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计量检定中水银血压计的正确使用及保养策略

发表时间：2020/6/15 来源：《基层建设》2020年第6期作者：彭琪

[导读] 摘要：水银血压计是医学检查中十分重要的医疗器械，如果在使用期间出现偏差，或者保养不及时与不合理，导致计量不准确，会严重影响水银血压计的使用效果。

        广东省陆河县质量技术监督检测所 516700
        摘要：水银血压计是医学检查中十分重要的医疗器械，如果在使用期间出现偏差，或者保养不及时与不合理，导致计量不准确，会严重影响水银血压计的使用效果。计量检定中水银血压计由于使用过于频繁，很容易由于在人为因素下导致精准度不够，所以对计量检定中水银血压计的正确使用及保养策略进行分析，能为水银血压计使用期间的稳定性与准确性提供保障。希望通过本文的检查，能为水银血压计的正常、高效使用提供一些参考意见。
        关键词：计量检定；水银血压计；正确使用；保养策略
        水银血压计在人体血压的检测中发挥着重要作用，由于使用简单方便，在医院与家庭都可以使用。但是在使用过程中，很容易出现一些问题，导师使用效果不佳，从而降低测量的准确性。因此在进行计量检定时，一定要及时发现问题，处理问题，保证水银血压计在日后使用中的可靠性。所以对计量检定中水银血压计的正确使用及保养策略的研究具有重要意义。
        1、水银血压计检定中的要求
        1.1外观检查
        检查期间，需严格按照相关的检定要求，对血压计外观进行全方位的检查，查看外壳上盖与底座的扣合是否可靠，具体操作方法是上盖后开始，然后倒置查看水银显示值。
        1.2零位检查
        零位检查十分重要，所以要将误差值控制在允许范围内，一旦超过误差就要及时进行处理。允许的误差值一般为：（-0.2—0.5）kPa（-1.5—3.75）mmHg。
        1.3气密性检查
        气密性也是水银血压计整体使用效果评判的标准。在1min以内，血压计的压力值下降，当为首次检定时，超过了0.5kPa（3.75mmHg），而除了首次检定，在往后的检定过程中，如果是在0.8kPa（6mmHg）以上，这就说明水银血压计的气密性较差。
        2、计量检定中水银血压计存在的问题
        2.1计量检定的偏差问题
        当有污垢存在于示值管内，且未能对其进行及时的保养，就会在计量检定期间，导致结果出现偏差。污垢也是由范围的，一般在02.5kpa之间。示值管内有污垢，并对计量检定结果产生误差，是十分常见的问题之一。所以当发现该问题时，要祭祀对其进行维修。示值管内出现污垢的主要原因是由人为操作引起的，在使用完之后，储藏时没有倾斜放置，这时就会出现较大问题，水银与空气发生氧化反应，氧化汞的出现使得污垢不断增加。由于氧化汞是黑色的，当附着在刻度值上，且量较大时，就会对读值的准确性造成极大影响。同时氧化汞甚至会对水银柱产生影响，导致断线问题的发生[1]。
        2.2水银柱上升缓慢
        在计量检定期间，通过加压发现水银柱上升缓慢，这时就要引起足够的重视。一般情况下，水银柱上升缓慢的原因，是在水银血压计的玻璃管的顶端，会设置压片橡胶垫，当出现橡胶片的堵塞问题后，在水银柱上面的空气，就会出现排除不正常的情况，最终则会导致水银柱上升缓慢的问题出现。除了这个原因，铜网问题也是引起水银柱上升缓慢的另一个原因。铜网的最大作用是对空气进行过滤，但是当铜网出现堵塞的情况后，进气量就会下降，无法有效实现过滤空气的作用[2]。
        2.3充气问题
        但关闭空气阀门之后，加压时使用的工具为皮球，但是发现加压期间压力上不去。也有可能是由于在打压过程中，虽然压力可以上去，但是在松手之后，水银柱回落的速度十分迅速。出现这两种状况的主要表现就是漏气。
        3、计量检定中水银血压计的正确使用
        3.1正确使用水银血压计的步骤
        计量检定的准确性，就要求工作人员准确的使用水银血压计，严格按照相关的步骤进行操作。第一，打开上盖，对零刻度线进行观察，只有水银与刻度线保持一致才能继续使用。第二，要保证袖带内没有空气，才能进行充气与差血压计。第三，对压力进行检查，当发现压力在40kPa之上时，要停止使用。

