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间接性复合树脂嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的效果观察

发表时间：2020/1/10 来源：《医药前沿》2019年35期作者：任敏

[导读] 分析在修复磨牙大面积牙体缺损时，采用间接性复合树脂嵌体的临床效果。

（睢宁县睢城镇睢城社区卫生服务中心江苏徐州 221200）
        【摘要】目的：分析在修复磨牙大面积牙体缺损时，采用间接性复合树脂嵌体的临床效果。方法：选取2015年6月－2018年1月我院所收治的140例磨牙大面积牙体缺损的患者作为本次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各70例。对照组予以复合树脂直接进行修复填充，观察组予以间接性复合树脂嵌体进行修复填充，比较两组治疗效果。结果：对两组进行1～2年随访，观察组70例患者有68例治疗成功，其中2例治疗失败，原因为牙体部分出现折裂；对照组70例中有46例治疗成功，其中24例治疗失败，其中6例出现继发龋，5例出现牙龈炎，4例出现折裂，观察组的成功率为97.14%高于对照组的78.57%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在修复磨牙大面牙体缺损时，采用间接性复合树脂嵌体的效果更加明显，值得临床应用。
        【关键词】牙体缺损；复合树脂嵌体；修复
        【中图分类号】R782.1                   【文献标识码】A                   【文章编号】2095-1752（2019）35-0113-02
         现如今，复合树脂已经非常广泛的被应用于磨牙大面积缺损的填补修复中。复合树脂嵌体作为一种非常新型的填补修复技术，其可以更好的对牙齿的外形进行修复，有很好的美学效果[1]。而传统的直接填充的治疗方式具有很大的局限性，而且出现固化收缩、边缘渗漏等情况的概率较大，因此临床中开始更多的采用复合树脂的修补方式[2]。本文选取2015年6月－2018年1月所收治的140例磨牙大面积牙体缺损的患者作为本次研究对象，报告结果如下：
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        选取2015年6月－2018年1月所收治的140例磨牙大面积牙体缺损的患者作为本次研究对象，经检查确诊与磨牙大面积牙体缺损标准相符合，且家属知晓研究内容并均已签署同意书。每组各70例随机分为观察组和对照组，其中观察组磨牙大面积牙体缺损的患者女性患者为36例，男性患者34例，年龄范围在20～60岁，平均年龄在(38.23±4.52)岁；对照组磨牙大面积牙体缺损的患者女性患者为34例，男性患者36例，年龄范围在21～62岁，平均年龄在(39.06±4.36)岁。两组磨牙大面积牙体缺损的患者的一般资料比较差异均不具有统计学意义，即(P＞0.05)，具有可比性。
        1.2 方法
        对照组予以复合树脂直接进行修复填充，其具体操作为：先制备出传统的复合树脂对洞形进行填充修补，如果洞形相对薄弱可以适当降低其高度，然后在近骨髓处使用玻璃子水门汀进行垫底，用自酸蚀粘结剂在窝洞的表面粘结2次，每次要光照10s左右，然后再将复合树脂充入洞内，保证其严密性，再进行分层光照，最后调整形态，确定后进行抛光。
        观察组予以间接性复合树脂嵌体进行修复填充，其具体操作为：①牙体预备；②制取模印；③窝洞处理；④嵌体佩戴；⑤粘固嵌体。
        1.3 观察指标
        在进行不同方式的修复填充后，对患者进行1～2年的随访复查，复查时主要采取视诊、问、叩诊以及探诊等方式对患者进行检查。检查后再根据患者的实际情况进行评定。主要的评定标准为：成功：①牙齿邻接关系紧密且没有嵌塞；②牙周健康且没有牙龈炎；③修复体没有出现松动，边缘无着色且密合，无继发龋，位置满意；④没有牙体修复破裂或者牙体折断的现象。失败：①牙齿邻接关系不良而且存在嵌塞；②由于不良修复体而产生了牙龈炎；③修复体出现松动甚至直接脱落，边缘明显不密合有缝隙，有继发龋；④牙体出现破裂或者牙体折断现象。
        1.4 统计学处理
        本次实验数据均使用SPSS17.0软件进行检测，患者的治愈率（%）进行χ2检测。P＜0.05，表明本次实验统计数据具有统计学意义[3]。
        2.结果
        对两组进行1～2年随访，观察组70例患者有68例治疗成功，其中2例治疗失败，原因为牙体部分出现折裂；对照组70例中有46例治疗成功，其中24例治疗失败，其中6例出现继发龋，5例出现牙龈炎，4例出现折裂，观察组的成功率为97.14%高于对照组的78.57%，且差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表。



        3.讨论
        随着社会的不断进步，人们的生活水平也随之提高，因此越来越多的人们对于牙齿修复的要求也就越来越高。现如今，随着材料学的不断发展，复合树脂的各项性能也有着非常显著的提高，因此也越来越多的被用于牙齿的修复[4]。越来越多的研究数据表明，可压缩且超细的复合树脂其在磨牙上几乎有和牙釉质相近的耐磨性，而且采用复合树脂嵌体进行修复，可以不再受固化深度的限制，可以对修补部位进行全方位的巩固。不仅如此，其硬度、弹性模量、放射性、阻射性以及抗压强度等方面都非常出色。
        本次研究结果显示，对两组进行1～2年随访，观察组70例患者有68例治疗成功，其中2例治疗失败，原因为牙体部分出现折裂；对照组70例中有46例治疗成功，其中24例治疗失败，其中6例出现继发龋，5例出现牙龈炎，4例出现折裂，观察组的成功率为97.14%要高于对照组的78.57%，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。
        综上，在修复磨牙大面积牙体缺损时，采用间接性复合树脂嵌体的效果更加明显，值得临床应用。

        【参考文献】
        [1]吴晓梅.树脂嵌体修复和纳米复合树脂充填磨牙大面积缺损的疗效比较[J].医疗装备,2016,29(18):111-111,112.
        [2]侯洁.间接法复合树脂嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的效探讨[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(4):56,60.
        [3]操小马,刘瑜,徐晓华,等.间接法复合树脂嵌体修复磨牙大面积牙体缺损的临床研究[J].黑龙江医药,2018,31(1):190-192.
        [4]黄捷,黄勇,赵鑫.间接树脂嵌体修复和复合树脂直接充填磨牙大面积牙体缺损在老年患者中的临床价值[J].中国医疗美容,2018,8(1):54-56.