制定综合管理方案治疗糖尿病的效果分析

发表时间:2020/5/11   来源:《中国保健营养》2019年第8期   作者:杨燕飞
[导读] 【摘 要】目的:对制定综合管理方案进行糖尿病治疗的效果进行研究。方法:选取我院2017年1月至2019年3月收治的120例糖尿病患者,临床结合患者病症情况制定包含健康教育、饮食控制、心理指导、药物治疗等多项内容的综合管理方案对患者进行治疗干预,对其治疗效果进行总结分析。结果:治疗前后,患者空腹血糖以及餐后血糖水平明显低于基线水平,且患者对糖尿病疾病认识以及病症判断、用药治疗、防治措施、饮食控制等
(江苏省启东市第三人民医院  江苏启东  226200)
 
【摘  要】目的:对制定综合管理方案进行糖尿病治疗的效果进行研究。方法:选取我院2017年1月至2019年3月收治的120例糖尿病患者,临床结合患者病症情况制定包含健康教育、饮食控制、心理指导、药物治疗等多项内容的综合管理方案对患者进行治疗干预,对其治疗效果进行总结分析。结果:治疗前后,患者空腹血糖以及餐后血糖水平明显低于基线水平,且患者对糖尿病疾病认识以及病症判断、用药治疗、防治措施、饮食控制等健康知识的掌握率明显提升,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:制定综合管理方案进行糖尿病患者治疗干预,能够有效控制患者血糖水平,提高患者对糖尿病认识,效果显著,值得临床推广应用。
【关键词】综合管理方案;糖尿病;治疗
【中图分类号】R587      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)08-0143-01
 

糖尿病作为临床中较为常见的一种慢性疾病,其患者数量呈不断增加,加强糖尿病综合防控与治疗干预形势十分严重[1]。下文以我辖区2017年1月至2019年3月登记的120例糖尿病患者为例,对其临床治疗方法及效果进行研究,以供参考。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2019年3月收治的120例糖尿病患者,均符合糖尿病疾病诊断标准,无恶性肿瘤及精神异常、器官严重病变或妊娠等情况患者。其中,男性患者67例,女性患者53例,患者年龄在41至76岁之间,平均为(54.6±2.8)岁,糖尿病病程为4至15年不等,平均为(6.1±2.4)年。
1.2方法
临床中,按照糖尿病疾病管理规范的有关规定,实施综合管理方案制定与治疗应用,具体方法如下:
1)进行糖尿病患者管理中心建立,成立以门诊为中心的糖尿病综合防治与管理小组,加强对所有糖尿病患者的综合防治;进行糖尿病管理模式构建,实现糖尿病患者双向转诊网络完善,以促进对糖尿病患者的治疗服务质量和效率提升;完善对糖尿病患者的信息登记与管理,进行患者个人档案建立,档案内容包含患者姓名及性别、年龄、民族、文化程度、婚姻情况、家庭住址、联系方式、疾病程度、生活习惯、并发症情况、临床治疗状况等,以便于开展糖尿病患者管理,提高其治疗和管理的效率。
2)对糖尿病患者实施健康教育管理。结合糖尿病疾病的特殊性,结合患者临床治疗中长期服药治疗及自我调节情况,加强对糖尿病患者的健康教育,以提高其疾病认识及症状判断、用药治疗等疾病知识掌握情况。通过在医院设置糖尿病知识宣传专栏,或者是定期进行糖尿病健康知识专题讲座开展,为患者及家属发放糖尿病防治宣传手册等,提高糖尿病患者及家属对疾病危重情况的预警信号、低血糖应对措施、自我血糖监测技巧和意义掌握、糖尿病治疗药物作用了解等健康知识的掌握水平,以确保患者血糖控制及临床治疗效果,减少糖尿病疾病危害。
3)对患者开展心理干预管理。结合糖尿病患者心理恐慌或消极、害怕等不良情况,再加上糖尿病病程较长、并发症危害严重等影响,导致患者心理压力较大,临床中通过科学合理的措施加强对患者的心理干预和管理,提高医护人员的心理学知识水平,与患者建立有效的沟通交流后,给予患者及时的开解、指导和关心,帮助患者克服不良心理的影响,树立疾病治疗和恢复的自信心,提高疾病治疗的积极性和依存性。
4)对患者实施饮食控制管理。结合患者身高、体重以及日常劳动情况对其综合日均量热量进行计算,然后结合各类食品热量分布情况对患者每天应摄入热量进行估算,以对每次进食食物热量进行控制,以通过食物热量控制实现合理的饮食控制,达到血糖控制和饮食调节的目的。
5)加强对患者用药管理。糖尿病患者长期用药治疗,以进行血糖控制,减少疾病发展及影响。因此,需要患者建立正确的药物治疗认识,掌握有关药物作用及服用治疗方法,以确保药物治疗的效果。比如,一些患者由于对疾病和药物治疗认识不够,导致对一些偏方、秘方过于听信,未经医生指导擅自服用,导致疾病恶化等,产生的危害影响十分不利。
6)加强糖尿病患者血糖自我监测管理。指导患者定期进行血糖自我监测,向患者进行自我管理手册发放,要求患者按照实际情况认真填写,并及时向医生反馈,加强医生与患者之间的互动沟通,提高患者疾病的自我监测能力和防治意识。
1.3 统计学分析
采用统计学软件SPSS17.0进行数据分析,计数资料采用χ2检验,以百分比表示,计量资料采用t检验,以均数±标准差表示,P<0.05表示差异具有统计意义。
2 结果
如下表1和表2所示,为患者治疗前后各项疗效指标变化对比。

