陈俊
眉山市人民医院 四川 眉山 620010
一、什么是乙型肝炎？
乙型肝炎即乙型病毒性肝炎，通常简称乙肝。乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒引起的、具有传染性的疾病，乙型肝炎病毒因其具有较强的感染性，所以在我国分布比较广泛，因此患者感染之后，治疗起来会比较难，时间比较长，由此对患者的生活会造成一些影响。
二、乙型肝炎的发病症状？
乙型病毒性肝炎患者大多数没什么症状或症状不明显，在急性乙型肝炎的前驱期可能会出现一些症状，比如乏力、纳差、厌食、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等，虽然大多数的患者症状不明显，但是其肝功能已经出现异常，肝已处在受损状态。
三、乙型肝炎的种类有哪些？
广义上普遍认为，根据患者的发病症状及严重程度等综合因素来看，乙型肝炎可分有四种类型：
1、急性重型肝炎，急性重型肝炎是最严重的一种类型，多数因急性肝病起病，且病情的发展会十分迅速，病死的概率极高。
2、亚急性重型肝炎，这种较第一种症状稍微轻一些，其症状类似于急性黄疸型肝炎。
3、慢性重型肝炎，这种类型发病比较缓慢。
4、淤胆型肝炎，这种类型症状就相对较轻一些。
而在临床治疗中，乙型肝炎一般根据患者的病程来分类，分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，患者如果感染了乙肝病毒，时间在半年内的，称为急性乙型肝炎，其起病比较隐匿，绝大多数患者不会有明显的症状，只有体检时才会发现肝变大，方知感染了；如果患者感染了乙肝病毒时间大于半年以上且仍未痊愈的，则称为慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的肝功能起伏波动会比较大，若不及时进行治疗，控制病情，短期内将会发展成肝硬化、肝原性糖尿病，后期甚至会发展为肝癌。因此，若感染了乙型肝炎病毒，尽早的接受治疗是非常关键的。
四、如何治疗乙型肝炎？
治疗乙型肝炎，抗病毒治疗是比较重要的一步，也是核心的一部分，然而，不同类型的乙型肝炎，其治疗的措施也是有所不同的，根据类型可划分为急性乙型肝炎的治疗和慢性乙型肝炎的治疗两种。
1、急性乙型肝炎的治疗：急性乙型肝炎是因其起因比较急，所以发病前期应以卧床休息、合理营养饮食为主，后期根据病情的发展再对症治疗或抗病毒治疗。
2、慢性乙型肝炎的治疗：慢性乙型肝炎治疗包括抗病毒治疗和免疫调节药物治疗。
五、什么是抗病毒治疗？
目前，治疗慢性乙型肝炎最根本的治疗方法就是抗病毒治疗，抗病毒治疗是指通过用药物制剂来抑制病毒的复制，达到最终清除病毒的目的，而针对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物分为两大类抗病毒药物，一是干扰素类，二是核苷（酸）类，其中，干扰素在抗病毒治疗过程中发挥着非常重要的作用。
六、哪些乙型肝炎患者不适合应用干扰素抗病毒治疗？
（一）什么是干扰素？
干扰素实际上是一种糖蛋白，是具有多种功能的活性蛋白质，是由病毒或其他干扰素诱生剂刺激人和动物细胞所产生的，它并不是直接杀伤病毒，而是通过细胞表面使细胞产生抗病毒蛋白来抑制病毒复制，它的作用包括抗肿瘤、抗病毒和免疫调节，在控制病毒感染、扩散和帮助疾病痊愈方面能起到非常有效的效果，此外，它还可以干扰肿瘤细胞、致使肿瘤细胞凋亡，是抗病毒治疗所需的主要生物制剂。
（二）哪些乙型肝炎患者不适合应用干扰素抗病毒治疗？
是不是所有的乙型肝炎患者都可以用干扰素抗病毒治疗呢？不是的。不是所有的乙型肝炎患者都可以用干扰素来进行抗病毒治疗的，具体有以下几种患者的情况，是不适合干扰素抗病毒治疗的：
1、患者曾经或现在仍然患有自身免疫性疾病的情况，是不适合干扰素抗病毒治疗的，自身免疫性疾病如甲状腺疾病、类内湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、自身免疫性溶血性贫血、银屑病、溃疡性结肠炎等。
2、患者患有严重的精神病、精神分裂症、抑郁症、癫痫以及严重的神经衰弱等神经方面的中枢神经功能性紊乱的情况，是不适合进行干扰素抗病毒治疗的。
3、患者患有严重的心脏病（心血管并发症、心律失常、缺血性心脏病和心肌病等)、或者是因其他严重的疾病致无法耐受干扰素副作用的情况（如对干扰素过敏）。
4、患者不能按时随访和准时复查、检测的情况，乙型肝炎的病程较长，疗程也相对较长，如果不复查不检测，则无法进一步了解病情的发展情况，不利于继续的治疗。
5、患者不能戒烟戒酒的情况，众所周知，烟酒对肝的伤害是非常大的，如果患者不能彻底的戒烟戒酒，保护剩余的肝细胞，则用干扰素抗病毒治疗会毫无意义。
6、患者患病后情绪不佳、意志不坚定、不相信科学、不相信医学、不遵医嘱、乱信偏方、盲目用药的情况，滥用药物会影响疗效，所以也不适合用干扰素抗病毒治疗。
结语：
乙型肝炎患者应多了解与乙型肝炎相关的知识，这样才能更好的面对并积极接受治疗，乙型肝炎的治疗是一个比较长期的过程，患者在接受治疗时要有耐心，用药一定要在正规医院的专科医生指导下进行。干扰素有抗病毒的作用也有免疫调节的作用，现有的干扰素包括普通和长效两种，长效干扰素的疗效优于普通干扰素的疗效，然而每个乙肝患者因自身的情况不同，故对激发免疫的反应也不同，因此干扰素抗病毒治疗不是对每个乙肝患者都有效的。