谈清
常州市第二人民医院 江苏 常州213000
【摘要】目的：探讨ICU护理中持续性的人文关怀理念的应用效果。方法：将我院2020年9月-2021年5月入住ICU 病房的320例患者随机等分为试验组和对照组，对照组采用ICU 常规护理方法，试验组在对照组的基础上给予持续性的人文关怀护理。比较两组患者的满意度与焦虑程度。结果：试验组患者满意度优于对照组（P＜0. 05），患者的焦虑评分低于对照组（P＜0. 05）。结论：将持续性的人文关怀理念应用到ICU护理中，可以有效地提高医护人员的服务质量及患者的满意度，积极地促进患者病情恢复，值得临床推广。
关键字 ICU 护理 人文关怀
ICU的诊疗护理环境为封闭式管理, 患者容易产生孤独、无助、绝望感，容易对时间、场所产生认知障碍[1]，严重的会发生谵妄。谵妄是重症监护病房中最常见的一种意识障碍症候群[2]。护理工作作为医疗工作的重要组成、辅助部分，提高ICU护理工作质量，不仅可以促进临床疗效的提升，更能进一步提高医疗工作的整体水平。融入人文关怀理念的ICU护理坚持“以患者为中心，以人为本”的准则，着手于细节，为患者提供全面、系统、贴心的综合护理。
1对象与方法
1.1 对象选择2020年9月-2021年5月入住ICU病房的320例病人，既往均无精神病史。其中男111例，女89例；年龄11岁～96岁(48.5岁±5．6岁)。两组病人年龄、性别、病种、治疗等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组 采用ICU常规方法护理，根据患者的临床症状给予针对性护理，患者接受常规药物、输液等干预护理。为患者提供一个舒适的休息环境，使用仪器设备时尽可能地降低警报音量，不用的设备仪器移出病房，以免给患者造成心理压力；同时医护人员要做到4 轻：走路轻、说话轻、操作轻和开关门轻，给患者营造一个良好的休息氛围。为患者制定合理的饮食计划，鼓励患者进食高热量、高蛋白质和富含维生素的流食，少量并且多次进食，多吃水果蔬菜等易消化的食物，并且适当的补充水分。
1.2.2 试验组 在对照组的基础上加以持续性的人文关怀，采取以下措施：1.护理人员的培训。组织培训，保证护理人员具有人文关怀理念，掌握实施人文关怀护理的能力。人文关怀能力是护理人员秉承人性、德性，融合体力、智力、情感、意志等为一体，化内在素养为外在服务的实际工作能力。2.优化治疗环境。我们允许患者在床头摆放日历、亲人照片等物品；继续使用眼罩以促进睡眠；在病情缓解后继续佩戴眼镜或助听器，，这些措施可以屏蔽噪声、分散患者的注意力、舒缓患者的紧张情绪。预先向患者介绍仪器设备可能会产生的报警声，避免患者因听到报警声而引起猜疑、紧张情绪。3. 密切观察患者病情，将人文关怀融于细节。密切观察患者各项生命体征及病情变化。4. 隐私的保护。患者进行床上擦浴或需要暴露隐私处检查时，应拉上床帘，让患者感受到被尊重、被关心、被爱护。5.注重交流沟通。入室时，留取患者通讯号码及联系地址，以便与患者家属随时保持联络。若患者需长时间入住ICU，护士应定期向家属传递病情信息，介绍患者恢复情况，并对患者及家属进行全面心理护理，以缓解焦虑、紧张的心理。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.护理满意程度。采用问卷调查的方式从患者舒适度、护理质量和热情程度3个方面对两组患者的满意度进行调查，分为非常满意、满意、不满意。2.焦虑程度。对患者焦虑情况采用模糊数字法评价：让患者在0-10分中随意选择某一数字代表自己的焦虑状况，0分代表无焦虑，10分代表严重焦虑。
1. 4 统计学处理
所有数据采用SPSS27.0 统计软件进行分析，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
.png)
3 讨 论
持续性人文关怀联合优质护理不仅能给予患者人性化的照护服务。还注重护理质量的改进与提升，相较于常规护理效果更佳。优质护理还提倡对重症颅脑损伤患者的护理进行个体化、细化处理．确保每一位患者均得到高质量的护理服务。ICU患者病情基本属于严重型，患者入住的同时，会产生较大的心理压力，他们此时需要的就是关心和爱护[3]。传统的常规护理主要注重的是患者生命的安全和病情的监测[4]，持续性人文关怀使得医护人员更加注重细节，照顾患者的情绪，全面了解患者和家属的需求，帮助患者消除害怕、恐惧的心理压力，帮助患者走出心理的误区，鼓励其积极面对治疗[5]。人文关怀是现代化的护理理念。均基于患者护理需求发展而来的护理模式，在临床实践中的应用效果不断在普通的护理中融入了情感护理，使得患者和护理人员的关系更融洽，还提高了护理人员工作的积极性，有利于提高服务质量，提高患者的满意度。
总之，将持续人文关怀理念应用于ICU的护理中，可显著降低ICU综合征的发生率，有效提高ICU护理质量，提高病人满意度。
参考文献
[1] 杨霞，胡敏，袁秀辉等. 持续性人文关怀理念在ICU 护理中的应用［J］. 护理研究，2013，27（29）：3268-3269。
[2] 王芳. 持续性的人文关怀理念在 ICU 护理中的应用效果分析[J]. 中国实用护理杂志，2010，26（36）：17-18.
[3] 胡艳. 持续性的人文关怀理念在重症监护病房中的作用[J]. 中国实用护理杂志，2016，8（32）：118-119.
[4-5] 冯磊，韩银风. 持续性的人文关怀在ICU护理中的作用[J]. 护理实践与研究，2016，13（17）：57-58.
常州市第二人民医院阳湖院区ICU谈清
联系电话：15601508626
科室电话：0519-81087734
邮编 213000