肺癌的超声诊断体会

发表时间:2020/4/15   来源:《医师在线》2019年12月23期   作者:黎小梅
[导读] 近些年来,肺癌的发病率持续上升,主要是因为随着工业经济的发展,空气质量受到了影响,空气中有害物质增多,进入人们呼吸系统后,会对其产生损害,使我们的肺部疾病发病率上升。
黎小梅
(宜宾市珙县中医院;四川宜宾644500)
近些年来,肺癌的发病率持续上升,主要是因为随着工业经济的发展,空气质量受到了影响,空气中有害物质增多,进入人们呼吸系统后,会对其产生损害,使我们的肺部疾病发病率上升。在社会上,我们经常会见到“谈肺癌色变”的情况,这是因为肺癌有难治疗,危害大,治愈率低,治疗周期长,治疗成本大的特点,所以我们应该在生活中积极了解关于肺癌的预防知识,改掉生活中各种不良习惯。同时,一旦身体出现相关症状,一定要立马到医院进行检查,现在临床上对于早起肺癌的控制和治疗的效果还是较好的。b超作为临床上较为常见的检查方式,在肺癌诊断方面也可提供一些诊断依据,那么下面让我们来谈谈关于肺癌的超声检查体会。
一、超声检查肺癌
肺癌在人们的认知当中是非常可怕的,有些人对这样的疾病感到非常恐惧,自己稍微感觉有咳痰或者胸部疼痛,就怀疑自己是不是得了肺癌,这些朋友想知道是不是做彩超就能检查出是不是患有肺癌,那么今天我们就来带大家了解一下,肺癌彩超能检查出来吗?
1、让我们先来了解一下什么是肺癌:
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。
2、下面我们再来了解一下什么是B超:
B型超声是超声的主要检查方法,虽然超声的发展突飞猛进,如内镜超声、超声造影、三维成像、弹性成像等等,都是在B型超声基础上发展起来的。
那么做超声是不是可以检查肺癌呢,让我们一起来看下面:
肺癌这种疾病,用超声检查,只是所有检查手段中的一种,在周围型肺癌方面,应用彩超可探查到肿瘤的大小形态结构及相应的肺实变征象;想要确诊是否患有肺癌,还需要进行一系列的检查项目,正规医院的医生会根据一个人的具体病情来制定合理的检查方案,这样才能更好地确诊是否患有肺癌。
二、注意事项
1、检查时候适宜采用扇形或凸形探头,频率范围3.5-5.5MHz。为获得清晰的图像,可根据不同体型患者对仪器的灵敏度、增益等条件做适当调整。  
2、超声检查前需参考胸部X线、CT或MRI片提示病灶部位,进行相应部位和区域的探查,可缩短探查时间。
3、记录检查体位、病变所示部位、范围形态大小、内部回声特征、距离体表深度而有助于对某些写病变做出两、恶性的判断和提示。必要时可做出体表投影,为胸腔积液穿刺和胸膜活检术定位。  
4、为观察纵隔病变,患者需在呼气后屏气的状态下扫查,这样可减少肺内气体的干扰。肋间宽度、肺内含气量与呼吸运动均影响扫查结果,充分利用吸气、呼气的不同状态进行观察很重要。

5、彩超检查:胸膜有无累及,有无胸腔积液、有无心脏及肝脏转移性病变。
三、肺癌为什么要做肝脏彩超
肺癌是我国目前最多发的恶性肿瘤之一,患上肺癌之后我们要严防其转移。
肺癌的转移主要有三条转移途径。向周围组织的转移;向淋巴道转移;血行转移。而血行转移中最常见的就是骨骼了,其次就是脑和肝脏。转移性肝癌临床多见,但早期多表现为原发病的症状,肝脏本身的症状不明显。转移性肝癌的早期诊断、及时手术对患者的生存率有重要影响。因此我们如果患有肺癌的话要经常做肝脏的彩超检查,以防发生肝转移。而一旦发生肝转移的话手术已经是不可能了,但通过多学科的综合治疗,有些患者可以达到非常好的治疗效果,包括肿瘤明显缩小甚至消失。这时也已经到了肺癌的晚期。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。转移性肝癌的彩超显像特点为:肿瘤周边呈较宽低回声,中心呈圆形高回声,即“牛眼征”;多个大小不等结节群集;中心坏死液化呈不规则或混合性回声;胃肠等消化道肿瘤所致肝转移癌多呈强回声,淋巴瘤肝转移多为低回声。其彩色血流信号较丰富鲜艳。超声多普勒检测结果与原发性肝癌相同,无显著差异。如果肝脏上存在有一定的肺癌转移灶,肝脏彩超是能够发现的,但如果是肺癌转移灶比较小的情况,彩超或许还不能够确诊就是转移,这个时候就需要我们再做后续跟进的检查,需要经常做肝脏的彩超
四、肺癌的治疗方法
  高危人群:男性45岁以上,女性40岁以上;吸烟400支以上/年;长期接触有害毒物(砷、石棉等);肺部同部位反复病变(炎症、肺结核);有咳痰、血等症状,持续性咳嗽、胸痛、发热等,经2-3周积极治疗后无法控制的患者。肺癌在早发现时候,治疗效果好,病情控制佳。如果拖延治疗,病情将很快加重,甚至会导致无法控制而致命。早期一般会采用这几种方法来进行肺癌的治疗。
1、手术:在早期治疗方案中,手术常作为首 选方法。如果是原发性早期肺癌,采用根 治性手术切除癌体,患者五年生存率可达80%-90%。但是对于有淋巴结转移的小细胞肺癌,因为效果较差多不主张进行手术切除。手术治疗早期肺癌往往伴有不同程度并发症,且术后易复发。在早期肺癌手术中通常与中医术进行进行联合治疗,可以增强患者免疫功能,促进术后恢复,有效防治减缓术后并发症或复发转移。
2、化疗:化疗也是早期治疗的常用方法,较多用于术后的辅助治疗,用以杀灭体内残存癌细胞,防止术后复发转移。化疗通常有一定的毒副作用,会影响患者的身体机能和治疗积极性,所以在治疗过程中一般要配合中药治疗来减毒增效。
3放疗:放疗多用于辅助治疗,以达到巩固疗效、降低术后复发的目的。但是放疗的副作用很大,在治疗过程一定要依据患者的身体情况,并采用中药进行固本调节。
4、中医中药治疗:中医中药治疗副作用小,适应症广泛,可有效弥补西医的不足,有效的增强治疗效果。因此中医治疗一般都会伴随整个治疗阶段,来防止术后并发症,加快术后恢复。
5、生物治疗:生物疗法主要通过体外培殖抗癌细胞,然后回输患者体内,达到科学抗癌。它目的是调动患者机体防御机制,调节患生物学反应,激活免疫细胞,杀灭癌细胞,实现从根源治疗肿瘤。
  肺癌治疗的效果,与治疗的时间早晚息息相关,患者们确诊病症后一定要尽快的选择治疗方式。此间可以服用第三代去壁灵芝孢子粉,增强免疫,提升抵抗,同时增效减毒,对于一些放化疗的人群,能减缓治疗过程中带来的不良作用,让患者能更好地接受治疗,对于抽烟的患者来说,一定要尽快戒烟。
 
 
 
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