卜范红
哈尔滨学院 黑龙江哈尔滨 150086
[摘要] 目的:分析优质手术室护理配合措施在腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果及并发症影响。方法:选择2019年6月~2020年12月期间于本院行腹腔镜下胆囊切除术治疗患者共88例为研究对象,就手术室护理效果实施对比性研究。术前依据随机数字表法分组,对照组、观察组各44例。对照组行常规手术室护理,观察组行优质手术室护理。分析患者手术实施情况及手术并发症发生率差异。结果:(1)手术记录单及住院记录提示,观察组手术时间、术后首次活动时间、肛门排气、进食时间均缩短(P<0.05);(2)观察组手术并发症发生率、手术室护理满意度较对照组均有差异(P<0.05)。结论:优质手术室护理在腹腔镜下胆囊切除术中的应用,可积极控制患者手术时间,减少手术损伤问题,为患者术后快速康复提供基础,应用效果显著。
[关键词]腹腔镜下胆囊切除术;手术室护理;应用效果;手术影响
腹腔镜下胆囊切除术是现阶段胆囊疾病首选治疗措施,根治效果显著,微创技术及内镜技术的联合应用,则确保了手术实施安全性,在临床中具有广泛应用,但在实际手术操作中,受多方面客观因素限制,仍存在潜在手术安全性影响因素,故需在手术室护理方面着重安全风险管理,提升患者手术治疗安全性[1]。因此,为分析优质手术室护理配合措施在腹腔镜下胆囊切除术中的应用效果及并发症影响,特设此研究,详情如下:
1研究对象与方法
1.1研究对象
选择2019年6月~2020年12月期间于本院行腹腔镜下胆囊切除术治疗患者共88例为研究对象,就手术室护理效果实施对比性研究。术前依据随机数字表法分组,对照组、观察组各44例。
对照组,男/女,14/30例,年龄23~65岁,平均年龄(44.02±3.85)岁,确诊胆结石21例、急性胆囊炎13例、胆囊息肉10例;观察组,男/女,15/29例,年龄22~65岁,平均年龄(43.54±3.71)岁,确诊胆结石20例、急性胆囊炎15例、胆囊息肉9例。SPSS23.0统计后一般资料组间对比无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。
纳入标准:两组均在确认治疗方案后自愿参与研究。排除标准:(1)自愿脱离研究者;(2)原发性高血压者;(3)原发性骨质代谢障碍者。
1.2方法
对照组行常规手术室护理,即在确认患者手术时间后,调配手术室使用时间,于手术当日术前2h内,完成手术室环境及手术器械准备,确认手术室准备无误后,于术前15min引导患者进入手术室等候手术。手术等候期间,辅助患者摆放体位,建立静脉通道、连接监护设备,完成准备后,辅助麻醉医师诱导麻醉。麻醉后手术期间,积极配合主刀医师操作,传递手术器械。
观察组行优质手术室护理:(1)手术室准备优化:即在手术室准备期间,加强手术室环境消毒质量,并强调手术器械包湿包、污染包检查情况,消除术中感染并发症诱发风险,保障患者手术安全性。(2)麻醉护理优化:全身麻醉实施后,受药物作用影响,患者术中或可出现呼吸抑制、肢体异动等情况,故在生命体征监护方面应联合脑电监测,实现对患者全身麻醉效果的动态评估,以控制麻醉剂量安全性、合理性,避免麻醉风险情况的出现。(3)手术配合优化:需在护理管理中加强对手术室护理手术技能知识培训力度,以提升手术护理配合质量,并就手术实施情况积极辅助控制手术操作时间,减少手术损伤[2-3]。
1.3观察指标
分析患者手术实施情况及手术并发症发生率差异。
1.4统计学方法
取SPSS23.0统计学软件分析数据组间差异性,如统计结果提示差异显著且P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1手术时间、术后首次活动时间、肛门排气、进食时间对比
手术记录单及住院记录提示,观察组手术时间、术后首次活动时间、肛门排气、进食时间均缩短(P<0.05)。见表1。
表1手术时间、术后首次活动时间、肛门排气、进食时间对比(±s)
2.2手术并发症发生率、护理满意度对比
观察组手术并发症发生率、手术室护理满意度较对照组均有差异(P<0.05)。见表2。
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3讨论
手术室护理作为围术期护理中的重要组成部分,对于手术治疗患者部分安全性风险的积极规避具有积极意义,需重视手术室护理对腹腔镜下胆囊切除术临床效果及安全性提升的重要性。研究结果表明:(1)手术记录单及住院记录提示,观察组手术时间、术后首次活动时间、肛门排气、进食时间均缩短(P<0.05);(2)观察组手术并发症发生率、手术室护理满意度较对照组均有差异(P<0.05)。分析原因:优质手术室护理在腹腔镜下胆囊切除术中的应用,可在手术准备优化、麻醉护理优化及手术配合优化基础上,积极消除患者手术并发症风险诱因,并在麻醉效果监护、麻醉剂量合理性性基础上,配合术中对手术时间的有效管控,综合性提升患者临床手术治疗安全性,降低手术并发症风险。
综上所述,优质手术室护理在腹腔镜下胆囊切除术中的应用,可积极控制患者手术时间,减少手术损伤问题,为患者术后快速康复提供基础,应用效果显著。
参考文献:
[1]杨艳,蔡晶,郭志娟.快速康复外科下手术室护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[J].中国医学创新,2020,17(16):83-86.
[2]张静.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理体会[J].中国医药指南,2018,16(12):254-255.
[3]张永丽.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合分析[J].中国医药指南,2019,17(2):207-208.