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青光眼患者滴眼药方法的护理干预及效果

发表时间：2020/1/10 来源：《航空军医》2019年13期作者：付雨

[导读] 目的　探讨青光眼患者滴眼药方法的护理干预及效果。方法　选本院青光眼患者60例，治疗时间：2018年9月-2019年9月，随机分组，对照组30例，给予常规护理，观察组30例，给予加强护理。

付雨　（黑龙江省五常中医医院 150200）
        摘要：目的　探讨青光眼患者滴眼药方法的护理干预及效果。方法　选本院青光眼患者60例，治疗时间：2018年9月-2019年9月，随机分组，对照组30例，给予常规护理，观察组30例，给予加强护理。对比两组对滴眼药正确使用方法的掌握情况和护理满意度。结果　经护理，观察组对滴眼药的掌握率高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论　对青光眼患者实施演示加讲解的护理指导，可使患者充分掌握滴眼药的正确使用方法，这对治疗效果具有相应的促进作用，临床可应用。
        关键词：青光眼；滴眼药方法；护理满意度


        青光眼是一种常见的眼科疾病，此病的主要特征是视乳头凹陷、视野缺损等，青光眼容易病发高血压、血管神经型头痛及心脑血管疾病等，尤其当患者的眼压控制不当且没有得到及时有效地治疗时，患者将出现不可逆性视觉功能损伤，严重者可能导致失明[1]。青光眼的治疗主要有药物治疗、激光治疗和手术治疗。激光治疗后，患者可能会出现相应不良症状，如眼痛、眼红等，因此需要按照医生建议定时复诊[2]。手术治疗的目的是控制眼压，延缓视力受损。药物治疗是终身性的，主要是局部点眼药水，但药物也会存在一定副作用，因此需要在医生指导下使用。为提高青光眼患者对滴眼药正确使用方法的掌握度，本研究对所选患者实施强化护理，并分析护理效果，现报道如下。
        1 资料与方法
        1.1 临床资料
        选本院60例青光眼患者，治疗时间：2018年9月-2019年9月，随机分组，对照组30例，男14例，女16例，年龄28~75岁，平均（51.2±1.3）岁；病程：2个月-4年，平均（2.1±0.6）年；观察组30例，男17例，女13例，年龄29~74岁，平均（52.1±1.4）岁；病程：3个月-4年，平均（2.2±0.7）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
        1.2 方法
        （1）对照组行常规护理，即用语言指导患者正确用药，叮嘱患者按照医生指导或者参照说明书进行用药。
        （2）观察组实施加强护理干预，即对患者进行自体演示，并配合相应的语言讲解。患者入院后，根据具体情况，安排相应的护理人员向患者详细讲解青光眼的相关医学知识，包括发病机制、预防方法、治疗方法、护理方式、用药方法等。为患者演示滴眼药的正确使用方，演示的同时配合语言讲解，再指导患者进行操作，对患者的操作方法进行指导和纠正，直至患者可以独立操作。患者出院后，定期随访，了解患者用药情况和病情改善情况。
        1.3 观察指标
        （1）对比两组对滴眼药正确使用方法的掌握情况。掌握率=（掌握且会正确操作+掌握）/总例数*100%。
        （2）对比两组护理满意度。用本院自制的护理满意度调查表对患者进行问卷调查，并对调查结果进行统计，满意度评分越高，表示患者护理满意度越高。
        1.4 统计学分析
        用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
        2 结果
        2.1 两组对滴眼药正确使用方法的掌握度对比
        经护理，观察组对滴眼药正确使用方法的掌握率为93.33%，对照组对滴眼药正确使用方法的掌握率为70.00%，两组存在明显组间差异（P＜0.05），见表1。
        表1 两组对滴眼药正确使用方法的掌握度对比[n（%）]

        2.2 两组护理满意度对比
        经护理，观察组护理满意度为93.33%，对照组护理满意度为66.67%，两组存在明显组间差异（P＜0.05）见表2。
        表2 两组护理满意度对比[n（%）]

        3 讨论
        青光眼是一种视神经损伤性眼科疾病，全球患病人数较多，常见的青光眼类型为原发性开角型青光眼，其次为原发性闭角型青光眼，据统计[3]，亚洲人更容易患闭角型青光眼。目前，青光眼仍旧是世界范围内不可逆盲的主要原因，治疗青光眼时，一般需要控制眼压来达到治疗的效果，此病并不能完全被治愈，只能通过各种治疗方法来减缓患者的视力丧失。对大多数人来讲，滴眼液是控制眼压最简单有效的方法，而许多人却并不清楚滴眼药的正确使用方法，常常忘记或者停止使用眼药水，所以导致患者在不知不觉中视力受到影响。
        本研究对所选患者进行强化的护理干预，通过演示结合讲解的方式为患者进行护理指导，使患者能够进一步掌握正确的滴眼药使用方法，从而在后续治疗中，按照医嘱正确使用眼药水以控制好眼压，延缓视力损伤。对于不重视眼药水使用或者经常性忘记滴眼药水的患者，笔者建议其可每天设置闹钟，通过闹钟提醒的方式，每天在同一时间使用眼药水，长此以往，患者将会养成相应的习惯。另外，正确使用眼药水虽然能够有效控制青光眼眼压，但患者还是需要定期接受治疗，因为每个患者对于药物的接受程度不同，用药后的反应也不一样，有些患者通过滴眼药水的方式可能并不能获得预期的效果，或者长期使用眼药水的情况下，药物的效用可能逐渐减弱，因此患者需要在使用眼药水的同时，在专业医生的建议下接受其他相应治疗。在本研究中，护理人员对患者进行演示结合一对一讲解的方式，能够有效帮助患者掌握正确的用药方法，通过对比，观察组对滴眼药的正确使用方法掌握率为93.33%，明显比对照组的70.00%（P＜0.05）；观察组护理满意度为93.33%，对照组护理满意度为66.67%，组间差异明显（P＜0.05）。
        综合上文，对青光眼患者进行强化护理，能在一定程度帮助患者掌握正确的眼药水用药方法，护理满意度良好，此方法可在临床应用。


        参考文献
        [1]董慧敏. 青光眼患者滴眼药方法的护理干预研究[J]. 医学信息，2016，29（32）：133-133.
        [2]徐文云，徐文霞，王小莉，等. 青光眼患者降眼压滴眼液治疗中发生眼表损伤的相关因素分析[J]. 临床医学研究与实践，2018，3（29）：90-91.
        [3]刘晓，许袁. 病友版临床路径在原发性青光眼患者护理中的应用[J]. 国际医药卫生导报，2019，25（6）：981-983.