【摘 要】目的：关于应用综合护理干预方法对减少白内障超声乳化术以后干眼症的临床效果分析。方法：选择我院在2017年3月到2018年11月收治的进行白内障超声乳化术治疗的患者80例作为研究对象，按照随机方法将所有患者分为常规护理组和综合护理组，每组平均为40例，对两组患者分别配合相对应的护理方法进行护理指导，评价并比较护理所取得的效果。结果：本文常规护理组的干眼症发生率为37.50%（15/40），综合护理组为10.00%（4/40），两组比较，P<0.05，差异存在统计学意义;比较两组患者的泪液分泌时间、泪膜破裂时间和角膜荧光染色，本文的综合护理组明显优于常规护理组，两组进行差异性比较，P<0.05，差压存在统计学意义。结论：通过对采用白内障超声乳化手术治疗的患者配合综合护理进行干预可有效减少术后患者出现干眼症的发生率，促进患者病情的恢复，值得推广应用。
【关键词】综合护理干预;白内障超声乳化术;干眼症
[Abstract] Objective: to analyze the clinical effect of comprehensive nursing intervention on reducing dry eye after phacoemulsification. Methods: 80 patients who were treated by phacoemulsification in our hospital from March 2017 to November 2018 were selected as the research objects. All patients were divided into routine nursing group and comprehensive nursing group according to the random method, with an average of 40 cases in each group. The two groups were respectively cooperated with corresponding nursing methods for nursing guidance, evaluation and comparison of the effect of nursing. Results: the incidence of dry eye in the routine nursing group was 37.50% (15 / 40), and that in the comprehensive nursing group was 10.00% (4 / 40). There was statistical significance between the two groups (P < 0.05). The time of tear secretion, tear film rupture and corneal fluorescence staining were compared between the two groups. The comprehensive nursing group was significantly better than the routine nursing group. The difference between the two groups was p < 0.05, with differential pressure In statistical significance. Conclusion: the intervention of the patients with cataract phacoemulsification combined with comprehensive nursing can effectively reduce the incidence of dry eye and promote the recovery of patients' condition, which is worth popularizing.
[Key words] comprehensive nursing intervention; cataract phacoemulsification; dry eye
临床上白内障是中老年群体当中十分常见的眼部病症，这种病症主要是辐射遗传等多种因素共同作用的结果，在这些因素的影响之下会使患者眼部的晶状体内的蛋白质出现性质的改变，在这些因素的影响之下，会使患者眼部的晶状体内的蛋白质出现性质的改变，这种情况又会在一定程度上增加了患者的眼部压力，很大程度上降低了患者的视力[1]。对于这种病症治疗，一般是为患者采用手术方案治疗，这是针对白内障的首选治疗方案，超声乳化白内障吸除手术是临床治疗白内障的常规方案，能够通过超声波完成相关的操作，但是患者手术以后容易出现干眼症等相关并发症，这种病症会对患者的生活质量产生影响，不利于患者病情的恢复。所以本文主要分析采用综合护理干预措施对于白内障超声乳化手术治疗的患者进行指导对减少患者术后干眼症的状况，并将主要研究情况进行如下的汇报和总结。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文所有选择的研究对象均来自我院在2017年3月到2018年11月收治的白内障患者，选择80例作为研究对象，按照随机方法将所有患者分为常规护理组和综合护理组，每组平均为40 例。
