（甘肃省兰州市榆中县小康营乡卫生院 甘肃兰州 730116）
【摘 要】目的：分析手足口病流行病学特征和门诊护理措施。方法：选取手足口病患者132例作为本次研究对象，采用回顾性方法分析患者临床资料，对所有患者应用门诊护理干预措施，并观察患者在护理期前与护理后谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、白细胞（WBC）以及体温情况。结果：在经过护理后，患者AST、ALT、WBC以及体温情况明显优于护理前，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在治疗手足口病患者时应用门诊护理措施，能够明显改善患者AST、ALT、WBC以及体温水平。
【关键词】手足口病；门诊护理；病流行病学特征
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0169-01
在临床疾病中，手足口病是常见的一种多发疾病，也被称为发疹性口腔炎。该疾病临床症状主要为身体出现多处皮疹，且还会伴随着出现发热现象[1]。大多数患者手足口病都是轻症，然而也有少数患者是重症，会出现一些严重疾病，如脑炎、肺水肿，随着病情迅速发展，甚至还会导致患者死亡。本次研究主要分析手足口病流行病学特征，并探讨门诊护理措施，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我门诊在2018年5月至2019年6月期间，共收治手足口病患者132例作为本次研究对象，采用回顾性方法分析患者临床资料。
1.2方法
2组患者均应用门诊护理措施，主要措施如下：（1）医护人员应当将手足口病预防措施、传播途径、流性特征以及临床表现等相关知识告知患儿家属。（2）在测量患者体温时，需要应用非接触式额温红外线体温检测仪，且应确保器材与诊疗室处于清洁状态，定时开窗通风，确保室内空气流通，避免发生交叉感染[2]。（3）若患者体温在37.5℃至38℃，应对其实施物理降温法；若患者体温超过38℃，除了实施物理降温法之外，还需要加入药物进行降温。（4）患者食物应当以半流质食物与流质食物为主，多进食富含维生素、蛋白质的食物，在进食前需要使用温水或者是生理盐水漱口，若患者有出现溃疡、口腔糜烂症状，则应当使用药物擦拭[2]。
1.3观察指标
对比患者护理前、后AST、ALT、WBC以及体温情况。
1.4统计学
本次数据采用SPSS22.0进行分析，以标准差（`x±s）表示计量资料，用T值进行检验，P＜0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1分析两组患者临床资料及临床表现
性别（n=132）：男性患者95例，占比率为72.0%；女性患者37例，占比率为28.0%，其中男性患者多于女性，P＜0.05；
年龄（n=132）：＜1岁患者14例，占比率为10.6%；1岁-3岁患者72例，占比率为54.5%；3岁-6岁患者21例，占比率为15.9%；6岁至18岁患者15例，占比率为11.4%；＞18岁以上患者患者10例，占比率为7.6%，其中1-3岁患者明显较多，P＜0.05；
地域分布（n=132）：农村患者31例，占比率为23.5%；城乡结合患者76例，占比率为57.6%；城市患者患者25例，占比率为18.9%；其中城乡结合患者明显较多，P＜0.05。
季节（n=132）：1月至4月发病患者27例，占比率为20.5%；5月至7月发病患者81例，占比率为61.4%；8月至12月发病患者24例，占比率为18.2%；其中5月至7月发病患者较多，P＜0.05。
临床表现（n=132）：大多数患儿起病比较急，其临床症状主要表现手、足、口或者是臀部出现发热、疱疹等症状。所有患儿均出现疱疹症状，疱疹数量以及发病部位不等，其直径大约为4mm，而且水疱呈现出透明状态，内部中液体较少，在疱疹周围有炎性红晕存在；在口腔粘膜处出现疱疹的患儿，其疼痛感十分明显。另外，有93例患儿出现发热症状，占比率为70.5%，少数患儿还出现呕吐、头痛、恶心、咳嗽、食欲下降、流涕等症状。
2.2对比患者护理前、后AST、ALT、WBC以及体温情况
在经过护理后，患者AST、ALT、WBC以及体温情况明显优于护理前，P＜0.05，具有统计学意义。
表2对比患者护理前、后AST、ALT、WBC以及体温情况（`x±s）
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时间
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例数
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AST（U/L）
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ALT（U/L）
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WBC（109/L）
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体温（℃）
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护理前
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132
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327.23±11.12
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176.51±11.22
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20.19±1.92
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38.79±0.38
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护理后
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132
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94.45±11.09
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36.58±14.83
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9.17±1.18
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36.15±0.27
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T值
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170.2937
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86.4518
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56.1808
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65.0670
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P值
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0.0000
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0.0000
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0.0000
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0.0000
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3 讨论
手足口病是由于肠道病毒而引发的一种传染病，导致人们出现手足口病的肠道病毒较多，其中最为常见的是肠道病毒71型以及柯萨奇病毒A16型，其中主要的感染途径有接触性传播、呼吸道传播及消化道传播[3]。当手足口病患者处于发病潜伏期的时候，其病毒可通过分泌物、粪便传染给他人。本次研究发现，1-3岁的幼童是主要的发病群体，且男性患者多于女性，在城乡结合地区中，由于人员较为密集，且流动性较大，进而病毒更容易传染，故而具有较高的发病率。5月至7月属于夏季，由于气温较高，适合病菌进行繁衍与生殖，进而会大量繁衍许多肠道病毒，从而增加人体受到感染的几率。对于手足口病患者应当实施全面护理，主要确保患者身体、口腔处于清洁状态，重视手部、足部的卫生，按照患者的发热程度，来采取降温措施。本次研究结果显示，在经过门诊护理之后，患者体温已降低至正常温度，而且AST、ALT、WBC明显优于护理前，P＜0.05，具有统计学意义。手足口病具有较强的传染性，应先分析该疾病流行病学特征，然后再采取相应措施进行预防与治疗，从而避免疫情得到进一步蔓延。
综上所述，在治疗手足口病患者时应用门诊护理措施，能够明显改善患者AST、ALT、WBC以及体温水平。
参考文献
[1]袁晓楠. 门诊护理干预对小儿患手足口病的影响分析[J]. 中国医药指南,2019,17(06):222-223.
[2]冯慧. 轻症手足口病流行病学分析及门诊护理研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(07):14+198.
[3]曾衡. 轻症手足口病流行病学分析及门诊护理[J]. 中国妇幼健康研究,2017,28(S1):376-377.