照组基础上接受中医五音疗法治疗，对比两组患者临床疗效和治疗前后生活质量。结果：两组患者临床疗效和FDDQL评分对比差异明显（P<0.05）。结论：药物治疗基础上联合中医五音疗法可提高老年FD疗效，促进生活质量改善，值得临床推广。
【关键词】老年FD；中医五音疗法；吗丁啉
PD是临床常见的功能性胃肠病，以反复发作的上腹部不适为主要症状，可分为上腹痛综合征与餐后不适综合征，胃肠动力药为主要支流药物。但研究发现[1]，PD病情迁延日久很容易引起不良情绪，降低患者生活质量，中医五音疗法具有调节情绪和精神的功能，本研究就探讨其联合药物治疗老年PD的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院（2017年1月~2019年1月）收治的84例老年FD患者，均存在不同程度上腹烧灼感、上腹痛、早饱感、餐后饱胀等症状，经胃镜检查确诊，根据不同治疗分为2组，对照组（n=42）接受药物治疗，其中男24例，女18例；年龄60~78岁，平均（62.54±1.58）岁；观察组（n=42）在对照组基础上接受中医五音疗法治疗，其中男25例，女17例；年龄60~80岁，平均（62.57±1.53）岁；两组患者一般资料对比无差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均于餐前30min口服吗丁啉（西安杨森制药有限公司，国药准字：H10910003，规格：10mg/片），1片/次，3次/d。观察组再接受中医五音疗法治疗：根据中医辨证论治将观察组分为五种证型，寒热错杂证（n=7）和脾胃气虚证（n=6）：聆听宫调乐曲《秋湖月夜》；湿热滞胃证（n=9）聆听角调乐曲《广陵散》；肝气犯胃证（n=12）：聆听商调乐曲《寒江残雪》；肝气郁结证（n=12）：聆听角调乐曲《江南丝竹乐》；30min/次，3次/d。
1.3 观察指标
对比两组患者临床疗效和治疗前后生活质量。（1）临床疗效：根据症状程度和频率评价，无效：症状改善率<50%或加重；有效：症状改善率50~70%；显效：症状改善率>75%；完全缓解：症状消失。（2）生活质量：采用FD生活质量量表（FDDQL）评价，分值0~100分，得分越高越好。
1.4 统计学处理
选用CS14.0统计学软件，计数、计量资料以n（%）、（）表示，x2、t检验，设P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
两组患者临床疗效对比差异明显（P<0.05）。表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n（%）]
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3 讨论
PD多发于老年人群，而老年人群又多合并有多种疾病，存在多重用药，所以相比中青年人群诊断和治疗均较复杂，治疗效果也较低。同时老年PD患者还容易出现多种负性情绪，不仅生活质量差，也会影响疾病治疗效果，所以在药物治疗的同时，应给予抗抑郁药缓解其精神状况，但抗抑郁药存在多种不良反应，不适用于老年人群，因此还需一种更加安全的方式。中医五音疗法是根据中医“五音入五脏”的理论，使用宫、商、角、徵、羽五声音阶来调节情志、脏腑功能，促进疾病治疗效果。陈燕[2]等人研究显示，在溃疡性结肠炎、肠易激综合征伴焦虑抑郁中中医五音疗法具有显著的治疗效果，同时还被广泛用于认知功能障碍、慢性疲劳综合征、焦虑症、睡眠障碍的治疗。结果显示，两组患者临床疗效对比差异明显（P<0.05），说明联合中医五音疗法可促进临床症状改善，提高疗效；两组患者FDDQL评分对比差异明显（P<0.05），说明联合中医五音疗法可改善患者负性情况，促进生活质量提升，因此值得临床推广。
参考文献
[1]刘莉,林海兰,林晶晶.中医五音疗法联合药物治疗老年功能性消化不良的研究[J].现代中西医结合杂志,2018,27(02):127-129+135.
[2]陈燕,贲定严,朱文姣,等.揿针联合莫沙必利治疗老年功能性消化不良疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2017,41(11):911-914.