【摘要】目的:探讨延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果。方法:随机抽样法选取2018年1月-2019年2月本院126例糖尿病足患者。抽签法分组:对照组(63例)给予常规护理服务,研究组(63例)给予延续性护理服务。比较两组实施效果。结果:干预后,研究组患者的治疗依从率高于对照组(P<0.05);研究组患者的各临床指标改善程度高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病足患者中应用延续性护理服务可以改善患者的各临床指标,提高患者的治疗依从性。
【关键词】糖尿病足;延续性护理;效果
糖尿病是一种临床上常见的慢性疾病,由于患者的神经、血管等组织发生病变,导致患者的下肢血液循环出现了功能障碍,使患者的下肢出现坏死和溃疡、以及缺血的情况,进而产生糖尿病足,严重影响患者的生活质量[1]。因此,需要加强糖尿病患者出院后的护理干预,减少糖尿病足的发生率。基于此,本文对延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果进行了研究,具体内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽样法选取2018年1月-2019年2月本院126例糖尿病足患者为研究对象。纳入标准:(1)经检查为糖尿病患者;(2)无脑部局部病灶体征;(3)患者的意识清楚;(4)自愿参加此研究的患者。排除标准:(1)合并严重精神疾病、认知意识障碍;(2)存在严重肝脏功能损伤;(3)合并严重心、肝、肾脏器疾病;(4)不愿参加此研究的患者。抽签法分组:对照组(63例)男39例,女24例;年龄30-79岁,平均(54.4±8.1)岁;其中溃疡的患者21例,坏疽患者30例,伴水泡患者12例。研究组(63例)男40例,女23例;年龄31-80岁,平均(55.4±8.0)岁;其中溃疡的患者22例,坏疽患者31例,伴水泡患者10例。两组患者的基本资料保持同质性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者给予常规的护理服务,如①对患者进行关于糖尿病知识的宣传教育;②告知患者出院应该注意的问题,并进行相应的指导;③对患者进行出院后的用药指导;④告知患者按时进行复查。
研究组患者在对照组患者的基础上给予延续性护理服务,具体方法如下
(1)在患者出院后,医院成立延续性护理小组,有小组组长和组员组成。建立患者的基本资料档案,如患者的姓名和年龄、电话和微信等基本信息,以便日后的追踪回访。
(2)小组成员之间进行分工合作,在患者出院后负责电话回访的护理人员与负责家访的护理人员、以及微信追踪的护理人员之间要进行互相交流,及时汇总患者的信息反馈给主治医生。另外,护理人员要多与患者沟通,了解患者的内心想法,并及时把问题反馈给主治医生,以便主治医生依据患者病情的具体情况制定相应的治疗方案;对于有心理问题的患者,可以联系心理医生对患者进行心理疏导,缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪。
(3)成立微信等线上护理指导小组,由护理人员每天推送有关糖尿病足的健康知识,以便患者了解更多的糖尿病足知识,并且鼓励大家进行线上交流,分享自己的治疗经验。
1.3 观察指标
(1)观察两组患者的治疗依从性,采用本院自制的患者护理调查表进行评估,总分最高100分。标准:0-64分为不依从,65-89分为部分依从,90-100分为完全依从。依从率=(完全依从+部分依从)/总例数×100%。
(2)观察两组患者临床指标改善程度,采用本院自制的患者治疗记录表进行评估,包含FPG和2hFPG、HbA1c和HOMA-IR等指标。
1.4 统计学分析
筛选实验数据录入Excel表格用统计学工具(版本:SPSS18.0)读取。计数资料(依从率)采用(n,%)表示,X2检验;计量资料(指标改善程度)呈现形式(x±s),验证方式t。以P等于0.05为分界点,小于提示差异显著。
2 结果
2.1 两组患者的治疗依从性
研究组患者的治疗依从率高于对照组(P<0.05),见表1
表1 两组患者的治疗依从性比较(n,%)

3 讨论
糖尿病足是糖尿病的并发症之一,会使糖尿病患者的下肢出现溃疡和坏疽、以及伴水泡,严重影响着患者的生活质量。因此,需要护理人员给予患者形影的近远期护理干预,以缓解患者的足部症状,使患者的糖尿病足得到控制[2]。
延续性护理是从医院护理延伸到家庭的护理,以满足患者出院后的健康需求[3-4]。本文对延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果进行了研究,通过成立延续性护理小组对患者进行电话回访、家访以及微信等方式的护理,可以及时了解患者的恢复情况,为患者提供更好的护理服务。经过干预,研究组患者的治疗依从率高于对照组(P<0.05);研究组患者的各临床指标改善程度高于对照组(P<0.05)。
综上所述,在糖尿病足患者中应用延续性护理可以改善患者的各临床指标,提高患者的治疗依从性,值得在临床进一步推广和应用。
参考文献
[1]李莎莎,陈桂玲,周健.延续性护理在糖尿病足护理中的应用价值[J].基层医学论坛,2020,24(03):333-335.
[2]孟繁杰.延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果观察分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):33.
[3]李红菊.延续性护理在40例糖尿病足护理中的效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(13):110-111.
[4] 桑旦卓玛.延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果观察分析[J].智慧健康,2018,4(29):59-60.