李晓通
大庆市人民医院肿瘤一科,黑龙江 大庆 163000
【摘要】目的：分析替莫唑胺治疗脑胶质瘤的临床效果。方法：随机抽取2018 年12月至2019年11月期间本院60例脑胶质瘤患者，利用摸球法分为研究组（采取替莫唑胺治疗）与对照组（采取传统药物治疗）。对比两组的治疗效果。结果：治疗后，研究组治疗有效率明显高于对照组；研究组患者恶心呕吐、贫血、骨髓抑制、白细胞计数减少等不良反应明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：相较于传统药物治疗，使用替莫唑胺治疗脑胶质瘤患者，具有较为理想的临床疗效，其能够迅速改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，从而给保障患者的生命健康，具有较好预后，值得推广。
【关键词】替莫唑胺；脑胶质瘤；传统药物
本次研究旨在探讨替莫唑胺治疗脑胶质瘤的临床效果，报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
对象：随机抽取2018 年12月至2019年11月期间本院60例脑胶质瘤患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各30例。研究组男17例，女13例；年龄在23-68岁，平均年龄为（39.47±2.46）岁。对照组男16例，女14例；年龄在25-67岁，平均为年龄37.18±3.22）岁。两组患者资料保持均衡，P＞0.05。
排除准则：合并严重心肺等器官疾病患者；合并严重精神疾病患者；无法配合护理人员工作的患者；处于哺育期或妊娠期的妇女。
1.2方法
对照组采取传统药物治疗，给予患者注射用盐酸尼莫司汀（生产厂家：西安海欣制药有限公司；国药准字：H20046672；规格：25mg）进行治疗。
研究组采取替莫唑胺治疗，给予患者蒂清（替莫唑胺胶囊）（生产厂家：江苏天士力帝益药业有限公司；国药准字：H20040637；规格：50mg*7粒），最初计量应为按照体表面积进行口服，1次150mg/m2，1次/d，连续服用5d。
1.3观察指标
（1）观察两组患者恶心呕吐、贫血、骨髓抑制、白细胞计数减少等不良反应发生率。
（2）观察两组患者治疗有效率。治疗效果：显效：患者临床症状完全消失，病情3周以上未复发，肿瘤体积减少≥50%；有效：患者临床症状基本消失，肿瘤体积减少≥25%，＜50%；无效：患者临床症状无明显改变，甚至有所加重，肿瘤体积减少＜25%。显效与有效为治疗有效率。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验，计量资料用“±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1不良反应发生率对比
治疗后，相较于对照组，研究组恶心呕吐、贫血、骨髓抑制、白细胞计数减少等不良反应发生率更低，P＜0.05，见表1。
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2.2治疗有效率对比
治疗后，相较于对照组，研究组治疗有效率更高，P＜0.05，见表2。
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3讨论
目前对于脑胶质瘤患者，临床治疗中首选手术治疗，但如果单纯使用手术治疗，患者在术后依旧会有较高的复发风险，对生存期受到影响。因此对于脑胶质瘤患者来说，应使用药物进行辅助治疗，进一步提高患者疾病的控制，减少疾病的复发概率。
作为咪唑并四嗪类抗肿瘤药，替莫唑胺能够通过对肿瘤DNA上鸟嘌呤活性进行抑制，从而抑制肿瘤复发。其优势在于以下几点。
（1）替莫唑胺在进入患者体内，便会迅速转变为具有较高活性的甲基三氮烯咪唑酰胺，并且可以在各期肿瘤细胞分裂时参与其中，使肿瘤细胞在进行分裂的时候，DNA会产生烷基化。（2）作为一种新型的抗肿瘤药物，替莫唑胺为口服方式，相较可以轻易的穿过血脑屏障，使局部血药浓度的提高，会有较高的安全性以及耐受性，除了可以使患者的生存年限得到延长，还可以降低患者产生不良反应的发生率。就本次研究结果可知，相较于对照组，研究组使用替莫唑胺后，其无论是治疗有效率，还是不良反应的发生率明显优于对照组，P＜0.05，由此可知，替莫唑胺治疗脑胶质瘤患者会有较高的临床价值。
综上所述，相较于传统药物治疗，使用替莫唑胺治疗脑胶质瘤患者，具有较为理想的临床疗效，其能够迅速改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，从而给保障患者的生命健康，具有较好预后，值得推广。
参考文献：
[1]郑忠涛, 祝叶, 李霞. 博莱霉素联合替莫唑胺治疗脑胶质瘤的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2019, 034(008):2334-2337.
[2]白洁, 张全华, 高凌宜,等. 替莫唑胺联合贝伐单抗同步放疗治疗中老年恶性脑胶质瘤患者效果观察[J]. 肿瘤研究与临床, 2018, 030(001):47-50.
[3]李琳坤, 张辰, 刘飒,等. 顺铂联合替莫唑胺治疗高级别脑胶质瘤术后患者的效果分析[J]. 实用癌症杂志, 2019, 34(01):100-102.
李晓通 男 1978.08.29 副主任医师。学历：本科。科室:肿瘤内科。邮箱：xkdou2009@163.com.，邮编 163000 单位是大庆市人民医院肿瘤一科，汉族，籍贯：黑龙江省青冈县