本文常规护理组当中男性患者和女性患者比例为19∶21，患者的最大年龄为82岁，最小年龄为62岁，平均年龄（72.5±6.4）岁;综合护理组中男性患者和女性患者的比例为20∶20，患者最大年龄为80岁，最小年龄为57岁，平均年龄为（73.5±6.1）岁。本文两组患者均被诊断为白内障诊断符合该病症的标准，所有研究对象均签署知情同意书，临床资料符合伦理委员会的标准。经过统计学软件对所有研究对象的资料进行临床检验和统计，两组资料方面无差异，具有可比性。
1.2方法
对本文所有的常规组进行常规护理，常规护理主要需要对患者病情状况进行观察，了解患者干眼症的相关状况并对患者进行相关的预防，遵医嘱为患者常规用药。综合护理组配合综合护理干预方法，具体的护理方法从如下的4个方面进行：
①心理干预：白内障超声乳化手术的患者，因为病情的严重性在心理上存在着一定的恐惧感，所以手术之前就应该和患者确保有良好的交流与沟通，建立良好的护患关系。需要将白内障超声乳化术的相关手术操作事项和术后常见并发症告知患者，提升患者对病情和治疗的认知，还要告知患者一些注意事项。对患者提供必要的情感支持，护理的过程中坚持以人为本的原则提供人文关怀。针对干眼症的相关的并发症状况，为患者进行针对性的护理，强化对患者的病情治疗，以便缓解症状，控制病情的发展，可以为患者介绍一些病情得到治愈的患者，以便维持患者具有平稳的心态[2]。
②饮食指导：是患者应该养成良好的科学的作息时间，避免熬夜，尽量保证具有充足的睡眠，强化患者的户外活动，增强体育锻炼，使患者具有良好的生活质量。从营养和饮食角度而言，患者应该以清淡易消化的飲食为主，要饮食避免食用生冷和刺激性的食物，避免食用辛辣的食物，在食物上应该多食用蔬菜瓜果和富含维生素的食物，患者避免饮浓茶和烈酒，避免喝咖啡，禁止患者吸烟，尽量能够使患者多食用一些具有清肝明目功效的食物。
③卫生指导：叮嘱患者不能让强光直接照射眼睛，出门的时候如果遇到大风天气或者是沙尘暴天气，尽量佩戴太阳镜和防风沙的眼镜。在冬日取暖时，应尽量保证室内的空气清新，确保室内的湿度维持在60%的标准之内，控制使用电脑的时间和工作时间，每隔大约半小时可以进行一次远眺或者观察绿色的植物，患者需要注意适当的休息。日常看电视的时候应控制距离，电脑屏幕需要在眼水平线之上，使用手机的过程中，避免距离太近，应在10厘米以上。
④手术以后需要严格的遵医嘱对患者选择聚乙烯醇和羟丙甲纤维素眼药水，也可以为患者应用玻璃酸钠眼药水，这能够在一定程度上防止泪液分泌不足的状况，告知患者禁止私自减药或者调整药物使用剂量，也不能更换药物，要做好对于滴眼液的正确使用，滴眼的过程中避免用力过猛，避免药物溢出。
2 结果
本文常规护理组的干眼症发生率为37.50%（15/40），综合护理组为10.00%（4/40），两组比较，P<0.05，差异存在统计学意义;比较两组患者的泪液分泌时间、泪膜破裂时间和角膜荧光染色，本文的综合护理组明显优于常规护理组，两组进行差异性比较，P<0.05，差压存在统计学意义。评价两组研究对象的相关状况。
3 讨论
最近这几年我国老龄化程度在不断的加深，这也使得临床上很多老年病正在不断的发生，对于患者的生活质量产生了严重的影响。白内障是临床上比较常见的老年性病症，对于患者进行治疗时，临床常采用超声乳化白内障吸除手术进行治疗，但手术以后患者容易出现一定的并发症，干眼症就是较为常见的并发症，病情的发生会在很大程度上降低患者的生活质量，也不利于患者术后眼部的恢复。本文分析对患者进行综合护理对患者的术后生活影响，从结果中能够看出综合护理组所取得的效果明显优于常规护理组。综合护理在进行干预的过程中，能够坚持以患者为中心，他能够坚持以人为本的原则，可以在很大程度上满足患者日常的生活需求，同时也能够在此基础之上强化对患者的个性化护理。在护理的过程中，能够根据常见的干眼症的诱因进行预防干预，并提出相关的措施进行指导，而且护理能够强化对患者的眼部卫生的宣教，有利于提升患者自身对于白内障超声乳化手术和相关并发症的认识，这样就能够使患者主观上进行眼睛的保护，能够科学健康合理的进行用药，并且养成良好的用眼习惯，对于防止相关病症的影响具有重要的价值。护理的过程中能够为患者提供生理上和心理上的双重指导，确保患者具有稳定的心态和良好的生理指标，这样能够改善相关并发症对患者的不良影响，提升了患者的生活质量。综上所述，通过对采用白内障超声乳化手术治疗的患者配合综合护理进行干预，可有效减少术后患者出现干眼症的发生率，促进患者病情的恢复，值得推广应用。
参考文献
[1] 王敏，张丽君，孙玉平.综合护理干预对减少白内障超声乳化术后干眼症的效果观察及价值分析[J].当代医学，2019（06）：78-80.
[2] 欧春蓓.护理干预对减少白内障超声乳化术后干眼症的效果[J].护理实践与研究，2018，15（13）：95-96.