邱桂菊
（嘉陵区妇幼保健计划生育服务中心；四川南充 637000）
众所周知，子宫肌瘤是十分常见的女性疾病，因子宫是十分重要的生殖器官，如患有子宫肌瘤之后会对患者的生育功能产生影响，且子宫肌瘤对患者而言能够使其产生生理与心理上的病痛，为进一步了解子宫肌瘤，下文中主要将子宫肌瘤的几点问题进行阐述，以此希望为相关女性提供帮助。
何为子宫肌瘤
子宫肌瘤是较为常见的良性肿瘤，也是女性生殖系统中最为常见的疾病，是由子宫平滑肌细胞增生而导致的，且伴有少量纤维结缔组织，主要在30—50岁育龄期女性中发作，其发病率在30%作用。其中按照肌瘤的位置主要分为宫内肌瘤与宫颈肌瘤，按照肌瘤与子宫肌壁的关系可以将其划分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤三种。
子宫肌瘤主要包括的症状
①月经不调
子宫肌瘤最常见的症状便是月经不调，如经量增多、经期延长，其中这种现象下肌瘤会导致肿瘤附近的静脉受到挤压，子宫内膜静脉丛充血严重，从而导致经量有所增多与经期延长的现象。此外，还要注意的一点是长期经量过多会导致患者出现继发贫血与心悸的现象。
②下腹包块
如果肌瘤比较小，那么在腹部摸不到肿块，但是如果肌瘤有所增大，那么可以摸到肿块。
③白带增多
之所以出现白带增多的现象是因为肌壁间肌瘤导致宫腔面积有所增大，内膜腺体分泌过多，其盆腔充血引发白带增多。同时，如果子宫黏膜下肌瘤发生感染，也会导致白带增多。
④压迫
在子宫前壁下段肌瘤会导致患者出现尿频、尿急的现象，且宫颈肌瘤还会导致排尿困难与尿潴留现象的发生，假如在子宫后壁那么则会引起下腹坠胀不适与便秘现象。
子宫肌瘤的危害
①贫血
子宫肌瘤往往会导致患者出现月经不调的现象，在没有及时治疗后会引发继发性贫血，甚至严重现象还会出现面色苍白的症状，对患者的日常生活产生影响。
②子宫出血
子宫出血十分常见，主要在粘膜下子宫肌瘤与肌壁间子宫肌瘤患者身上体现，并且这种出血症状是有周期的。
③疼痛
下腹疼痛是十分常见的，部分患者还会出现腰酸背痛的现象。
④流产与不孕
如果子宫肌瘤生长速度过快，那么则会对子宫腔的形状有所影响，尤其子宫肌瘤在子宫角部，则会对输卵管产生影响，从而影响受精卵着床，影响怀孕，即便怀孕也会引发流产现象。
子宫肌瘤的治疗方法
①保守治疗
保守治疗主要针对病情不严重的患者，主要是通过药物治疗的方法，但是对患者有一定的要求，比如肿瘤不超过六周妊娠大小的患者，已经绝经的患者，通过保守治疗的方法可以减少出血量。当然，对于不耐受手术的患者也可以选择保守治疗的方法。
②手术治疗
手术治疗是目前临床中最为常见的治疗子宫肌瘤的方法，其中手术治疗主要分为两种，第一种是切除子宫，第二种是保留子宫，对于选择第一种的患者其肌瘤体积比较大，症状也比较重，如果选择保守治疗会存在恶变倾向。对于选择保留子宫的可以分为开腹手术、微创手术、无创手术，当前在医疗水平的不断提升下，，微创手术遇着出血少、不开腹的优势，无创手术更是通过破坏子宫肌瘤，改变肌瘤生长环境，杀死肿瘤细胞。
子宫肌瘤多大需要手术切除
严格意义上分析，从肌瘤大小分析当肌瘤的直径超过5cm的时候需要手术，因为从临床角度研究，肌瘤超过5cm已经说明肌瘤足够大了。同时，假如子宫肌瘤处于反复状态，那么也需要尽快切除，比如有的患者切除肌瘤之后再次复发，呈现出反复生长的现象，对此要多加注意，或者经临床确诊属于多发性肌瘤的时候，且伴随着时间的推移肌瘤不断增大，对子宫有压迫感，那么也要早点切除。
有非常多的女性有过反复流产史，要分析是否是子宫肌瘤导致的，假如经临床检查因子宫肌瘤恶变导致流产，则要及时切除。还有如果子宫肌瘤对月经产生影响，如月经量持续增多或者异常的时候，也要及时切除。还需要格外注意的一点，在发生子宫肌瘤之后患者会出现腹痛的情况，或者在性生活的时候疼痛加剧，这个时候要及时前往医院切除，同时肌瘤生长速度比较快，甚至出现癌变的倾向，那么也需要尽早切除。
换而言之，如果子宫肌瘤长到拳头大小，对器官产生影响，可以通过手术的方式及时解除，并且还需要考虑到的一点是肌瘤过大产生恶化的几率越大，且肌瘤的生长速度比较快，尤其是到了更年期之后肌瘤不仅不会呈现出萎缩，而且会演变的越来越大。其中不仅包括以上几点，在发现以下情况的时候也要及时切除，①肌瘤发生扭转，在蒂部如果出现扭转患者会出现急性腹痛，如果不及时的处理与解决，那么则会导致子宫轴性扭转现象的发生。②对于更年期的子宫肌瘤患者假如发生子宫出血的现象，则要考虑是否存在子宫内膜癌。③达到手术条件的患者要及时切除，因为子宫肌瘤的手术方式是将肌瘤摘除，所以适用于有子女的女性。
结语：
综上所述，对于30—50岁的女性是子宫肌瘤的高发年龄，因子宫肌瘤的危害比较大，所以在这一阶段的女性需要做好保养工作，尽可能的维持激素的平衡，避免子宫肌瘤增大。同时，30—50岁的女性需要定期进行检查，如发现问题及时治疗。当然，对于患者子宫肌瘤的女性，如果身体出现异常，那么肌瘤会恶化，麻烦更大，所以要配合医生治疗，早日康复与痊愈。