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摘要：大多数医院在修建与扩展的时候，通常都具有各种各样的问题，缺乏对医疗流程优化的重视，导致许多医院在修建完成以后，必须对医疗流程进行相应的思考，从而来推动医院能够稳定、有序地开展活动。文章通过对医院建设的设计原则进行分析，阐述了流程设计当中出现的一些问题，并对造成问题的原因与处理方法进行了探讨，以供后续参考。
关键词：医疗工艺；流程；优化措施
引言：
自改革开放后，国内的社会经济获得了极大的发展，人民物质生活水准得到了有效地提升，结合马斯洛需求层次理论我们可以看出，在对人民的物质生活根本生理需要进行满足以后，往往会转变成更高层次的需求，因此造成对健康的需求持续增长，有效促进了中国医药行业的持续发展，获得了更加光明的未来。站在长远的角度来看，看起来就像巨大规模与净增加的人口、快速老龄化的社会、人们收入水准的上升与卫生保健的意识的增强，创造了巨大的市场需求与医疗行业的发展机遇，然而事实并非如此。
1医院建筑设计原则
1.1以人为本
根据建筑分布、环境设施、诊疗服务的整个过程都应该以患者的便利性为中心，为人们提供一个方便、舒适的医疗环境。与此同时，为长时期在医院工作的医务人员供应优质的工作环境。
1.2科学性与合理性
结合医院特征，建筑设计应该对医患与洁污的分流进行考虑。由整体到个体，交叉感染控制的核心原则应得到落实。在建筑间分布合理的景观保护绿地，加强自然通风采光，对人流和物流进行具体分析，由整体到局部确定洁污的分区和分布。
1.3绿色生态
医疗是消耗较高的一个行业，在设计的时候，应努力营造绿色生态的自然环境；并且还应采取高效的能源使用设备，并与可再生能源相结合，降低环境污染、节约能源。
1.4可持续发展
随着现代医疗技术与设施的迅速发展，新技术与设备的使用对医学模式发展造成了直接或间接的影响。在设计医院建筑的时候应满足医疗模式的发展，留出灵活改造的空间。
2分析设计医疗工艺流程的现状与原因
因为在设计医疗工艺流程时存在各种问题，通常在医院建设的时候会导致医疗功能单元之间出现流程混乱，对以前的建设设计进行临时更改，导致建设投资过多消耗；以及在医疗建筑施工完成以后再对医院的单元流程进行更改，对调控科室重新安排，导致医院的整体活动的开展受到影响。针对建成后医院建筑的医疗技术流程不太合理的问题，笔者认为出现这些问题的主要原因可以分为以下几方面：
首先，建筑师对医院的医疗过程不是很熟悉，和医院用户缺少具体交流。在进行医院建筑设计的时候，医疗工艺流程是极为关键的一些因素，只有充分了解医疗系统的作用，才可以设计出最满意、最具特色的医院建筑。医院设计人员的专业背景将建筑专业当作主体，但缺少专业的医疗知识，医院管理者具有十分丰富的疗专业知识，然而缺少建筑设计背景。在中国当前医院建设中，一般是设计部门供应设计方案并且在中标以后，大部分是根据获奖方案来进行局部的调整，并根据综合医院的设计习惯，对设计进行不断深化，在设计的时候，并未根据个别医院的具体特征与需求开展流程设计工作。
其次，工艺流程设计的时间不足。
医院建筑通常是较为大型的公共建筑，结合中国目前的相关制度，它设计的任务一般是经过公开招标的方法来实现委托的，但是当前的设计招标时间很短，从购买招标文件到投标截止时间通常只有30~40天，在实践的过程中，为了让医院能够尽快进行使用，为设计单位安排方案、初步、施工图的设计时间十分有限，但是当前因为任务很短，时间有限，专业医院设计单位缺少充足的时间与精力去研究医院各个科室的具体医疗流程。
3优化医疗工艺流程的设计
鉴于上述问题，造成医疗工艺流程的不合理设计，并根据医学工程施工管理多年的实践经验，笔者表示可经过以下几步来良好处理当前医疗工业流程的不合理问题。
3.1和项目管理企业与专业医院设计咨询机构合作
现代的医疗建筑作用十分复杂，技术也更加多样，专业需求不断更新，它的设计把高科技和高效率当成目标，涉及了医疗、建筑项目、管理等各个学科。例如：设计复杂、困难的建筑种类逐渐超过了建筑师个人的控制能力，项目的成果必须依赖团队的整体各种。医疗工艺流程的设计是国外在建设新的医院建筑时，必须开展的一项重要工作，并且还是建筑总体设计工作中十分重要的部分。通常由设计机构利用更多的时间对医院的特征进行了解，并且与医院的工作人员开展交流，对医院应用需求与医疗流程进行熟悉。对用户和设计师进行连接的枢纽，可以起到更好的沟通成果，保证医疗工艺流程设计的合理性。伴随中国医疗制度的持续改革与发展，一部分合资以及外资医院，在进行最初的医院建设时，已经开始聘请一部分国外的医疗管理企业为他们系统的医疗工艺流程进行设计，让医院建筑能够更加符合医院的定位、战略与作用的执行。
3.2在最初环节和医院各级充分沟通
完善医疗工艺流程是一项极为复杂而又专业的工程。其不但要对医院内部机制作用各部分的合理管理与运行系统进行满足，并且还应该站在心理的角度，为医院的工作人员、患者供应舒适、温馨、和谐的医疗诊断环境；与此同时，应该拥有具备自身内涵和地方特征的医院造型。上述各部分结合的设计计划是无法经过一个或一个半月的“闭门施工”就能实现的。所以，在进行医院建设的最初环节，基本就确定了医疗功能单元的规模与布局，并且确定了各个科室需求的分布，进而设计工艺流程，避免感染，让流程更加的顺畅与高效。医院分布、空间组合、单元和内部流程的设计，就是要深入了解医院的工艺，把握其内部规则，并通过反复论证和医院各级工作人员的沟通，以此来实现工作。
3.3结合科室特点，优化各医疗功能单元的内部流程
若作业部门采取周边回收布局的方法，那么在洁净区外设置流线清晰的污物走廊，把洁净区、感染区、办公区、准备区明确划分出来，让洁污完全分开，并把医生、病人通道分开，消除交叉感染。对于病房楼的设计，要注意护理单元的布局，让护理路线更短，降低护理人员的劳动强度。
结论：总之，在建设新的医疗建筑时，设计医疗工艺流程是不可获取的一个环节，从某种意义来讲，设计的医疗流程工艺是否良好，对医疗服务的好坏有很大的影响。缺乏合理性的医疗工艺流程会形成很大的资源耗费，优秀的医疗工艺设计能够实现良好的效果。
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