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传染科护理实习生带教方法探讨

发表时间：2020/2/25 来源：《医药前沿》2019年36期作者：朱容兴

[导读] 传染科是收治传染病患者的主要科室。护理实习生是护理职业发展的有生补充力量。

（广州市第八人民医院广东广州 510440）
        【摘要】传染科是收治传染病患者的主要科室。护理实习生是护理职业发展的有生补充力量。在传染病科2-4周的带教过程中，有针对性地进行带教管理，有助于提升护理带教质量，消除歧视，提高未来护理人员的传染病护理素质，具有重要意义。
        【关键词】传染科；护理实习生；带教与管理
        【中图分类号】R471                     【文献标识码】A                   【文章编号】2095-1752（2019）36-0234-02
        对护理专业学生来讲，临床实习是非常重要的阶段，医院在实习生带教过程中要注意带教管理，保证护理实习生可以扎实掌握理论知识和技能，并灵活的应用到实际临床中，提升带教质量[1]。本文对在传染科护理带教和管理方面进行总结，认为根据传染科特点，有针对性地进行带教管理，有助于消除歧视，提高未来的护理人员的传染病防控素质，进而提高护理人员素质。
        1.学生情况与带教安排
        1.1 学生基本情况
        每年进入我院传染科实习的学生来自本地的高校，基本为大专和本科学生。每年约接待200名左右。年龄19至24岁，实习时间为2周左右。在学生实习前，我们对实习生组织了座谈会，做基本的调查，从调查中了解学生的对传染科实习的看法。以便有针对性地护理。
        实习生调查：学生最担心的问题是担心被传染，其次是担心自己能力不够，缺乏传染病知识，不敢与患者接触等。
        1.2 传染科病种介绍
        我院是华南地区较大的传染病收治医院，在传染病科可能接触到的传染病包括艾滋病、梅毒，登革热，疟疾，病毒性肝炎，隐性球菌脑膜炎、肺结核、麻疹、水痘、人感染高致病性禽流感、流行性出血热、狂犬病、伤寒、寨卡等。
        1.3 传染科带教情况：
        1.3.1实习岗前教育在学生进入实习后，我们先安排有经验的教师进行岗前教育。岗前教育的内容包括：要求实习生对科室环境进行了解，对污染区、半污染区、清洁区的位置与划分进行了解，严格根据消毒隔离制度进行无菌操作；对消毒液正确配置方法进行掌握；独立对脱离衣进行穿脱，熟练常规护理操作；对传染病发病原因、症状、护理注意事项及传染科防护知识，传染科应急预案等进行掌握[2]。
        1.3.2以学生为主设立目标，进行带教。挑选具有丰富工作经验的护士来担任带教教师。带教教师需要及时和实习生进行交流和沟通，把科室环境、科室消毒隔离制度、传染病传染源和传播途径耐心的讲解给实习生，使其可以学会自我防护，避免其出现恐惧心理。
        1.3.3护理查房与小讲课安排   带教教师结合实习生的实际学习情况，定期开展一些小讲课，带领实习生进入到病房中进行查房工作，指引其对某些临床病例情况如艾滋病、梅毒进行了解，近距离接触传染病病人，除了了解疾病知识外，也有助于消除恐惧，减少歧视。
        2.实习效果调查
        2.1 近期三个月实习生理论成绩、实践操作成绩，见表1。

        表1 实习生理论成绩、实践操作成绩情况（x-±s，分）



        2.3 学生实习期间无发生安全事故。
        3.带教管理
        3.1 传染科护理实习生教育
        教育管理树立良好的医德医风和全心全意为病患健康服务的意识；掌握传染病护理学基础知识，为以后工作及护士执业资格考试打下基础。树立职业防护意识观念，掌握职业防护技术及各职业暴露的处理。通过在传染科实习，接触病人，可减少护士在日后工作对传染病人的畏惧心态。
        3.2 护理实习生带教管理
        3.2.1护理实习生实习内容设计在临床实习中，想要有效提升传染科实习护理生的护理水平，在面对学生设立实习目标时，要以学生为核心，根据科室的实际环境和相关制度以及护理实习生的素质等情况，对带教目标进行制定[3]。
        3.2.2带教老师要求在传染科护理实习生带教和管理工作中，带教教师具有较为重要的作用和价值，其需要指引护理实习生对理论知识和技能实践进行指引和监督。以防学生进入误区，开拓实习生的理论视野和实践视野，有效提升实习生的理论能力和实践操作能力。传染科带教老师除了技术过硬外，还要求具有良好的职业道德素质，对传染科护士岗位有充分的理性的认识，以便向学生传达正确的信念，消除恐惧心理。
        3.2.3应急预案管理在我院传染科实习的学生，以后不一定会进入传染科工作。但在学生以后长时间的工作中不可避免会接触到传染病患者。在我院实习过程中，我们把传染科各种预案的学习纳入学生实习目标和学生实习考核内容，包括职业暴露紧急处理预案，突发疫情应急处理预案，肠道传染病处理应急预案，人感染高致病性禽流感、埃博拉等防控预案，传染病报告制度等。一方面可以增强学生的实习安全感，知道万一发生意外事件时如何处理；另一方面，有助于提升学生传染病防控意识和水平。
        3.2.4注重学生反应必须承认，95后，甚至00后的实习生开始进入临床实习。新成长的一代学生在性格特征、沟通方式和表达方式与之前有一些不同。视野开阔，爱憎分明，表达直接，自我中心意识过强，思维活跃、追求独立但抵触外在约束，而传染病人及其家属（特别是艾滋病）心理复杂多变敏感，因而要求带教老师在指引学生与病人接触时要有必要的沟通技巧，避免歧视，增进沟通，保障安全。
        综上所述，对传染科护理实习生实施有针对性的护理带教策略，可以提升传染科护理实习生的理论实践操作成绩，并且还有助于提升护理实习生对带教和管理模式的满意率。

        【参考文献】
        [1]张芳.目标管理式临床带教在传染科护理实习生中的应用[J].当代医学,2019,25(05):131-132.
        [2]郑谊,程霄霄,孙晓乐,等.感染内科护理实习生的带教与管理[J].中医药管理杂志,2017(4):158-159.
        [3]邱彩英,虞荷荷,蒋贤高,等.首进传染科护士的临床带教管理实践[J].中医药管理杂志,2017(9):153-154.