摘要：目的：研究和分析使用不同剂量孕激素来对无排卵型月经不调患者进行治疗所能取得的疗效。方法：在本院2019年4月20日到2020年4月20日这段时间内收治的无排卵型月经不调患者当中，采用随机数字表法，抽取90例患者作为本次研究的主要对象。在此基础上，使用抽签法将这90例患者分为3组，每组人数都为30例。分别使用高、中、低三种剂量的孕激素来为三组患者进行治疗。最后统计和观察三组患者的治疗情况及其不良反应发生率。结果：从治疗效果以及月经情况来看，3组患者之间并不存在显著的差异，其中p大于0.05。而在并发症发生率方面，小剂量组的发生率要显著低于其他两组，差异十分显著，p小于0.05。结论：如果能够在治疗无排卵型月经不调患者的过程当中，使用低剂量的孕激素来为其加以治疗，那么不仅能够改善患者的月经情况，与此同时，还能够避免患者出现严重的不良反应，值得在临床上进行广泛的推广。
 关键词：不同剂量；孕激素治疗；无排卵型月经不调；治疗效果；不良反应发生率
 引言：
 在孕激素水平异常降低的情况下，女性患者很有可能会患上无排卵型月经不调这一疾病[1]。此类患者不仅会出现月经量异常增多乃至大出血的症状，与此同时，其子宫健康情况也会受到极大的损伤，进而对其生育能力造成负面影响。而患者也会由此而产生沉重的精神负担。因此，本研究尝试以此为背景，在本院收治的无排卵型月经不调患者当中随机抽取90例患者展开本次研究，以此来探讨不同剂量孕激素治疗此类疾病的实际效果。现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　本次研究使用随机数字表法，在2019年4月20日到2020年4月20日这段时间内前来本院就诊的无排卵型月经不调患者当中，随机抽取90例加以研究。并在此基础上，使用抽签法，将其中1/3的患者随机分配到小剂量组当中，同时将其中另外1/3的患者随机分配到中剂量组当中，最后将剩下1/3的患者随机分配到高剂量组当中，使用孕激素来为她们进行治疗。每组患者的人数都为30例。在小剂量组的30例患者当中，年龄最低的患者24岁，年龄最高的患者31岁，她们的平均年龄为（25.13±3.45）岁。在中剂量组的30例患者当中，年龄最低的患者22岁，年龄最高的患者30岁，她们的平均年龄为（24.18±3.23）岁。在高剂量组的30例患者当中，年龄最低的患者21岁，年龄最高的患者32岁，她们的平均年龄为（26.23±3.27）岁。除此之外，对三组患者的一般资料进行统计，结果并未发现显著性的差异，可以进行对比研究，其中p大于0.05。
1.2研究方法
 对于参与本次研究的90例患者，都使用黄体酮胶囊（批准文号：国药准字H20041902；生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司）来为其进行治疗。药物使用方式为口服。同时，对于小剂量组的30例患者，令其每天在睡前服用100毫克的黄体酮。对于中剂量组的30例患者，令其每天在早晚两个时间段分别服用100毫克。对于高剂量组的30例患者，令其每天在早晚两个时间段服用200毫克的黄体酮[2]。
1.3观察指标
 除了观察三组患者的治疗有效情况之外，还要对其治疗前后的月经量和月经持续时间进行统计。与此同时，使用阴道镜检查的手段来测定患者治疗前后的子宫内膜厚度。将患者的治疗情况分为以下三个等级：首先，如果在治疗结束之后，患者的月经量恢复到30毫升到80毫升之间的正常水平，同时其子宫内膜的厚度也恢复到了5号升到10毫升之间，那么则视之为显效。其次，如果在治疗结束之后，患者的子宫内膜厚度有所降低，同时月经量也没有超过30毫升，那么则视之为有效。最后，如果患者在治疗结束之后，其原先的症状没有得到改善，那么则视之为无效[2]。最后，统计3组患者发生各类不良反应的概率。
1.4统计学方法
 在研究过程当中，悉数收集三组患者的病情资料，并在研究结束之后，将所得的一系列数据录入到SPPS24.0软件当中，进行综合的对比研究。使用t检验的手段来统计三组患者之间存在的数值差异。
2.研究结果分析
2.1三组患者的治疗效果对比分析
 
2.3三组患者并发症发生情况对比分析
 小剂量组患者当中出现失眠、体重改变以及乳房肿胀等并发症的患者人数只有1例，并发症发生率为3.33%。而在中剂量组患者当中，出现各类并发症的患者人数有3例，并发症发生率为10%。而在高剂量组患者当中，出现各类并发症的人数一共有5例，并发症发生率16.67%。从总体上来看，小剂量组患者出现并发症的概率显著低于其他两组，差异显著，p小于0.05。

3.讨论
究其本质，女性患者之所以会患上无排卵型月经不调这一疾病，与其精神压
力较大等原因有密切的关系。在临床上，这一疾病主要表现为孕激素缺乏的症状[3]。因此要想治疗此类患者，最为有效的方式就是补充孕激素。而黄体酮胶囊作为临床上常用的孕激素药物，能够在改善患者月经情况方面起到显著的作用。根据本次研究结果我们可以发现，如果能够使用低剂量的孕激素来为此类患者进行治疗，效果较佳，且安全性也能够得到有效的保障。
　　
　　参考文献：
[1] 胡显洁, 孙冬青, 孙燕. 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调的疗效对比[J]. 中国社区医师, 2019, 035(017):29,31.
[2] 龙雪娇, 胡云华. 不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调的疗效对比[J]. 基层医学论坛, 2018, 022(017):2451-2452.
[3] 高丽. 研究不同剂量孕激素治疗无排卵型月经不调的临床疗效与特点[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(03):152+155.