【摘要】目的：分析宫颈炎患者联用阿奇霉素和左氧氟沙星治疗过程中施行舒适护理的效果。方法：采用单双号法将我院于2017年5月-2019年5月收治的104例宫颈炎患者分为对照组和观察组，各42例，均联用阿奇霉素和左氧氟沙星治疗，其中对照组在治疗过程中施行常规护理，观察组在治疗过程中施行舒适护理，对比两组患者用药依从率及症状复发率。结果：组间比较显示观察组患者对阿奇霉素和左氧氟沙星的用药依从率较对照组更高，且腹部不适、外阴瘙痒、白带异常等症状复发率更低，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫颈炎患者联用阿奇霉素和左氧氟沙星治疗过程中施行舒适护理可以有效提高用药依从性，强化治疗效果，避免临床症状复发，值得推广。
【关键词】舒适护理；阿奇霉素；左氧氟沙星；宫颈炎
宫颈炎是因子宫受到机械性刺激或损伤、病原体感染、化学物质刺激等原因而引发的妇科疾病，以慢性宫颈炎最为常见[1]。临床治疗宫颈炎首选方法是选用抗生素药物治疗，其中阿奇霉素和左氧氟沙星联用被评价为治疗效果优越[2]。但应当注意的是，患者为药物认知不足，且长期使用易产生倦怠，影响治疗开展[3]。为此，本研究提出在患者治疗期间施行舒适护理，并实际以我院收治的宫颈炎患者为例开展实验，现有报道见下。
1 资料和方法
1.1病例资料
采用单双号法将我院于2017年5月-2019年5月收治的104例宫颈炎患者分为对照组和观察组，各42例，其中对照组年龄25~56岁，平均（36.69±5.10）岁，病程2个月~2年，平均（1.03±0.25）年；观察组年龄27~59岁，平均（37.19±4.83）岁，病程4个月~3年，平均（1.17±0.32）年，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
两组患者均均联用阿奇霉素和左氧氟沙星治疗，其中阿奇霉素（国药准字H20064320）为浙江得恩德制药股份有限公司生产，0.25g/片，每次给药0.25g，1次/d。左氧氟沙星（国药准字H20054198）为四川科伦药业股份有限公司生产，0.1g/片，每次给药0.3g，2次/d，两组均治疗2周。
在患者治疗期间施行不同护理方法，其中对照组施行常规护理，观察组施行舒适护理，具体方法见下：
（1）心理疏导：护理人员尝试性与患者进行沟通，可利用共同话题挑起患者兴趣，随后通过交谈了解其心理状态、文化程度、承受能力等。基于患者的情绪表现进行恰当的心理疏导方式，例如焦虑者可为其讲解宫颈炎的病发原理、治疗手段、预防方法等；抑郁者则主动向患者家属申请帮助，共同进行鼓励；绝望者可为其介绍治疗成功案例，帮助消除恐惧。
（2）用药指导：在初次给予阿奇霉素和左氧氟沙星治疗时，护理人员为患者讲解药物的作用原理、正确用药方法、可能出现的不良反应，帮助患者建立认知观念，消除用药障碍，从而主动配合日常用药。此外，护理人员在患者用药后应给予一段时间生命体征观测，及时处理出现的不良反应，避免对患者造成损害。
（3）生活照料：为提高患者良好修养环境，护理人员应维持病房的干净卫生，根据患者需要调节病房温度、湿度、光线等，提醒进入人员放轻脚步，降低音量，可定期播放舒缓的轻音乐帮助患者入眠。日常饮食方面应以高纤维素、高维生素食物为主，多饮水以预防便秘，加速排毒。
1.3研究指标
治疗依从率评价标准：①完全依从：患者凭医嘱按时、按量、按次使用阿奇霉素和左氧氟沙星；②一般依从：患者使用阿奇霉素和左氧氟沙星时，存在少数抗拒用药现象；③完全不依从：患者未凭医嘱按时、按量、按次使用阿奇霉素和左氧氟沙星；④治疗依从率=（完全依从数+一般依从数）/总例数×100%。
记录两组患者腹部不适、外阴瘙痒、白带异常等临床症状的复发情况。
1.4统计学方法
将计数单位（用药依从率、症状复发率）录入SPSS17.0软件分析，以百分比表示，卡方检验，P＜0.05为数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者用药依从率分析
组间比较显示观察组患者对阿奇霉素和左氧氟沙星的用药依从率较对照组更高，数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
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3 讨论
目前临床治疗宫颈炎首选药物为抗生素药物，以阿奇霉素和左氧氟沙星最为常用，其中阿奇霉素可以通过阻断蛋白质合成，对解脲支原体、沙眼衣原体等引发宫颈炎的病原微生物的合成过程加以抑制，同时其对大部分革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌效益，临床医师常将其作为经验性用药选择[4]。左氧氟沙星作用于病原微生物的DNA解旋酶，通过抑制作用阻断DNA合成与复制，从而实现细菌杀灭目的，该药物毒副作用小，配合阿奇霉素有极为良好的治疗效果[5]。
应当注意的是，多数患者对于临床使用药物缺乏认知，长期治疗过程中易因各种因素而中断治疗，为此就需要给予必要的护理措施以提高患者用药依从性。本研究提出施行舒适护理。该护理模式的定义是通过联合使用多种护理方法，使患者身心维持在轻松、自在、没有焦虑的安宁状态，以此提高治疗的配合度，减少并发症发生，促进病情快速康复[6]。本研究以我院收治的宫颈炎患者为例开展实验，实验结果显示观察组患者对阿奇霉素和左氧氟沙星的用药依从率较对照组更高，且腹部不适、外阴瘙痒、白带异常等症状复发率更低，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，宫颈炎患者联用阿奇霉素和左氧氟沙星治疗过程中施行舒适护理可以有效提高用药依从性，强化治疗效果，避免临床症状复发，值得推广。
参考文献
[1]潘祖萍.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗宫颈炎的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志,2019,12(30):21-22.
[2]冯双清,陈思斯,廖洁慈, 等.阿奇霉素治疗不同类型和不同程度慢性宫颈炎患者的疗效分析[J].中外医疗,2019,38(17):141-143.
[3]丁瑞芳.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床研究[J].中国现代药物应用,2019,13(10):108-109.
[4]候晓峰,刘利华.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].中国妇幼保健,2018,33(11):2458-2460.
[5]傅红珠,余莉梅,陈颖, 等.预见性护理在慢性宫颈炎患者预防及护理中的应用[J].重庆医学,2020,49(4):603-605,609.
[6]彭娟.观察慢性宫颈炎患者行舒适护理干预的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(34):165,173.