李玮琼 顾秋姣通讯作者
上海市松江区中心医院 上海市 201600
摘要 目的 分析并探究对老年急性心梗并发心衰患者的相关护理与效果。方法 在2020年6月-2020年12月间，我地区中心医院收治的老年急性心梗并发心衰的患者26例，经患者同意并签订同意书后，对其进行研究。同时将这些患者平均分为常规护理组和细致化护理组，每组13例。经统计患者年龄在58-82岁间，男性患者居多为16例，女性为10例。并将两组患者的满意度和有效率进行对比。结果 细致化护理组患者的满意度和有效率都明显好于常规护理组（P<0.05）。结论 临床护理干预对老年急性心梗并发心衰的效果显著，具有很高的应用价值，值得临床的大力推荐。
【关键词】老年急性心梗；衰竭；临床护理；治疗效果
我国目前已经进入老年化的时代，急性心肌梗死对广大患者身体健康造成威胁。在老年人群中，心肌梗死疾病是一种比较常见的疾病，而且发生率比较高。目前在我国发病率范围比较广泛[1]。如果一旦患者患上心肌梗死，就有发生心力衰竭的危险，如果这些情况发生后，会加重患者的病情，因此，对老年急性心梗并发心衰的患者实施临床护理，是必要之举，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在2020年6月-2020年12月间，我地区中心医院收治的老年急性心梗并发心衰的患者26例，经患者同意并签订同意书后，对其进行研究。同时将这些患者平均分为常规护理组和细致化护理组，每组13例。经统计患者年龄在58-82岁间，男性患者居多为16例，女性为10例。并将两组患者的满意度和有效率进行对比。
1.2方法
1.2.1常规护理组，采用常规的护理办法，对患者进行基础的护理。宣教患者要卧床休息，目的使患者的病症得到缓解，医护人员密切关注患者的情况，如果有肺水肿的现象出现，必须立即对患者进行气道湿化处理，同时关注患者的呼吸、意识、心率等情况。
1.2.2细致化护理组，在基本护理基础上，对患者采用优质，精致化的护理①了解并指导患者用药，医务人员要对患者的药物以及患者用药情况的了解，让患者严格遵循医嘱进行用药，同时观察患者在用药前后的情况，并做好记录，对于异常情况，第一时间告诉主治医生[2]。②对患者饮食方面进行指导，了解患者的情况，针对其情况制定合理的饮食计划，让患者多食比较容易消化的食物，确保食物低盐、低脂、低胆固醇，禁食刺激性的食物，防止病人便秘。③心理疏导，因患者的病情比较重，甚至威胁生命，故患者的心理会发生一些变化，使之负面情绪增加，因此医务人员要及时跟患者进行沟通，对其心理进行疏导，鼓励患者，给患者增加信心，使之积极配合治疗，增强治疗效果[3]。④控制出入量，对患者24小时的出入量进行观察，以及身体质量变化的情况，同时做好记录。要正确使用利尿剂，密切关注患者的心衰情况[4]。⑤对排便进行指导护理，因为此类病人需要在床上进行排便，所有医护人员要指导患者的正确排便。因为排便时患者会感觉到不方便，而且不舒服，这就要医护人员的正确开导，使患者明白其重要性，达到积极配合的目的。⑥疼痛症状的护理，因为患者会有疼痛的情况，所以要重视患者的情况，避免病情恶化。为了有效的缓解患者疼痛感，必须遵循医嘱，正确使用镇痛剂。
1.3 统计学分析
对文中所有数据的分析，都是利用软件SPSS 20.0 来统计，计量用（x±s）
表示，用 t 检验；计数率（%）表示，X2检验，对比差异明显，P<0.05 有意义。
2 结果
2.1两组患者在经过常规护理和细致化护理后，细致化护理组患者的非常满意度为（69.23%），一般满意（30.76%），不满意（0.00%），总满意度为（100.00%）；常规护理组非常满意度为（30.76%），一般满意（38.46%），不满意（30.76%），总满意度为（69.23%），结果明显，细致化护理组患者的满意度明显好于常规护理组P<0.05。见（表1）
（表1）两组患者的满意度对比[n(%)]
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3 结论
急性心梗并发心衰，是由于冠状动脉病变出现动脉供血剧减甚至中断，心脏输出不能满足全身需求，导致缺血性心肌坏死，同时合并出现心衰的症状，其发病快，而且病情危险，如果不能及时发现，及时治疗，会对患者生命带来威胁，而且病死率很高[5]。
综上结论所述：对老年急性心梗并发心衰的患者，采用针对性的临床护理措施，要比常规护理更有效，能缓解患者的疾病症状，更能得到患者的肯定，使得治疗效果得到提升，从而达到理想的干预效果。因此临床护理干预对老年急性心梗并发心衰的效果显著，具有很高的应用价值，值得临床大力推荐。
【参考文献 】
[1]张倩 , 郭畅 , 魏璐佳 , 等 . 左西孟旦对老年急性心肌梗 死合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性评价 [J]. 中国 医药 ,2018,13(4):481-484.
[2] 刘思琦.老年急性心梗合并左心衰患者的临床护理分析[J].智慧健康， 2020，07：191-192页.
[3]王惠玲.老年高血压并发急性左心衰患者的临床护理效果和措施分析[J].心血管病防治知识，2019，35：65-67.
[4]王薇.老年急性心梗合并心衰患者临床各类护理工作耗时指标调查[J].中国老年保健医学,2018,03:132-133.
[5]张引琴.急性心梗合并心衰患者的康复指导[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2018,19:72.