谭帅
北京市顺义区李桥镇卫生院 101304
【摘要】目的：评价在社区高血压患者护理中开展知信行干预模式的临床价值。方法：本文筛选60例社区高血压患者作为此次研究对象，将所纳入的研究对象根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组人数为30例，对照组采取常规护理,观察组则采取知信行干预模式，将最终两组干预效果进行详细对比。结果：护理后两组结果对比显示，观察组患者对疾病认知度、健康知识掌握度和日常自我管理能力均得到显著提升，患者的焦虑情绪得到及时改善，最终患者血压水平控制良好，对本次护理满意度评分较高，两组指标数据差值具备统计学意义（P<0.05）。结论：对社区高血压患者及时开展知信行干预模式，能够有效提升患者对疾病的认知度和自我管理能力，改善患者的负性情绪，提高患者的控制效果。
【关键词】社区高血压；知信行干预；价值评估
高血压疾病在临床上的发病率较高，该病已成为影响人类健康的重要疾病之一，当前临床针对此病主要通过药物治疗以及良好的生活管理控制血压水平，减少并发症发生[1]；但在临床调查中发现，由于多数高血压病人缺乏对各类慢性疾病的认知度和健康知识掌握度，加之长期受到病情困扰，导致患者的心理状态较差，从而会降低患者的依从性，最终会影响患者的疾病控制效果[2]。为此，在本文中笔者详细评价了知信行干预措施在社区高血压患者中的应用价值，详情已在文中叙述。
1基础资料和方法
1.1基础信息
此次研究筛选我院2018年6月-2021年6月接收的60例社区高血压患者，将所有患者分成观察组30例和对照组30例，对照组男女人数分别为16例/14例，平均年龄值为（65.0±1.5）岁；观察组男女人数分别有17例和13例，年龄平均值为（65.5±1.6）岁，组间患者一般资料对比差值显示（P＞0.05）可比性存在。
1.2护理方法
对照组行常规护理干预；观察组行知信行干预措施，①风险评估：护理前要全面掌握疾病严重程度、用药情况、日常饮食生活习惯以及存在的其他病症情况，根据掌握结果制定出合理的干预计划；②认知教育：通过健康讲座、多媒体以及微信平台等方式对患者开展健康教育指导，使患者能够充分了解掌握高血压疾病发生因素、日常防范措施、合理用药方法及合理饮食的重要性，提高患者的依从性和自我管理能力；③心理疏导：与家属共同配合给予患者更多的鼓励安慰、理解支持以及心情关怀，使其能够为患者营造温馨舒适的生活环境，缓解患者的焦躁情绪；并通过耐心的语言交流缓解患者心中存在的压力及顾虑，提高患者的治疗信心；④行为干预：根据患者病情做好合理的用药指导，纠正患者的不合理用药现象，告知家属做好用药监督指导工作；为患者制定合理的饮食计划，告知患者不合理饮食习惯的危害性；及时纠正患者的不良生活饮食习惯及生活方式，饮食要采取少吃多餐、低盐、营养均衡以及多食用粗粮为主，忌食辛辣、油炸及刺激性食物，严格戒烟酒。并为患者建立合理运动方案，鼓励患者每日进行合理的有氧运动，运动强度要根据患者的耐受度而定，同时要嘱咐家属做好监督、鼓励和指导工作。
1.3观察标准
通过汉密顿量表将两组患者的焦虑情绪进行评定，总分值为100分，获得分值越高表示焦虑越重。通过调查问卷方式评定两组患者对疾病认知度、健康知识掌握度、日常自我管理能力以及对护理满意度，每项指标分值为10分，获得分值越高表示指标越好。记录对比两组血压水平控制效果。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,应用(x±s)、t描述检验计量资料；两组指标数据对比差异值P<0.05时，具备统计学意义。
2结果
2.1两组评分指标对比详情
干预前两组患者的各项指标评分结果对比差异较小（P＞0.05）；干预后两组对比结果显示，观察组患者对疾病认知度、健康知识掌握度以及自我管理能力均得到明显提高，最终对护理满意度评分也较高，两组数据差值有统计学意义（P<0.05），见下表1、表2。
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2.2两组患者血压水平
观察与对照两组患者护理干预前的血压指标对比差值显示无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后观察组患者血压水平控制效果与对照组相比占据明显优势，组间指标对比差值有统计学意义（P<0.05），见下表3。
表3两组患者血压水平对比详情(n=30，±s)
收缩压/mmHg 舒张压/mmHg
组别 实施前 实施后 实施前 实施后
观察组 155.8±2.3 130.3±2.1 97.2±1.5 84.4±1.0
对照组 156.0±2.4 135.8±2.3 97.8±1.6 87.3±1.2
T 0.3295 9.6724 1.4984 10.1686
P 0.7429 0.0000 0.1394 0.0000
3讨论
在慢性病管理中高血压疾病的发病率占据首位，而长期处于高血压状态会严重损伤患者的身体各项机能，若血压控制不佳极易诱发心脑血管疾病，因此会增加临床治疗难度，危及患者的生命安全[3]。目前临床针对该病尚未有完全治愈方法，需要患者长期用药、合理饮食及运动等方式控制血压水平，但由于长期受病情影响，多数患者会存在焦虑情绪，加之部分患者缺乏对疾病的认知度和重视度，导致生活中未能达到合理用药及良好的自我管理，进而会降低患者的疾病控制效果[4]。为提高该病临床治疗效果，本文中对其患者开展了知信行干预措施，并取得了较为理想的管理效果。该干预措施主要是通过及时开展风险评估了解掌握高血压患者存在的各类风险因素，通过评估结果开展针对性的干预措施，进而确保了干预措施的针对性和有效性；通过加强认知教育和心理疏导工作，最大限度提升其对高血压疾病的认知度和重视度，改善患者的焦虑情绪，从而提升其配合度；通过加强行为指导，及时纠正不合理用药、不良饮食及生活习惯，因此提高患者的日常自我管理能力，最终能够有效提高血压控制效果[5]。
综上所述，对社区高血压患者及时采取知信行护理干预措施，可更好的提升患者对疾病的认知度和自我管理能力，使高血压疾病的控制效果得到显著提升。
参考文献
[1]屈静.知信行干预模式在社区高血压患者护理中的应用效果[J].医学信息,2019,32(z1):315.
[2]赫丛鹏.知信行干预模式在社区高血压患者护理中的应用效果观察[J].家庭保健,2019,000(013):179-180.
[3]胡文连.知信行干预模式在社区高血压患者护理中的应用价值体会[J].名医,2019,000(009):P.218-218.
[4]辛利敏.知信行模式健康教育对老年高血压患者的影响[J].饮食保健,2019,006(013):268.
[5]曹蕾,张雨苗."知信行"模式对中年高血压患者血压的干预效果[J].健康必读,2019,000(007):238-239.