娄杰玲
山东省鄄城县第二人民医院 山东 鄄城 274300
摘要：目的 对替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床效果进行观察。方法 从2017年-2019年这两年间我院接收的冠心病心绞痛患者中，抽选120名来作为研究对象并分成两组，对照组实行常规治疗法常规药物（阿司匹林联合氯吡格雷），观察组实行替格瑞洛联合阿司匹林治疗，对比两组治疗效果，并对两组研究对象治疗之后所出现的不良事件（心肌梗死、卒中、栓塞、死亡等）进行统计。结果 通过研究表明，观察组总有效率于对照组（P＜0.05），治疗之后所出现的心脑血管不良事件低于对照组（P＜0.05）。结论 通过研究表明，此次研究的这一治疗方法，有着很好的治疗效果，通过实行替格瑞洛联合阿司匹林治疗能够使得效果更佳，改善了患者的生活质量，提升了治疗有效率，降低了患者治疗之后所出现的不好情况，此次研究的治疗方法值得进行推广，希望通过此次的研究，能够为以后的冠心病心绞痛患者的治疗工作提供一些参考和建议。
关键词：替格瑞洛；不稳定型心绞痛；治疗；临床效果
随着经济的发展，冠心病成为较常见的疾病，而不稳定型心绞痛是冠心病的一种最为常见病型，处理不及时，可进展为急性心肌梗死，甚至有猝死风险，通过研究表明，这几年来，这一疾病出现的概率一直处于上升的状态，随着时代的变化，人们在各个方面都发生着变化，比如环境、饮食、不良生活习惯（抽烟、熬夜等）等等，这与疾病的发生有着很大的关联。此疾病出现之后，患者会出现胸闷、气促、胸痛、肩背疼痛等很多症状，如果没有对这一疾病及时的采取措施进行干预，那么很容易出现严重事件危及生命。常规治疗是目前常用的一种方法，也有较好的治疗效果，但是对于斑块负荷较重的顽固心绞痛还存在着一定的不足之处，并不能彻底完全缓解症状。为了能够提升治疗质量，满足人们对于治疗的要求，能够让患者在治疗之后的身体各方面情况有所改善，提升总有效率，实行替格瑞洛联合阿司匹林治疗方式，并取得了良好的效果。近年来，替格瑞洛联合阿司匹林治疗有着广泛的使用，此次研究，通过对比的形式，来对两种治疗方式进行研究，抽选120名来作为研究对象，希望通过此次的研究，能够为以后的冠心病心绞痛患者的治疗工作提供一些参考和建议。
1.资料与方法
1.1一般资料。这次所做的研究工作，选择的是我院接收的120名冠心病心绞痛患者作为此次研究的对象，由于此次研究是通过比较的形式来进行，所以会把他们分成两个组：对照组和观察组，每组患者60名。纳入标准：首先，对选择的研究对象的病症要进行确认，采取相应形式来做检测工作，确认属于冠心病不稳定型心绞痛，才能够将其作为研究对象。其次，对于此次所做的研究要告知患者和家人，经过他们的同意之后才可以进行研究，并且要签订相关的协议。另外，要对患者的其它方面进行检查，当一切都符合标准时候，才能将研究对象真正纳入研究资料当中。排除标准：心脏瓣膜病；各种心肌病；各种原因导致心力衰竭；肝肾功能异常；如果患者在精神方面是有问题的，那么亦不能将其纳入到资料中。通过对比所有患者的资料，在性别、年龄以及其它方面没有出现异常，因此，可以将其作为研究对象展开研究，具有可比性（P＞0.05）。这次选择了120名研究对象来进行研究，以下部分就是此次研究的详细内容。
1.2方法。首先，需要做好检查工作，对患者身体（不专业，症状吧）进行观察，对患者各个方面进行检测（各个方面是哪些方面），从而能够较好的把控病情，之后再对治疗方式进行设计，通过结合研究对象自身特点，使方案和研究对象相符合。对照组实行常规治疗法，观察组实行替格瑞洛联合阿司匹林治疗，对比两组治疗效果，并对两组研究对象治疗之后所出现的不好情况进行统计。为了能够让这一治疗内容的质量有所提升，工作人员需要对药物加深了解，对药物的作用、特点都能较好掌握，并做好叮嘱工作。之后对观察指标以及疗效判定标准进行专业制定，根据相关科学的判定方法进行统计研究。
1.3评价指标。对研究对象进行治疗之后，对结果进行分析，并对两组研究对象治疗之后所出现的不好情况进行统计。
1.4统计学处理 在研究时需要统计一些数据和资料，主要运用的统计软件是spss21.0（计算软件不新啊），将统计出来的数据进行比较，如果P值小于0.05，说明差异具有意义。
2.结果
2.1通过研究表明，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗效果明显优于对照组。
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2.2治疗之后所出现的不良事件低于对照组（P＜0.05）。
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3.讨论
根据相关调查研究显示，不稳定型心绞痛是比较常见的一种疾病类型，在生活当中，越来越多的人都会出现这样的情况，尤其是中老年人，出现这一疾病，主要是因为出现了很多致病因素，而造成身体出现了问题。动脉粥样硬化是该疾病的中心环节，在进行常规治疗时，随着人们生活条件越来越好，思想和之前相比也有着很大的不同，对于治疗的要求也有所升高，常规治疗是常用的一种方法，也有很好的治疗效果，但是还存在着一定的不足之处，并且在治疗之后仍有不良结局。目前，替格瑞洛联合阿司匹林治疗方法有着很多的运用，它的治疗形式相对来说是比较简单的，在技术上也已经到了比较成熟的阶段，在安全性方面也有较大优势，但是在治疗之后所出现的不好情况这一方面还需要有所提升。替格瑞洛联合阿司匹林治疗这一形式，需要按照相应的系统来进行，并且在依据系统治疗步骤的基础上，根据每个患者自身的情况，来对治疗方案进行调整，从而让治疗内容更加具有针对性，提升治疗效果。
本文章根据之前的工作经验和查找相关的一些资料，根据患者的自身情况制定合理的方案。此次研究对120例冠心病心绞痛患者进行治疗工作，对其进行干预措施，此次研究结果显示，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗之后所出现的不良结局低于对照组（P＜0.05）。这也说明，此次研究的这一治疗方法，有着很好的治疗效果，通过实行替格瑞洛联合阿司匹林治疗能够使得效果更佳，改善了患者的生活质量，提升了治疗有效率，降低了患者治疗之后所出现的不好情况，此次研究的治疗方法值得进行推广，希望通过此次的研究，能够为以后的冠心病心绞痛患者的治疗工作提供一些参考和建议。
参考文献：
[1]高蒙蒙，孙成镇.阿司匹林与替格瑞洛联合冠心病心绞痛患者的疗效及不良反应分析 [J].健康大视野.2019.
[2]崔永超.替格瑞洛联合阿司匹林对冠心病心绞痛患者心功能及不良反应的影响 [J].北方药学.2018.
[3]姚朝阳. 替格瑞洛与阿司匹林用于冠心病心绞痛治疗中的效果[J].中国继续医学教育.2018.