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第四，在使用完之后不要着急放回，要在水银回流之后才可以装回[3]。第五，当在使用期间，一旦发现问题要及时进行维修，并且在使用期间不要出现碰撞与跌落等问题。
        3.2使用法定单位
        在计量检定期间，要使用法定单位，也就是kPa，尤其是在血压的测定过程中，如果使用的工具不一致，使得测定的数值不同，如果不细心，或者换算时出现问题，也会对测定结果造成极大影响。
        4、计量检定中水银血压计的保养策略
        4.1污垢问题的处理
        针对该问题，在保养期间也要具有针对性，在日常使用之后，一定要在严格遵循防止规则，倾斜放置，并做好水银与空气的隔离措施，防止氧化汞问题的出现。如果在实际使用期间出现了这些问题，及时采取合理的措施进行处理十分必要。第一，卸下玻璃管道，将氧化汞擦干净，清洁的工具为小棉球，一定要及时发现问题并进行处理，如果氧化汞的时间过长，则很难进行擦拭，必要时可以利用酒精进行处理。同时在清理氧化汞期间，要做好个人防护，防止吸入氧化汞，对身体造成伤害，一般情况下在清理期间要佩戴口罩[4]。
        4.2水银柱上升缓慢问题的处理
        针对水银柱上升缓慢的问题，在日常的保养过程中，需针对具体问题进行具体出。第一，卸下玻璃管，并使用针将玻璃管顶端的压片橡胶刺穿。第二，要将皮球卸下，然后使用毛刷清理通往，保持铜网的清洁，然后水银柱的上升就会恢复正常[5]。
        4.3充气问题的处理
        在对充气问题进行日常的保养期间，具体的方法为：在对漏气问题进行排查时，一定要细致，并遵循逐段排查的原则。通过给血压计的加压处理，然后对贮汞瓶与臂带气囊等进行折叠，对水银的状态进行观察。当是橡胶气门存下漏气问题时，要将其拆开，及时清理干净橡皮管中的异物。如果漏气的对象是橡胶带，需要对其进行更换。当漏气的单元为橡胶球时，首先要对排气阀等进行检查，查看其是否存在漏气问题，并且要及时进行处理[6]。
        5、提高检定工作质量的对策
        计量测定水银血压计时，为提升测定质量，需要做好下面几个方面的工作：第一，确保周围的环境满足要求，并做好环境的监控。第二，制定完善的标准器管理体系，对仪器进行定期的保养，及时做好除尘等工作，保证测量的精准度。第三，及时了解相关的技术与法规，针对实际情况开展相关的工作。第四，提升测定人员的专业素养与思想道德素养，保证测定的精准性。同时也要让工作人员能认识到水银血压计保养的重要性，并积极投身到此项工作中。
        结束语
        在血压的检测中，水银血压计是较为常见的检测设备，在实际应用中具有诸多优势，但是为保证测定的精准度，需要确保水银血压计的正常使用，并做好日常的保养工作。在保养期间一定要加强对上述几个问题的关注，并针对问题，制定完善的管理与保养体系，及时发现故障问题，并进行处理，提升水银血压计在实际使用中的效果。
        参考文献：
        [1]沈综宗. 无创自动测量血压计检定注意事项及不确定度评定[J]. 计量与测试技术, 2018(5):117-118.
        [2]孙桂英. 汞柱式血压计计量检测分析及汞泄漏问题探讨[J]. 科技致富向导, 2015(18):296-296.
        [3]王慧君, 兰顺武, 张崴泉. 上海市某门诊部使用未经强制检定的计量器具案例分析[J]. 中国计量, 2019(6):27-28.
        [4]徐富群, 喻晓明. 小小血压计隐藏大技术——浅谈血压计检修过程中标尺与玻璃管必须匹配的技术依据[J]. 科学中国人, 2017(18):27-27.
        [5]丁兴太. 血压计在计量检定中的常见故障和维修方法[J]. 科技创新与应用, 2015(30):291-291.
        [6]徐富群, 喻晓明. 小小血压计隐藏大技术——浅谈血压计检修过程中标尺与玻璃管必须匹配的技术依据[J]. 科学中国人, 2017(18):27-27