心律不齐是什么原因造成的该如何治疗?

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年4月4期   作者:谭克元
[导读] 心律不齐是什么原因造成的该如何治疗?

                谭克元
(四川华蓥山广能集团有限责任公司总医院;四川广安638600)
摘要:在临床上,心律不齐的治疗手段多种多样。但是药物的使用仍然是最基础的治疗手段那对于病人来说,怎样的心律不齐才需要治疗呢,选择哪种手段治疗,使用哪种药物,怎样才能增强治疗期间的安全等一些问题,这全是治疗期间的至关重要的问题,编者希望能够让这篇文章的读者了解一些较为基本的常识和认知,以此来为治疗所用。
关键词:心律不齐?治疗?原因
一、心律失常的生理原因
1、心情不好
如果我们的情绪不好,很容易导致心律不齐,如过度的愤怒或悲伤。人生气时,体内会有大量的激素分泌,这会影响心血管系统,从而诱发心律失常。如果心情不好,肾上腺素会在短时间内迅速增加,从而影响心脏的供血功能,导致心律失常。
2、不良生活习惯
不良的生活习惯也是心律失常的常见原因之一。现在,年轻人生活丰富多彩,但他们熬夜的次数逐渐增多。有的人熬夜加班,有的人熬夜打手机、玩游戏或看电视剧。持续熬夜会对身体产生很大影响,会使精神紧张,心律失常便有可能会出现。
3、乱用兴奋剂
如果人们经常服用尼古丁、咖啡因等兴奋剂,心脏会跳得更快,从而导致心律失常。严重者可发生室颤,导致猝死。
二、心律失常的病理原因
1、心脏病
如果有心脏病,就会经常发生心律失常。例如,冠状动脉疾病、心脏狭窄、心肌病、心力衰竭等心脏损害都是突发性心律失常的常见原因。
2、高血压
高血压也会导致心律失常。高血压病常导致左室壁硬化增厚,导致心律失常。
3、甲状腺疾病
如果患有甲状腺疾病,也可能会出现心律失常,如甲亢,甲亢患者会产生大量的甲状腺激素,从而导致心律失常。如果甲状腺功能低下,体内甲状腺激素分泌过小,也可能导致心律失常,但却是慢性的。
三、心律不齐应该治疗?
??心律不齐有各种各样,较轻者会产生几个早搏,而较重者则会猝死,临床上的诊断基础工具是心电图,而如果只靠听诊或者脉搏是几乎分析不出来是那种心律不齐的。通常来说室性心动过速,不管是持续性的还是非持续性的都需要治疗,主要是因为他们百分之八十往上都是在某种器质性心脏病的基础之上,若有恶化的倾向,进而伤害到生命,都需要想方设法进行治疗。还有一些心律不齐会出现极为严重的血流动力学阻碍,如果不加以干涉的话,就会危及到生命,所以一定要进行治疗。另有一些心律不齐尽管不会伤害到生命,但是却会出现一些会产生危害的并发症,这些并发症也可能使生活的质量出现下滑,例如心房颤动会出现许多栓塞,这会使得工作能力和生活质量下滑,如果出现心悸、气短及其他的不舒适的症状的话,也需要进行治疗。还有许多阵发性室上性心动过速,如突然心率加快,频繁出现病症且频繁发作,则应该想办法阻止和根除,其他的通道疾病,即使没有器质性心脏病的基础,心脏的结构完整、功能完好,但是若其出现的心律不齐要是伤害到生命的,现阶段即便没有较优的根除方法,也一定要在发病的时候使其中断。

还有心动过缓、长间歇心脏停滞,出现黑矇、晕厥,这类病症放入心脏起搏器便可以治疗。有些不一定会产生较严重结果的心律不齐,例如窦性心动过缓,窦性心动过速,多种多样的早搏等等,在经过一定时间的观察后,那些没有产生什么较严重后果的心律不齐则不必进行较为激进地治疗,应采取较为温和的疗法。所以,对待心律不齐,先得明白心律不齐的性质,然后根据了解的相关信息进而判断是应该治疗还是不必进行治疗。
四、如何对心律不齐的病人进行护理治疗
1、常规护理
(1)作为家属或者是护理人员,我们应尽量保持病人所居住的环境是清静的,一定不要将病人安置在嘈杂、喧闹的环境中,尤其是那些严重心律不齐的患者更应该注意这一点,室内的光线也要适宜,不宜过强,以免使得患者病情加重。(2)要避免刺激到患者的情绪,尽量不要是病人的情绪大起大落,学会做患者的思想工作,从而有利于疾病的康复。(3)作为护理人员和家属,患者最直接接触的人,切记一定不要慌张忙乱,时刻保持沉着冷静,给予患者安慰。(4)病人的衣着不要过于紧身,尽量穿着宽松的衣物,经常注意对患者的观察,密切关注病人的血压、心率及一些临床的病症。(5)如果发现患者出现呼吸困难、嘴唇发紫、肢冷出汗等症状,立刻予以病人吸氧,同时立刻送往医院或者通报医生,进行及时的处理。
2、烟、酒与心律不齐的关系
??吸烟的危害一般来说不会立即体现出来,往往都会在若干年之后才会表现出来,并且吸烟可以导致呼吸道疾病,这是一般人了解的,而吸烟会引起心血管疾病,这往往不为人们所重视。烟草燃烧产生的尼古丁和一氧化碳是引起心血管疾病的主要物质,这些有害物质会通过呼吸道进入血液,从而使得血压升高,进而导致动脉血栓闭塞,故导致动脉硬化,影响心脏的正常运作,导致心律不齐加重。酒精可以刺激脂肪酸的产生,从而加重患者的高脂血症,即便是饮用少量的高度酒,也会导致胆固醇的增高,血液中脂肪含量增加,引起动脉硬化,加重心律不齐的病症。由此可见,吸烟、饮酒对心血管系统危害极大,可进而影响窦房结及其传导系统,引发心律不齐。故戒烟、戒酒是预防心律不齐的重要一环。
3、有利于心律不齐的食物与日常的饮食
??食物疗法往往是中医的常用手段之一,中医上认为麦可以养心,有甘润的作用,可以有效减轻心悸的症状。羊肉也有着养血补心的功效,性温味甘,同样也可以治疗心悸。杏属于水果,性温味酸可以补心气,往往用于治疗心悸。莲子、百合等同样也可以养心安神,补益心气。也可经常食用羊心、猪心、鸡心等,同气相求,以脏补脏,多具有养心安神的功效,中医上大多配以朱砂蒸服。合理的饮食习惯对疾病的康复起着极为重要的作用,常见的心律不齐往往是由冠心病、高心病、风心病等原因所引发的,日常饮食中需要尽量避免食用会使高血压、动脉硬化等病情加重的食物,同时也应该限制热量的供给,减轻体重,少食多餐,从而减轻心脏的负担。以免心脏负担过重加重原来的心律不齐。
参考文献
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[M].北京:人民卫生出版社,2015∶231.
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