表1 患者治疗前后血糖变化对比(mmol/L)
时间
空腹血糖
餐后2h血糖
治疗前
13.42±3.67
16.97±5.74
治疗后
7.86±1.23
9.84±2.61
t
7.894
9.125
P
<0.05
<0.05
表2 治疗前后患者健康知识掌握情况对比(n/%)
时间
疾病认识
用药治疗
疾病防治
饮食
病情控制
治疗前
49/40.8
47/39.2
41/34.2
45/37.5
31/25.8
治疗后
112/93.3
114/95.0
109/90.8
101/84.2
106/88.3
χ2
8.094
8.261
8.143
11.954
12.478
P
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
3 讨论
随着我国人口老龄化的不断加剧,糖尿病临床发病率不断提高,对人类健康危害及不利影响日益显著,加强糖尿病综合防控与治疗干预形势十分严重,临床中结合糖尿病治疗及研究现状,制定合理的糖尿病患者综合管理方案,以促进患者疾病治疗和控制,改善患者对糖尿病疾病认识及其临床预后效果,具有十分显著的作用和意义[3-4]
糖尿病患者长期血糖异常引起全身性系统器官损害,导致多种并发症发生,对患者产生较为的危害影响。对糖尿病临床治疗中主要以血糖控制和并发症预防为主,其中,导致患者疾病产生及病情发展的影响因素较多,像肥胖、血脂紊乱、吸烟等[2],因此,临床治疗中,应结合其病症影响因素,从患者的饮食以及运动锻炼、心理、药物治疗等各方面制定全面的疾病控制和管理方案,通过全面控制和有效干预,促进患者血糖控制与疾病改善,减少其危害影响。上文中在我辖区登记的糖尿病患者实施包括饮食管理、心理干预以及用药指导等综合管理后,患者血糖异常情况明显控制,且对糖尿病疾病知识掌握程度明显提升,效果十分显著。
上文中,在对我院收治的120例糖尿病患者治疗中,采用综合管理方案制定与治疗干预模式,结果显示:治疗前后患者空腹血糖以及餐后血糖水平明显低于基线水平,且患者对糖尿病疾病认识以及病症判断、用药治疗、防治措施、饮食控制等健康知识的掌握率明显提升,P<0.05,差异具有统计学意义。由此可见,综合管理方案制定用于糖尿病治疗效果显著,值得临床推广应用。
参考文献
[1]魏学娟,吴浩,于海洋,等.家庭医生服务团队在社区糖尿病综合管理中的作用探索[J].中国全科医学,2017,20(27):3349-3352.
[2]刘金萍,韩琳.综合管理信息平台在糖尿病患者自我管理中的应用[J].中国护理管理,2015,15(12):1472-1475.
[3]杨颖, 崔学利, 曹硕,等. 糖尿病社区综合管理及家庭保健员参与的效果评价[J]. 中国全科医学, 2011, 14(22):2553-2557.
[4]吴义如. 糖尿病社区综合管理联合家庭保健员的效果分析[J]. 中国医药指南, 2013(12):382-383.
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