探讨腰椎间盘突出症的康复理疗措施及临床疗效

发表时间:2020/9/3   来源:《中国医学人文》2020年15期   作者:玛依努尔·巴拉提 帕力旦古丽·阿不力米堤
[导读] 通过对腰间盘突出症患者实施康复理疗措施,分析其临床效果
        【摘要】目的: 通过对腰间盘突出症患者实施康复理疗措施,分析其临床效果。方法:选取2018年2月至2019年2月100例腰间椎盘突出症患者作为研究对象,运用随机数字表法分为实验组与对照组各50例,对照组采用中药针灸理疗治疗,实验组采用中药针灸理疗治疗实施康复疗法,对比两组临床效果。结果:实验组患者临床效果优于对照组患者,两组差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对腰椎间盘突出患者实施康复护理结合针灸理疗治疗,改善患者临床症状,提高患者生活质量,临床价值较高,值得广泛使用及推广。
关键词:腰椎间盘突出;康复理疗;临床效果
腰椎间盘突出症属于临床常见骨科疾病,主要是因患者腰椎间盘退变或损伤,导致脊柱内外力学平衡失调致使纤维环弹性功能降低易变形或破裂,椎间盘的髓核自破裂口突出,进一步压迫和刺激患者腰脊神经根导致患者下肢及腰部疼痛的疾病[1]。患者临床症状表现腰椎侧弯畸形、腰痛合并骶丛根性痛、腰部板滞及运动功能障碍等症状。由于该疾病严重影响患者身心及生活质量,因此通过及时治疗措施有效改善患者临床症状,本文通过对腰椎间盘突出症患者实施康复理疗措施,分析患者临床效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年2月~2019年2月间100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,通过随机数字表法将100例患者分为实验组与对照组各50例,实验组中男24例,女26例,年龄28~45岁,平均年龄(22.7±3.5)岁;对照组中男27例,女23例,年龄31~57岁,平均年龄(38.2±5.7)岁,对比两组资料无差异,具有统计学意义(P<0.05)。
纳入标准:(1)患者经临床诊断为患有腰椎间盘突出疾病;(2)患者意识正常;(3)患者自愿参与并签署同意书。
排除标准:(1)精神疾病及语言障碍患者;(2)患者肾脏功能受损;(3)合并重度的心血管疾病、高血压、糖尿病、传染病活动期、恶性肿瘤、肾脏功能受损、脏器功能衰竭、严重腰部外伤或骨折;(4)哺乳期和妊娠期妇女,过敏体质或对多种药物过敏者,精神疾病及语言障碍患者,合并有腰椎滑脱症者;(5)患者不遵医嘱,并中途退出实验。
1.2方法
对照组患者实施针灸理疗治疗方式,了解患者疾病情况,通过患者关键穴位,比如腰阳关、肾俞、夹脊穴、太溪穴、腰点等位置,进行毫针刺法,在患者患侧位置旁2~3厘米处,使用毫针缓慢经皮肤刺入患者横突间韧带,并留针1h左右,若患者出现触电感、麻感等感觉,则以艾条在针柄上插入并点燃。通过毫针在患者坐骨神经上进行多个穴位针灸,时间长为0.5h左右,治疗20次为1疗程,共治疗3个疗程。
实验组在对照组患者基础上联合康复疗法,常见腰椎牵引、磁力线温热治疗及后续功能康复锻炼,护理人员首先取得患者信任,建立和维持良好护患关系,为患者讲解治疗方式及治疗注意事项,对心理状况较差的患者进行疏导,缓解患者负面情绪,保证患者顺利配合治疗。腰椎牵引中使患者保持仰卧位置,身体保持向上状态,使用腰围带固定患者于床上,及便携式腰椎牵引器间歇牵引,根据患者体质进行牵引量,每天在20min左右,患者腰椎牵引治疗后需休息半个小时,3次/天,1个疗程为4周。磁力线温热治疗主要通过磁力线温热治疗仪,将2块磁极板置于患者椎间盘突出部位及患侧下肢[2],通过使用磁力治疗,每日3次,1次20分钟,4周为1个疗程。患者进行功能康复训练,指导患者进行腰背肌、腹肌及肋间肌锻炼,缓解患者胸内压和腹内压引起的腰椎负荷,保持4周,同时取仰卧位伸展四肢、上半身和双下肢,坚持5min,指导患者站立时保持双手置于腰部位置,上半身向后仰5分钟,患者取屈膝仰卧位置时,伸展双臂后保持上身向前抬起及缓慢放下,坚持20次。
1.3疗效观察及评判
临床效果根据患者痊愈、显效、有效及无效四种结果,患者痊愈表示临床症状基本消失,腰部活动正常,显效表示患者临床症状基本消失,直抬腿角度在50~70°之间,有效表示患者临床症状明显好转,患者腰部活动迟缓,无效表示患者临床症状腰腿疼痛麻木及脊椎畸形症状无明显好转,腰部活动障碍[3]。总治疗有效率=[(痊愈+显效+有效)/总人数]×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS 23.0统计学软件进行分析,计量资料应用(X±S)表示,计数资料应用例数和百分比表示,计量资料采用t检验,计数资料应用2 检验,P<0.05为差异具有统计意义。
2结果
实验组患者临床效果优于对照组,两组患者比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 对比两组患者临床效果结果[n(%)]

 3讨论
腰椎间盘突出症疾病在现代年轻化人群中患病率极高,主要是年轻人长期在工作、学习、生活及饮食中的不良习惯,影响了年轻人身体健康发展。腰椎间盘突出症患者主要因腰椎间盘出现退行化病变,导致腰椎活动障碍及腰腿疼痛等症状,严重影响了患者生活质量。本文通过对腰椎间盘突出患者实施针灸理疗法与康复疗法治疗腰椎间盘疾病患者,增强患者身体康复效果,其中针灸理疗法通过经络穴位对人体皮肤外在组织进行刺激达到疏通人体经络、调整人体气血、调节脏腑功能、扶正祛邪,能够有效提高人体免疫力,缓解患者腰椎肌肉紧张度,从而解除患者腰腿疼痛等诸症。康复功能锻炼能帮助患者进行合理腰背部肌肉锻炼方法,缓解患者腰椎负荷,减轻腰椎压力,并且正确站姿和坐姿可有效降低患者腰背软组织损伤的发生率,本次研究得出实验组患者临床效果高于对照组,两组患者比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05),因此针灸理疗康复治疗方法能有效改善腰椎间盘突出症患者临床症状,保证患者恢复阶段进行有效康复措施,提高腰椎间盘活动功能,促进腰椎各项功能的康复,改善患者生活质量,具有较高的临床价值,值得临床广泛使用及推广。
参考文献
[1]徐娟,李晓炜.康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):306+318.
[2]胡强,汪春春,陈波珍.腰椎间盘突出症的康复理疗措施及临床效果[J].基层医学论坛,2018,22(01):140-141.
[3]李巧红,李佳宇.腰椎间盘突出症的康复理疗措施及临床效果[J].实用医技杂志,2016,23(01):89-90.
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