【摘要】：目的 观察分析综合护理在2型糖尿病患者血糖控制及降低并发症中的应用效果。方法 选取2018年1月-2019年6月我院收治的2型糖尿病住院患者98例作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组患者49例。对照组实施常规的护理模式，研究组实施综合护理措施。比较两组患者护理前后血糖水平及并发症发生率。结果 与护理前比较，两组护理后FPG、2hPG及HbAlc水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组护理后比较，研究组护理后FBG、2hPG及HbAlc水平降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者并发症发生率为6.12%，明显低于对照组患者的20.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理可以有效的控制2型糖尿病住院患者的血糖水平，降低并发症发生率，具有较高的临床推广价值。
【关键词】：综合护理；2型糖尿病；效果；
Effect of comprehensive nursing on blood glucose control and complication reduction in type 2 diabetes patients
【 abstract 】 : objective to observe and analyze the effect of comprehensive nursing on blood glucose control and complication reduction in type 2 diabetes patients.Methods 98 inpatients with type 2 diabetes admitted to our hospital from January 2018 to June 2019 were randomly divided into two groups with the same number of cases: study group and control group, with 49 patients in each group.The control group carried out the routine nursing mode, and the research group carried out the comprehensive nursing measures.Blood glucose level and complication rate before and after nursing were compared between the two groups.Results compared with before nursing, FPG, 2hPG and HbAlc levels in the two groups were significantly reduced after nursing, and the difference was statistically significant (P<0.05).Compared with the control group after nursing, FBG, 2hPG and HbAlc levels in the study group decreased more significantly after nursing (P<0.05).The incidence of complications was 6.12% in the study group, which was significantly lower than 20.41% in the control group (P<0.05).Conclusion comprehensive nursing can effectively control the blood glucose level of hospitalized patients with type 2 diabetes and reduce the incidence of complications.
【 key words 】 : comprehensive nursing;Type 2 diabetes;The effect;
2型糖尿病是临床上常见的慢性代谢性疾病，近年来的发病率逐年升高，该病需要长期接受药物治疗，并积极配合适当的饮食疗法及运动疗法，患者治疗依从性与其治疗效果密切相关[1]。本文观察分析了综合护理在2型糖尿病患者血糖控制及降低并发症中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2019年6月我院收治的2型糖尿病住院患者98例作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：研究组和对照组，每组患者49例。其中，研究组男性患者26例，女性患者23例，年龄36-82岁，平均年龄（56.24±6.67）岁，病程4个月-23年，平均病程（10.05±1.97）年。对照组男性患者24例，女性患者25例，年龄38-74岁，平均年龄（56.47±6.54）岁，病程5个月-22年，平均病程（10.11±1.92）年。两组患者的基本资料之间具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规的护理模式，研究组实施综合护理措施，具体措施如下：①健康教育。加强对健康教育的宣传力度，广泛利用公共媒体资源，如网络、报纸、杂志等，对糖尿病相关危险因素进行普及宣传；定期由糖尿病专家面向患者做糖尿病常识介绍，让患者掌握糖尿病基本知识，了解日常注意事项。②用药指导。嘱咐患者遵照医嘱用药，不能随便更改药物的剂量以及用法；此外医务人员根据患者的病情严格筛选药物，将药物的不良反应降到最低，且确保具有良好的治疗效果。③饮食护理。根据患者的身高、体重和生理情况、病情及体征，为其制定相应的饮食方案，分配每日摄取蛋白质量、热量构成，严格控制摄入钠盐量及增加膳食纤维的摄入量。④运动护理。指导患者做适量运动，促进脂肪及糖代谢，注意避免在饥饿或是饱餐时做运动，避免出现低血糖反应或是胃肠系统不适等。⑤心理护理。护理人员加强和患者之间的沟通与交流，耐心解答其所存疑虑，消除不良情绪，使其主动且积极地配合治疗护理；同时予以必要的家庭干预以及支持，使患者感受到温暖以及关心。
1.3观察指标
①血糖水平。比较两组患者护理前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。②并发症发生率。包括血管病变、肾脏病变以及其他并发症。
1.4统计学处理
研究数据的分析处理均采用统计学软件SPSS19.0，计数与计量资料的比较分别采用x2检验、t检验，检验水准为0.05。
2 结果
2.1两组患者护理前后血糖水平比较
如表1所示，与护理前比较，两组护理后FPG、2hPG及HbAlc水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组护理后比较，研究组护理后FBG、2hPG及HbAlc水平降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
.png)
2.2两组患者并发症发生率比较
如表2所示，研究组患者并发症发生率为6.12%，明显低于对照组患者的20.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。
.png)
3 讨论
糖尿病是一种发病率逐年升高的慢性终身性疾病，患者确诊后一般需要终身服用药物治疗，也需要患者坚持长期良好的治疗依从性，以巩固治疗效果、有效预防和延缓并发症的发生，改善患者的生活质量及预后[2]。传统的常规护理不能使患者坚持控制饮食、不能使糖尿病患者了解糖尿病知识、不能使患者注重运动疗法，不能改善患者心理状态，血糖控制不佳，不能有效控制糖尿病。在常规护理基础上，加以饮食干预、认知干预、运动干预、心理干预的综合护理，能增强护理效果，是控制 2 型糖尿病患者血糖水平、减少并发症的重要途径[3]。本次研究结果显示，与对照组护理后比较，研究组护理后FBG、2hPG及HbAlc水平降低更加显著；研究组患者并发症发生率为6.12%，明显低于对照组患者的20.41%。综上所述，综合护理可以有效的控制2型糖尿病住院患者的血糖水平，降低并发症发生率，具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1]蔡华.医护一体化模式对2型糖尿病患者血糖血脂及护理知识与行为的影响[J].护理实践与研究,2016,13(6):33-35.
[2]沈晓，张培庆，李文霞，等.医护一体化护理对糖尿病住院患者血糖控制及遵医行为的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(7):911-914.
[3]彭晓梅.综合护理干预对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的影响观察[J].基层医学论坛,2019,23(09):1195-1197.