【摘 要】目的：以腹部手术切口感染预防为节点，将手术室细节护理方案融入其中，探究手术室细节护理在预防切口感染中的效果。方法：选取2019年3月-2019年8月期间在我院进行腹部手术430例患者，以分组对比的方式来进行，对照组215人以常规护理的方式来应对，观察组215人以手术室细节护理的方式来应对，比较这两个组别切口感染发生的几率和护理工作满意度。结果：使用细节护理方案的观察组患者切口感染率更低，对于护理工作的满意度也更高。结论：对于腹部手术患者而言，手术室细节护理方案更加优质，不仅仅可以有效降低腹部手术切口感染的可能性，还使得实际的护理工作质量得以不断提升，值得将其推广到实际的护理实践工作中去。
【关键词】细节护理；手术室护理；切口感染
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）08-0156-01
在腹部手术中，切口感染作为十分常见的并发症，很有可能对于愈合效果产生不良影响，导致手术质量处于低效的状态，严重的情况下甚至会对于患者的生命安全构成危害。因此在手术室护理的过程中，必须要采取更加稳妥的护理方案，在此环节以细节护理方案为主导来进行，有着很强的实践意义。由此对于手术室细节护理在预防切口感染中的应用价值进行探究，是很有价值的。
1 资料与方法概述
1.1一般资料
随机选取2019年3月-8月期间在本院进行腹部手术的患者430例，将其作为研究对象，从性别来看，男性患者数量为240例，女性患者数量为190例；从年龄维度来看，最小的年龄为14岁，最大的年龄为78岁，实际平均年龄为42.16
9.64岁；从手术类型的角度来看，主要有胆道手术类别，阑尾手术类别，腹部外伤手术类别，疝修补手术类别，肠道手术类别和其他手术类别等。在确定430例患者之后，以随机选取的方式将其归结为两个组别，将其分别界定为对照组和观察组，这些组别患者的各项参数差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法概述
对照组使用的常规护理方案，也就是说依照手术室护理工作规章制度，最好消毒工作，完成清扫任务，确保手术室环境处于理想的状态。相比较对照组，观察组使用的是细节护理方案，其主要包括如下几个方面的内容：其一，针对于腹部手术患者对象实现细节护理机制的构建，选派护士长和有经验的护士作为领导者，开展专业化的细节护理培训，提升护理人员掌握手术室细节护理技巧，引导其学习细节护理的相关规范和标准，建立对应的人员考核机制，强化细节护理教育，使得其自身的岗位责任意识得到不断激发，由此确保细节护理工作朝着规范化的方向发展；其二，积极组织人员对于手术前护理情况进行归结，获取第一手的护理诉求信息，主要关注于患者的年龄，患者的BMI取值，HB取值，确认手术前是否存在不良心理反应，将这些信息归结起来，将其记录在病人档案中去，确保手术实施者和手术护理工作人员有着更加多的信息支撑，引导实际决策朝着更加理想的方向发展。比如对于BMI取值比较高的患者，在实际手术的时候要减少钳夹或者牵拉操作行为，对于对应手术区域要进行充分消毒处理，在手术前做好负面情绪的评估工作，做好与患者之间的沟通，舒缓其紧张压抑的情绪；其三，建立完善的手术中的细节护理机制。确保接台手术间隙时间处于合理控制范围，保证地面的清洁性，采取对应消毒工作，完成对应交接工作，严格依照标准实现流动该人员的控制，确保空气流动性和环境的稳定性，密切观察生命检测仪的变化情况，如果出现低温的情况需要告知医生。准确的向医生传递对应手术需要的器材，减少切口暴露时间；其四，严格依照细节护理的诉求，做好术后护理工作。以精细化的态度去做好病房巡查工作，了解切口感染可能出现的风险，将其记录在案然后与患者或者患者家属做好沟通，实现切口卫生管理，做好基本的清洁管理工作，做好病房消毒处理，控制看护人员数量，引导其做好饮食管理，尽量食用高蛋白低脂肪食物，以少量多餐的方式来进行。
以切口感染率和护理满意度为基准，对于上述两个方案的有效性进行对比分析，并且将实际的数据纳入到SPSS19.0软件中，做好数据分析和统计，采用卡方家宴的方式来处理，结果P＜0.05，差异有统计学意义。
2 结果
2.1从切口感染发生几率维度来看
表1 两个组别患者切口感染发生几率比较
|
|
切口感染病患数量
|
切口感染发生几率
|
p
|
|
对照组
|
61
|
28.37%
|
＜0.05
|
|
观察组
|
30
|
13.8%
|
＜0.05
|
2.2从护理工作满意度维度来看
观察组患者对于护理工作的满意度达到97.86%，而对照组患者对于护理工作的满意度为78.68%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
手术室细节护理在腹部切口手术感染率控制方面发挥着积极效能，并且还是全面提升对应手术室护理工作满意度的重要举措。当然要想切实的发挥手术室细节护理方案在此方面的效能，还需要积极做好如下几个方面的工作：其一，要实现细节护理理论的深入学习，总结和归纳手术室细节护理中的经验教训，然后邀请专家对于这样的情况进行深入的探讨分析，在此基础上建立完善的手术室细节护理标准和规范，这对于引导手术室细节护理工作的标准化发展而言，是至关重要的。在实际标准出台之后，需要组织手术室护理人员积极进行学习，在此基础上实现手术室细节护理素质的不断提升；其二，注重手术前，手术中和手术后护理工作的衔接，建立系统化的手术护理监督管理机制，如果牵涉到不同环节不同岗位的衔接，必须要建立统一的病人档案，将对应的护理诉求信息归结其中，由此确保实际的细节护理工作朝着高质量的方向发展和进步；其三，针对于手术室细节护理中存在的问题，要懂得与患者之间进行充分的沟通，不断了解他们的护理诉求，在此基础上制定更加个性化的手术护理方案，尊重患者，了解患者，这是细节护理方案朝着更加完善方向发展的前提和基础，因此在此环节必须要建立与患者与患者家属之间的良性交流沟通机制，这将驱动实际的手术室细节护理工作朝着高质量的方向发展。
参考文献
[1]童莉莉.手术室护理干预对于预防胃肠道手术切口感染效果观察研究[J].名医,2020 (01):163.
[2]朱贵玲.手术室切口感染的相关因素及预防护理对策[J].名医,2020(01):223.
[3]盖春玲.探讨手术室细节护理对预防切口感染的影响[J].中国卫生标准管理,2020,11 (01):156-158.