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高血压患者应用饮食营养处方膳食干预的效果分析

发表时间：2020/1/13 来源：《航空军医》2019年13期作者：刘顺艳

[导读] 目的　探讨高血压患者应用饮食营养处方膳食干预的效果。

刘顺艳　（云南省昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科）
        摘要：目的　探讨高血压患者应用饮食营养处方膳食干预的效果。方法　选择我院2018年6月~2019年10月我院收治的40例高血压患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，两组分别有患者20例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上应用饮食营养处方膳食干预，比较成效。结果　观察组患者经护理后白蛋白、血红蛋白以及前白蛋白水平均要明显比对照组与护理前高（P＜0.05）；观察组患者血压不达标发生率是0%，对照组患者血压不达标发生率是25%，观察组血压不达标发生率要显著比对照组低（P＜0.05）。结论　高血压患者应用饮食营养处方膳食干预具有显著效果，可明显改善患者营养状态，减少血压不达标，值得推广。
        关键词：高血压患者；饮食营养处方膳食干预；效果


        高血压是常见慢性疾病，属中老年人较为多发，主要是因饮食不当、情绪过激等多种不同诱因导致血压急剧上升，在严重的情况下可引起高血压脑出血，致残率与致死率较高[1]。高血压患者饮食和血压之间关系密切，单纯凭借常规饮食不易满足患者的需要和不利于血压的控制。有相关研究表示[2]，高血压患者营养状态会对病情转归造成影响，因此给与合适的营养支持具有重要作用。本次研究分析了高血压患者应用饮食营养处方膳食干预的效果，具体见下文。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        选择我院2018年6月~2019年10月我院收治的40例高血压患者作为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，两组分别有患者20例。对照组20例患者中，男性11例，女性9例；年龄45~83岁，平均年龄（57.44±3.72）岁；观察组20例患者中，男性10例，女性10例；年龄46~82岁，平均年龄（57.65±3.73）岁。两组患者一般资料比较不具统计学差异（P＞0.05），有可比性。
        1.2护理方法
        对照组患者实施常规护理，主要是密切监护患者血压、及时发现异常并通知医生处理、营造整洁舒适的病室环境、积极和患者交流沟通以及尽可能满足患者合理需求等。观察组患者在对照组基础上应用饮食营养处方膳食干预，具体方法是：①饮食健康教育。对患者介绍饮食知识，强调饮食和血压控制之间关系，及时回答患者关于疾病和饮食的问题。②膳食指导。对患者进食总热量进行控制，选择优质蛋白质，每日摄入20-30g，植物蛋白占据50%左右，限制动物脂肪摄入和胆固醇摄入，并给予微量元素和维生素C补充，最少摄入量需要达到中国膳食平衡塔要求，限制钠盐摄入，控制在5g以内。③适宜和禁忌食物。多进食丰富膳食纤维食物，如芹菜、胡萝卜等，多进食绿豆和香菇等降脂食物，并避免油炸、腌制和辛辣食物。
        1.3评价指标
        观察并对比两组患者的护理前后各项营养指标水平、生活质量水平以及血压不达标发生率。营养指标主要包括白蛋白、血红蛋白以及前白蛋白。
        1.4 统计学方法
        应用SPSS21.0软件统计数据，用（%）表现计数资料，用x2检验；用（x±t）表现计量资料，用t检验；当P＜0.05时表示对比有统计学差异。
        2 结果
        2.1 两组患者护理前后各项营养指标水平对比
        两组患者护理前白蛋白、血红蛋白以及前白蛋白水平对比不具统计学差异（P＞0.05）；经护理后两组患者的白蛋白、血红蛋白以及前白蛋白水平均显著提升（P＜0.05），且观察组要明显比对照组高，具有统计学差异（P＜0.05）。详见表1。

        表1 两组患者护理前后各项营养指标水平对比（x±t）

        注：*表示与护理前对比有显著差异，P＜0.05；#表示与对照组对比有显著差异，P＜0.05。
        2.2 两组患者血压不达标发生率对比
        以血压控制在140/90mmHg以内为达标，观察组20例患者的血压不达标发生率是0%，对照组20例患者的血压不达标发生率是25%，对比两组患者的血压不达标发生率，观察组要显著比对照组低，具有统计学差异（x2=6.844，P=0.012）。
        3 讨论
        高血压患者饮食不合理，导致很多营养物质的吸收和摄入活动均受到较大影响，且可影响患者的血压的控制，通过饮食指导的实施，可帮助患者更好认识饮食和血压之间的关系，遵医嘱选择合适的饮食方案，从而有效控制血压，同时改善机体的营养状况和提高免疫力[3-4]。此次研究通过为观察组患者加强饮食营养处方膳食干预，观察组患者的营养状态与血压不达标发生率均要显著比对照组优异（P＜0.05）。结果表明，高血压患者应用饮食营养处方膳食干预具有显著效果，可明显改善患者营养状态，减少血压不达标，值得推广。
        参考文献
        [1]黎静，黎华，梁庆华，周博锋，何本进，朱松山，陈晖，吕玥茜，利荣乔，蒋美媛.饮食营养护理干预对高血压患者血压控制作用的分析[J].心血管病防治知识（学术版），2018（13）：85-87.
        [2]赵德胜.中老年高血压患者饮食习惯和营养常识调查分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（42）：196.
        [3]看晓玲，陆海波，刘素芳.新疆少数民族高血压致死患者膳食营养及饮食习惯分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（06）：178+180.
        [4]王桂莲.饮食营养护理在高血压患者中的应用效果及对血压控制的影响研究[J].实用医技杂志，2017，24（12）：1397-1398.