蔡丙华
如东县人民医院 江苏南通 226400
【摘要】目的：分析抗菌药物实施在乳腺甲状腺手术切口愈合的具体效果。方法：时间段选取2018年2月到2019年2月在我院接受手术治疗的90例乳腺甲状腺患者为研究对象，利用电脑随机法分为观察组和参照组，观察组患者实施抗菌药物治疗，参照组患者实施不抗菌药物治疗，分析两组患者术后切口愈合及住院总费用等数据对比。结果：观察组的手术部位感染情况明显低于参照组，（P<0.05）。而观察组的甲级和乙级及丙级愈合例数明显少于参照组，（P<0.05）。观察组的药品费用及住院总费用与参照组基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：临床上治疗乳腺甲状腺手术切口愈合实施抗菌药物方法，具有显著效果，经过严格按照无菌操作，加强培训临床医师的手术技能，从而进一步进行抗感染治疗，降低患者术后切口部位感染状况。
【关键词】抗菌药物；乳腺甲状腺；手术；切口愈合
临床上对应用抗菌药物有明确规定，进行I类切口手术患者使用抗菌药物应该控制在30%以内，在原则上不应该使用抗菌药物。而外科手术造成切口感染等状况，在医院中具有较高的感染发生几率，因此在术后想要降低I类切口手术感染的发生几率，需要应用抗菌药物[1-2]。而本次选取我院接受手术治疗的90例患者为研究范例，研究抗菌药物应用在乳腺甲状腺手术切口愈合的具体效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
时间段选取2018年2月到2019年2月在我院接受手术治疗的90例乳腺甲状腺患者为研究对象，利用电脑随机法分为观察组和参照组，每组患者公分45例患者，观察组男性分21例，女性分14例，最小年龄在19岁，最大年龄在75岁，平均年龄在（47.00±5.7）岁，参照组男性分23例，女性分12例，最小年龄在20岁，最大年龄在78岁，平均年龄在（49.00±5.9）岁，两组患者手术时间均在10分钟到19分钟，平均手术时间为（14.50±2.1）分钟，同时两组患者住院时间在3天到12天，平均住院时间在（7.50±0.1）天，疾病类型分为甲状腺瘤10例，结节性甲状腺肿16例，甲状腺微小癌23例，乳腺病14例，乳腺良性肿瘤13例，乳腺癌14例，对比分析两组患者的年龄和性别与疾病类型，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
临床上给予参照组患者不应用抗菌药物治疗。临床上给予观察组患者应用抗菌药物治疗，药物主要选取B内酰胺类以及酶抑制剂复合物等，并且22例患者使用头孢一代抗生素药物治疗，其中包含有头孢硫脒及头孢唑啉等，14例患者使用哌拉西林钠舒巴坦钠药物治疗，6例患者使用第三代头孢药物治疗，3例患者使用喹诺酮类药物治疗，上述抗菌药物均为预防性，并且全部进行单一静脉输注。
2.结果
2.1两组患者切口手术部位感染率与切口愈合率
观察组的手术部位感染情况明显低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。而观察组的甲级和乙级及丙级愈合例数明显少于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1
2.2两组患者医疗费用状况对比
观察组的药品费用及住院总费用与参照组基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2
治疗此类疾病使用抗菌药物的重要性:当患者完成手术之后，切口感染是一种比较常见并发症，当切口发生感染之后，会导致患者的切口愈合时间延长，严重者会导致患者产生全身I类感染。由于细菌耐药性的不断增生，能够起到有效的抗菌药物越来越少，并且这种问题已经得到社会关注，目前临床上为了预防手术切口感染应用抗菌药物不合理现象。因此要加强重视抗菌药物合理应用。而对于一些简单的手术来说，不应该应用抗菌药物治疗，由于此类手术的时间比较长，手术创伤大，很容易导致患者发生切口感染情况，一旦发生感染状况，会给患者带来比较严重后果，因此临床上要根据具体状况进行预防性用药，积极最好抗菌药物的专项治疗工作，加强对抗菌药物的合理使用，同时加强管理抗菌药物，定期进行考核，保证医疗安全，减少不必要的药物资源浪费，帮助患者减轻家庭经济支出，减少患者医药费的过多花销。临床上乳腺甲状腺手术是最容易引发切口感染的手术，因此需要对手术进行针对性用药，所以临床上选择第一代头孢菌素进行控制患者切口感染状况[3-4]。
综上所述，临床上治疗乳腺甲状腺手术切口愈合实施抗菌药物方法，具有显著效果，经过严格按照无菌操作，加强培训临床医师的手术技能，从而进一步进行抗感染治疗，降低患者术后切口部位感染状况。
参考文献
[1]岳文亮.头孢菌素类抗菌药物对乳腺和甲状腺术后患者预防切口感染的效果评价[J].抗感染药学,2017,14(2):458-459.
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[3]许桂丽,刘梅,李燕思, 等.普通外科Ⅰ类手术切口干预前后抗菌药物使用对照分析[J].中国继续医学教育,2018,10(35):126-129.
[4]麦智艺,李小艺.腹股沟疝修补术与甲状腺疾病手术和乳腺疾病手术3种Ⅰ类切口预防使用抗菌药物分析[J].中国药物经济学,2017,12(11):24-26.