刘越
大庆陈立财医疗美容诊所 黑龙江 大庆 163000
【摘要】目的：对美容整形手术治疗老年性下睑松弛的临床治疗效果做出分析。方法：选择我院收治的自2020年3月1日-2021年3月1日的老年性下睑松弛患者总计76例，将其分为观察组以及对照组，观察组进行美容整形手术，对照组进行传统理疗，对其进行分析。结果：患者经过美容手术的治疗后，观察组的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：美容整形手术在治疗老年性下睑松弛方面有明显作用，有必要推广使用。
【关键词】美容整形手术；老年性下睑；改善情况；生活质量
引言
老年性下睑是一种在老年人群体中广泛存在的脸部皮肤问题，原因在于年龄的增长，肌肤活力的不再[1]。这种病对老年人来说，不仅不美观，而且对老年人的健康也有很大伤害，严重的下眼睑松弛会导致眼睑内翻、倒睫、损伤角膜[2]、降低视功能等等更加有危害性的后果，因而为了老年性下睑患者的身体健康着想，有必要进行积极的治疗。在美容整形手术的技术优势下，在治疗老年性下睑松弛方面可以做到对症下药，在治疗效果方面，为了研究其临床效果以及手术质量，本文将在美容整形手术治疗老年性下睑松弛方面做出分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2020年3月1日-2021年3月1日期间收治的老年性下睑松弛患者76例，作为此次探讨对象。并根据科学分组法将这76例患者分为2组——观察组和对照组。其中观察组38例患者中男性患者5例，女性患者33例，年龄43-66岁，平均年龄（54.2±0.5）岁；对照组38例患者中男性患者3例，女性患者35例，年龄64-79岁，平均年龄（55.6±1.2）岁。以上数据不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对所有患者进行研究开始前的一次全面检查，治疗患者除过下眼睑松弛之外的其他基础疾病，如：对患者的血糖、血压进行监测，进行相关的药物治疗，以此来保证患者的血压及血糖保持在平稳的状态。待患者的各项生命体征达到稳定状态后，进行此次研究。
对照组38例老年性下眼睑松弛患者进行传统的理疗方式，将药物理疗以及针灸方式相配合使用，调理患者的内在元气，药物使用补中益气颗粒（批准文号：国药准字Z20040120，生产厂商：北京汉典制药有限公司）。
观察组38例老年性下眼睑松弛患者接受美容整形治疗。手术开始之前，对患者予以说明，患者在手术过程处于平躺状态，以此来保证手术的正常进行。在患者的眼部浅动脉处做标记，在距离下眼睑缘1mm处用美蓝平行于睑缘划线，以泪小点略外侧部位为起点，与外眦角鱼尾纹平行为终点。对患者实行局部麻醉，药物选择为2%利多卡因与肾上腺素相配合作用，施行地卡因眼珠表面麻醉。将患者皮肤、皮下组织沿画线切开，利用眼科剪使用钝性分离皮肤及眼轮匝肌，在距下睑8mm处做切口将眼轮匝肌分离，暴露外中内眶膈及脂肪团，之后轻压眼球，使眼眶脂肪脱出之后剪除并缝合手术伤口，将睑板前以及一部分前轮匝肌分离出来。缝合完成后，引导患者向上看，将切口下的皮肤外上角向上拉，使皮肤平展，并将多余皮肤剪除。术后加压包扎一整天，翌日换药，在此期间做到感染的防护，拆线为5日后最佳。
1.3观察指标
美容整形手术后下眼睑松弛症状改善评判标准如下：完全改善：下睑皮肤不再松弛，皮肤恢复弹性，眼眶脂肪不再膨胀；部分改善：下睑皮肤基本不再松弛，下眼睑眼眶脂肪轻微膨胀；无改善：下眼睑皮肤依旧松弛，眼眶脂肪依旧膨胀。
1.4统计学方法
通过使用SPASS18.0版本对评判指标的数据进行分析，计数数据（%）的比较采用X2来检验，若P＜0.05，则数据具有统计学意义。
2.结果
手术后，从患者下眼睑松弛改善率来看，观察组的数据要明显优于对照组，且数据均具有统计学意义（P＜0.05）。
.png)
3.讨论
眼下睑松弛是人衰老的重要体现之一，睑处皮肤老化失去活力、眶隔脂肪堆积下垂、眼轮匝肌退行性变等都是下眼睑松弛的原因。在皮肤老化过程中，由于眼部肌肉的老化，眼睑对于重力的反抗效果减弱甚至消失，在患者张口时拉动脸部以及颊部皮肤，从而在眼轮匝肌附近的皮肤与眼眶内脂肪的作用下，形成花圈形眼袋，影响面部美观，而且对患者的视线也有较大影响，对眼部周围的皮肤更是会造成不小的伤害。因此，本文从临床效果上研究分析治疗下眼睑松弛的最佳治疗方式[3]。
以往治疗下眼睑松弛的方式是根据患者自身的实际情况作出理疗方式，并不会进行美容整形的手术，单单以药物治疗来进行身体上的调理，做不到药到病除，更不用说长期使用药物的副作用了；而针灸的疗效时间太久，在治疗过程中，有很长一段时间并不会起到显著的效果[4]。因此，美容整形的技术要求变得更加有挑战性了，美容整形术可有效增强老年性下睑松弛的患者的眼部韧带张力，而且能使眼部周边的皮肤变得恢复活力，使得一些由下睑松弛引起的眼部疾病得到治疗，而且在此基础之上还能做到对患者的面部美化，提升患者的生活质量。需要值得注意的是，下睑松弛的患者老年人居大多数，因此，在临床手术过程中，需要注意增强患者的手术承受力，确保患者在手术过程中有安全的手术环境。在赵少华、王国栋等[5]学者的研究中也有过类似的探讨，在其研究论文中提到了患者的手术前后生活质量的对比，接受美容整形手术的患者相比于手术前，生活质量的提高是非常显著的，从另一方面验证了美容整形手术的优越性。
总的来说，美容整形手术对老年性下睑松弛的临床效果是非常好的，对老年人的眼睑松弛治疗是一种行之有效的治疗手段，有利于老年性下睑松弛患者的症状改善。
【参考文献】
[1]黄金华.老年性下睑松弛美容整形手术的治疗效果[J].中国保健营养,2019,29(1):142.
[2]韩洪军.美容整形手术治疗老年性下眼睑松弛47例疗效分析[J].健康大视野,2020,15(17):202.
[3]王立鹏,周斌.整形手术治疗老年患者下睑松弛的临床效果观察[J].当代临床医刊,2019,31(3):3881-3882.
[4]魏培翰,何雪莹,李丽娟.美容整形手术治疗老年性下睑松弛效果分析[J].中外女性健康研究,2020,3(10):56-56,37.
[5]赵少华,王国栋.美容整形手术治疗老年性下睑松弛的临床效果[J].内蒙古医学杂志,2019,51(2):226-227.