【摘要】目的:观察产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的防治效果。方法:择取40例孕产妇,将其随机分组研究,对照组(20例)实施常规护理,研究组(20例)实施产后盆底康复护理,对照分析两组临床效果。结果:从盆腔肌纤维改善评分来看,护理前组间对比无统计学差异,护理后研究组Ⅰ类肌纤维改善评分、Ⅱ类肌纤维改善评分均高于对照组,P<0.05;从盆底功能障碍发生率来看,研究组压力性尿失禁、子宫脱垂等盆底功能障碍总发生率低于对照组,P<0.05。结论:对孕产妇实施产后盆底康复护理,可以使肌纤维得到有效改善,避免盆底功能障碍现象的发生,对孕产妇产后恢复有利。
【关键词】产后盆底康复护理;女性盆底功能障碍;防治效果
分娩是自然生理过程之一,但分娩期间孕产妇盆底肌肉将会受损,出现肌力下降、肌肉松弛等问题,进而导致盆底功能障碍疾病[1]。对于此则需要做好护理干预工作,通过有效护理措施进行有效防治,降低盆底功能障碍发生率。本次研究内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取40例孕产妇,孕产妇均选自2019年1月至2020年7月,将其随机分组研究,对照组(20例)中,15例初产妇、5例经产妇,10例自然分娩、10例剖宫产,年龄最大36岁,最小为23岁,年龄均值(26.79±2.66)岁,孕周最多40周,最少36周,孕周均值(38.11±1.02)周;研究组(20例)中,14例初产妇、6例经产妇,9例自然分娩、11例剖宫产,年龄最大37岁,最小为24岁,年龄均值(26.81±2.59)岁,孕周最多41周,最少36周,孕周均值(38.22±1.11)周;组间资料统计无意义。
1.2方法
对照组(20例)实施常规护理,安排专业人员对产妇会阴收缩运动予以指导。研究组(20例)实施产后盆底康复护理,首先对产妇盆底肌情况、阴道收缩压进行评估,并了解产妇心理状况,对盆底肌功能保健基础知识进行普及,向患者说明产后盆底康复方式,并对注意事项进行告知。同时向产妇说明康复训练的重要作用,对其疑问予以耐心回答,做好心理疏导工作,指导产妇腹式呼吸,以放松身心,使紧张情绪得到缓解。通过盆底康复仪实施低频电刺激护理,以产妇实际情况为准,进行康复理疗,时间为40天,并将康复过程分成四个阶段,第一阶段对产妇会阴收缩予以指导,使排尿功能得到改善,每次持续15-30分钟,每天3-4次;第二阶段实施盆底肌肉刺激,通过兴奋疗法对阴道实施持续性刺激,有规律地刺激阴道神经、肌肉,每次20分钟,每周2次;第三阶段实施生物反馈治疗,通过肌电图、压力曲线,对肌肉活动信息进行确定,据此实施康复练习;第四阶段主要涉及到肌纤维训练,每次20分钟,每周2次。
1.3临床观察指标
①盆腔肌纤维改善评分:从三个方面评估,一是盆底肌力,二是盆腔肌纤维电压,三是盆腔肌纤维疲劳度,每项评分为0-4分,共计0-12分,评分越高改善越好。②盆底功能障碍发生率。
1.4统计学方法
本次研究所涉及到的数据信息均通过SPSS17.0(统计学软件)予以分析,其中包括两种资料信息,一种是计量,另一种为计数,前者按照(x±s)方式展示,并利用t值检验,后者则按照(n/%)方式展示,检验方式为X2,以检验结果是否<0.05为准判定是否有意义,若<0.05则有意义,反之则无意义。
2结果
2.1两组盆腔肌纤维改善评分对比
从盆腔肌纤维改善评分来看,护理前组间对比无统计学差异,护理后研究组Ⅰ类肌纤维改善评分、Ⅱ类肌纤维改善评分均高于对照组,P<0.05。见表1:
表1 两组盆腔肌纤维改善评分对比(x±s,分)
2.2两组盆底功能障碍发生率对比
从盆底功能障碍发生率来看,研究组压力性尿失禁、子宫脱垂等盆底功能障碍总发生率低于对照组,P<0.05。见表2:
表2 两组盆底功能障碍发生率对比(n/%)
3讨论
女性盆底功能障碍的发生通常与妊娠、分娩相关,妊娠及分娩时异常情况会损伤盆底支持结构,进而导致子宫脱垂以及压力性尿失禁等症状,严重影响患者生活及工作。对于此则需要做好护理干预[2]。产后盆底康复护理是基于整体理论指导锻炼产妇的盆底支持结构,促进其盆底功能恢复,但由于我国盆底康复护理发展时间短,所以大部分孕产妇认知不足,对于此则需要在盆底康复护理之前做好健康宣教以及心理疏导工作,增加孕产妇对盆底康复护理的认识,使其依从性提高[3-4]。之后以孕产妇实际情况为准制定科学、合理的康复计划,利用生物反馈、电刺激等多种康复方式,对盆底肌肉进行刺激,使其被动收缩,进而使女性肌肉张力得到改善,同时也使女性排泄控制力提高,这些康复方式不仅效果显著,而且安全性高[5]。
结语:
对孕产妇实施产后盆底康复护理,可以使肌纤维得到有效改善,避免盆底功能障碍现象的发生,对孕产妇产后恢复有利。
【参考文献】
[1]敖乔芳.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(06):56-58.
[2]李芳.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性评价[J].饮食保健,2019,06(43):145-146.
[3]钟桂林.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者的防治效果及安全性[J].医疗装备,2018,31(21):169-170.
[4]罗义华.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性研究[J].健康必读,2019,01(14):148-149.
[5]周曦.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性分析[J].医学美学美容,2019,28(15):122-123.