【摘要】 目的 对剖宫产术后产妇给予快速康复护理效果的探究。 方法 研究人群取2019年1月-2019年6月本院收治的90例剖宫产术后产妇,根据随机数字表法则,将其分为对照组与观察组,每组平均为45例。其中对照组实施常规护理。实验组实施快速康复护理。最终统计对比两组产妇出院后恢复情况(首次排便时间、肛门首次排气时间、切口愈合时间、下床活动时间)。 结果 经过实施护理以后发现,在首次排便时间、肛门首次排气时间、切口愈合时间、下床活动时间上观察组远远短于对照组,P<0.05,有统计学意义。 结论 给予剖宫产术后产妇快速康复护理可以恢复活动能力,帮助产妇尽早排便以及伤口愈合,护理效果优良,有临床推广价值。
关键词: 剖宫产;快速康复护理;护理效果
随着生育观念的改进,使得剖宫产率逐年上升,剖宫产能够有效解决难产分娩的手段,能够大大降低围产儿病死率以孕产妇的病死率,在临床上有应用价值和作用[1]。但是因为剖宫产具有创伤性,因此等产妇出院后还需要一定时间的恢复时间,如果护理不得到,有可能会发生伤口感染、排便不畅以及活动不便等情况,甚至还会影响到产妇的乳汁分泌、子宫收缩等方面[2]。因此必须要给产妇进行康复护理,帮助他们早日恢复身体健康。本次研究将对剖宫产术后产妇给予快速康复护理效果进行探究。汇报如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
2019年1月-2019年6月本院收治的90例剖宫产术后产妇,根据随机数字表法则,将其分为对照组与观察组,每组平均为45例。所有产妇都符合剖宫产术适应症,即单胎妊娠。排除标准:合并心肺肾肝功能障碍;糖尿病;贫血;精神疾病;内分泌疾病;凝血机制异常等症状的产妇[3]。对照组产妇年龄20-36(16.3±4.6)岁;孕周36-49(38.4±1.2)周;对照组产妇年龄20-37(17.8±4.5)岁;孕周36-49(38.4±1.2)周;两组产妇均签署了知情同意书,并在一般资料上无统计学差异,无研究意义,具有可比性,P<0.05。
1.2方法
对照组产妇实施常规护理,即跟产妇嘱咐术后出院的注意事项,并指导如何正确母乳喂养等。观察组实施快速康复护理,细节如下:
1.2.1 指导早期康复活动
由责任护士在镇痛效果良好的前提下,指导产妇早期在床上练习翻身等康复活动锻炼。(1)体位护理。监护产妇的生命体征,一切正常以后,将枕头取走,让产妇保持平卧体位,并将产妇的床头抬高30度,保持半卧位姿势。(2)被动式辅助下肢运动。按摩产妇小腿,捏住排肠肌,轻轻从胫前方呈环状向后按摩,然后再从上而下按摩到踝关节部位,最后轻摇双脚[4]。这个下肢运动每次持续5分钟,帮助产妇尽早恢复下肢直觉。(3)在产妇清醒时,指导产妇进行体操训练,根据产妇具体身体壮而定强度。按照4个八拍每2小时的节奏,踝关节内外翻、伸展、颈部点头上扬左右摇摆、子宫按摩、扩胸运动等训练。
1.2.2 排尿护理
在术后12小时后就可以拔出导尿管,指导帮助产妇自出排尿。
1.2.3 心理护理
对术后刚刚清醒的产妇要给与亲切的微笑和鼓励,缓解产妇紧张的情绪。积极主动的跟产妇沟通,对产妇的解答要耐心回答,让产妇得到关心。然后护理人员要对母乳喂养进行详细的讲解,促进母子感情。
1.2.4 饮食护理
术后6小时之后再给与产妇少量温水,12小时后再开始进食少量的易消化、流质食物,等到肛门排气后再进常规食物。需要注意的是在肛门排气之前,要嘱咐产妇禁食奶类、糖类等易造成胀气的食物。
1.3观察指标
观察术后产妇首次排便时间、肛门首次排气时间、切口愈合时间、下床活动时间。
1.4统计分析
本次研究将用应用统计学软件SPSS17.0对数据进行处理,分别运用X2检验。(±S)以及百分比的方法进行计量,当P<0.05时,统计学结果有意义。
2.结果
2.1两组产妇康复情况
经过实施护理以后发现,在首次排便时间、肛门首次排气时间、切口愈合时间、下床活动时间上观察组远远短于对照组,P<0.05,有统计学意义。如表1所示。
表1 两组产妇康复情况(±S)
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3 讨论
为了促进产妇在术后能够更快的康复,自由下床活动以及早期泌乳,护理人员也是不断探讨最佳护理方案,虽然有很多护理方法,但是没有对产妇康复活动与早期泌乳有针对性的改善作用,而早期康复护理能够做到这一点,并且被广泛运用到临床医学上,获得了护理人员和产妇的一致认可。快速康复护理旨在预防并发症、促进产妇肢体活动能力的恢复速度,还通过多个方面来改善产妇的身体状况。通过活动指导,能够避免产妇盆腔出现过度淤血,并能够促进胃肠蠕动,更快可以饮食,提高母乳分泌。通过饮食护理,能够避免胀气等不良反应。通过心理护理,可以提高产妇的护理依从性,缓解心理压力和忧虑。通过母乳喂养指导护理,可以帮助产妇正确母乳喂养。
综上,给予剖宫产术后产妇快速康复护理可以恢复活动能力,帮助产妇尽早排便以及伤口愈合,护理效果优良。
参考文献:
[1]朱心翠. 快速康复护理模式在剖宫产术后护理中的应用效果及对产妇早期泌乳的影响[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(06):198-199.
[2]帅莉萍. 剖宫产术后产妇早期泌乳采用快速康复护理模式的效果[J]. 中国继续医学教育,2017,9(21):244-246.
[3]邱伟敏. 快速康复护理对剖宫产术后产妇子宫恢复及早期泌乳的影响[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(08):88+90.
[4]徐美芳. 快速康复护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响探讨[J]. 中国医药指南,2018,16(23):222-223.