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如何应对小儿肺炎

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：王莉

[导读] 如何应对小儿肺炎

　　　　王莉
　　　　（成都市双流区中医医院；四川成都610200）

　　　小儿肺炎这种疾病常见于婴幼儿时期，该疾病在我国北方地区的常发阶段是冬春季节，也是导致婴幼儿死亡的一个极其重要的原因。小儿肺炎主要的典型症状为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等，同时它还可能伴随一系列的并发症，比如抽搐、心衰、呼吸衰竭、脏器衰竭等。因此作为家长对该疾病要有一定的了解和关注，当孩子出现一些特殊症状时，要能够及时地进行判断，确保孩子健康成长。
　　　1 小儿肺炎的症状
　　　1.1小儿肺炎的一般症状
　　　当孩子出现发热、拒食、烦躁、喘憋等症状时，作为家长要引起特别的关注。一般情况下，小儿肺炎的早期体温可以达到38～39℃，严重的情况下也可能会达到40℃。而孩子除了呼吸困难、呼吸道表现异常之外，还可能会出现精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、腹泻等其他的不良症状。对于小婴儿来说，其表现主要是拒绝吃食、呛奶、呕吐以及呼吸困难等。
　　　1.2呼吸系统症状
　　　(1)当婴幼儿出现频繁的刺激性咳嗽且为干咳以后，再过一阶段，该病症就可能转化为咽喉部出现痰鸣音，咳嗽变得频繁或者剧烈时，可能会伴有呕吐、呛奶等症状。
　　　(2)当婴幼儿出现呼吸表浅增快、鼻翼煽动，一些婴幼儿的口腔周边、指甲还可能会有轻度发绀。而肺部所表现出来的特征在早期不是特别明显，等到了后期才能够听到中小水泡发出的声音。
　　　1.3其他症状
　　　(1)循环系统症状
　　　当婴幼儿患上肺炎且表现出循环系统症状时，通常会伴有心功能不健全的情况。比如，孩子的心跳会增加至每分钟160～200次，肝脏在较短的时间内会有所增大，有时是比较明显的增大、面色会显得比较苍白、口腔周围发绀、手足水肿明显、尿液较少，此时就存在充血性心力衰竭的情况。
　　　(2)神经系统症状
　　　该症状的表现主要是①表现烦躁、爱睡觉、凝视发呆、斜视、眼球上翻。②瞳孔变化明显，对光线的反应变得缓慢，严重情况下会消失。③呼气节奏混乱、不规律等。
　　　(3)消化系统症状
　　　当婴幼儿患上小儿肺炎以后，其消化系统所表现出的症状主要就是:食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重的情况下还会出现呕吐物为咖啡色或便血的症状。
　　　2 小儿肺炎的治疗和预防方法
　　　小儿肺炎的治疗原则是:根据情况综合治疗、改善婴幼儿呼吸道通气情况、抑制和防控炎症的发生、严格控制一些列并发症状的产生，同时这也是治疗的方针。
　　　(1)一般治疗
　　　当孩子患上小儿肺炎后，家长和医生在治疗的期间要确保病房内部的空气流通，确保周围环境的洁净，同时室内的温度要维持在二十摄氏度左右，湿度也要严格的控制在百分之六十左右。除此之外，在饮食方面，家长要为孩子提供利于消化的食物，还要经常的给孩子翻翻身体、拍拍背部，以促进血液流动。假如孩子出现了缺氧的情况和症状，相关医务人员要配备氧气。在用药时，医生可提供一些去除口腔内痰状物的药物，倘若痰液相对来说不是特别粘稠，婴幼儿自己咳出有难度时，可采用雾化疗法的方式进行治疗。

(2)药物治疗
　　　在对小儿肺炎患者进行药物治疗时，一般采取抗生素治疗的方法，该治疗方法需要遵循以下原则:
　　　①临床的经验以及实验室的相关资料要尽可能的符合该婴幼儿这一病原体。
　　　②在选取药物时，要根据婴幼患儿的具体情况，选取病原敏感的抗生素。
　　　③要根据患者疾病的严重程度，以及患病时间的速度来使用药物。
　　　除此之外，倘若婴幼儿患者所患的肺炎为支原体肺炎，在选取药物时要使用大环内酯类药物。倘若婴幼儿患者所患的肺炎是病毒性肺炎，则在选取药物时可以选择抗病毒的药物，该药物有利巴韦林、无环鸟苷等等。
　　　作为家长，要知道肺炎在婴幼儿时期的发病率是极高的，很多孩子都可能会患上这种疾病，一旦发现孩子有患该疾病的典型症状，家长要及时带孩子到相关的医疗机构进行治疗，不要对此不够重视而拖延过长时间，进而耽误了治疗的黄金时期，只有让病情在最开始的时候得到有效的控制，才能够让孩子的疾病得到有效的控制，让孩子健康成长。
　　　(3)预防方法
　　　对于很多家长来说，如何预防小儿肺炎已经成为他们密切关注的问题。此时家长就要意识到加强孩子锻炼的重要性。为了预防孩子的上呼吸道出现感染的情况，家长要根据孩子的年龄阶段来为孩子选择适合他们的锻炼方式，让孩子多运动，促进身体血液循环。另外，也可以适当的让孩子出去走走，增加一些户外活动，但不要忘记为孩子选择合适的衣物。同时要注意，在呼吸道病毒流行或者易发生的时期，尽量不要带小孩子去一些人多的公共场所，减少外出的次数。倘若家中有其他人患上感冒等病症时，最好不要与儿童进行直接接触，从源头上断隔病毒。在有必要的情况下，家长可以为孩子接种流感疫苗来防止孩子发烧感冒。
　　　温馨提示:
　　　婴幼儿患上肺炎的危害和影响是非常大的，它不仅会直接影响孩子的身体发展，严重的话，还会威胁到孩子的生命安全。因此，在孩子患上肺炎以后，家长应该引起高度的重视，及时的带孩子去相关的医院进行有针对性的治疗，并且要对一些护理和防护措施引起关注，以保证病情能够得到科学有效的控制。