心理护理对耳鼻喉科手术术后疼痛程度的影响效果观察
刘燕1 徐瑾2
新疆维吾尔自治区人民医院 耳鼻喉诊疗中心 新疆 维吾尔自治区 830000
【摘要】目的：探讨心理护理对耳鼻喉科手术术后疼痛程度的影响。方法:选取我院耳鼻喉科手术患者100例，随机均分为两组，一组为对照组，一组为实验组，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上实施心理护理，统计并计较两组患者手术术后的疼痛程度。结果：对照组患者术后12h、24h、48h的疼痛程度得分分别为6.61±1.23、5.21±1.09、4.89±1.07；实验组患者术后12h、24h、48h的疼痛程度得分分别为5.31±0.29、4.85±0.89、3.14±0.95。
结论：对于耳鼻喉科做手术的患者，实施心理护理能在较大程度上减轻病人的术后疼痛，有利于患者的康复。
【关键词】心理护理 耳鼻喉科 疼痛
前言：疼痛是人体的一项基本生理功能，会受到人体心理、生理及情绪的各种影响，疼痛感受会影响疾病的发展过程。随着医学和麻醉技术的进步，人们对于疼痛的减轻及预防有了更多的认识，通过麻醉技术，或者适当的心理干预及其余治疗方法，能把患者的疼痛控制在可承受的范围，或者达到无痛，这对于患者的康复十分重要。为探讨心理护理对于耳鼻喉科患者手术术后疼痛的影响效果，现选取我院耳鼻喉科患者100例进行随机对照实验，具体如下【1】。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院耳鼻喉科手术患者100例，随机均分为两组，一组为对照组，一组为实验组。对照组患者50例，男性28例，女性22例，年龄范围19~59岁，平均年龄33.7±5.1岁，其中慢性鼻窦炎患者11例，鼻中隔存在偏曲者9例，慢性扁桃体炎者12例，会厌囊肿8例，声带息肉的患者有10例。实验组患者50例，男性29例，女性21例，年龄范围21~59岁，平均年龄34.1±4.5岁，其中慢性鼻窦炎患者10例，鼻中隔存在偏曲者11例，慢性扁桃体炎者9例，会厌囊肿10例，声带息肉的患者有10例。两组患者基本情况无明显差异，可进行对比。
1.2护理方法
对照组患者：常规护理。具体包括①患者生命体征的严格监测。②术前对患者进行检查、消毒等基本护理。③避免患者术后出现感染。④遵医嘱给患者用药。
实验组患者：在常规护理的基础上，实施心理护理。具体包括：①术前宣教，在患者做手术前，给患者简单讲解手术过程及需要的时间，让患者对手术有一定程度的了解，给患者讲些成功的病例，以鼓励患者。②术后宣教，手术后患者逐渐开始出现疼痛，此时要告诉患者自身采取哪些措施能够缓解疼痛，在饮食上要注意什么，以及出院后应注意的事项，要充分了解患者的基本情况，因人而异的给予建议。③在患者情绪出现异常时及时干预，避免患者出现过激的情绪。与患者家属充分沟通，侧面了解患者的心理状态，家属的细心照顾对于患者的康复也十分重要，家属的鼓励能帮助患者克服恐惧，有利于病情的好转。④在患者出现疼痛时，可以通过转移注意力的方法来缓解疼痛。可以指导患者深呼吸，让患者看书、听轻柔的音乐等。⑤给患者输液、检查时手法要轻，态度要温柔。⑥在患者术后指导患者正确的体位及姿势，可在一定程度上减轻疼痛。
1.3观察指标
①统计对照组和实验组两组患者术后12小时、24小时、48小时的疼痛程度。通过数字分级法（NRS）进行疼痛的评定，0级为无痛；1-3级为轻度的疼痛；4-6级是中度的疼痛；重度疼痛的范围为7-10。各组各时间段取平均值。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对数据做处理，计数资料采用X2进行检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1对照组和实验组两组患者术后12小时、24小时、48小时的疼痛程度对比表格。
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组别 例数 术后12小时 术后24小时 术后48小时
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对照组 50 6.61±1.23 5.21±1.09 4.89±1.07
实验组 50 5.31±0.29 4.85±0.89 3.14±0.95
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3结论
对于耳鼻喉科手术的患者，实施心理护理能较大程度的减轻患者术后的疼痛，有利于患者的康复。
4讨论
耳鼻喉科的疾病在临床上是比较常见的，就诊的病人也相对较多。由于耳鼻喉器官的位置不同于人体其余的脏器，对疼痛的感觉也就格外的敏感，所以，耳鼻喉科手术后的病人多会因为疼痛而情绪低下，患者消极负面的情绪会反过来影响伤口的恢复。随着医学的进步，手术后的疼痛是可以通过各种干预来减轻的，不仅是通过麻醉药物，还可以通过转移注意力、心理护理、病房环境改造、术后体位调整等方式。临床较常见的耳鼻喉疾病有慢性鼻窦炎、鼻中隔存在偏曲、慢性扁桃体炎、会厌囊肿等。部分病情比较严重的患者需要通过手术进行治疗。术前术后的心理护理就尤为重要，心理护理主要体现在对患者心情的调节，通过宣教、安慰、鼓励等方式来帮助患者减轻疼痛。为探讨心理护理的效果，本实验选取了100例符合标准的患者做随机对照实验。通过本实验可看出，对照组和实验组两组患者在术后12小时、24小时、48小时的疼痛程度均逐渐减轻，但实施了心理护理的实验组患者，各时间段的疼痛程度均低于对照组。说明心理护理能有效减轻耳鼻喉科患者术后的疼痛，值得在临床上推广【2、3】。
【参考文献】
[1]罗小娟,曾继红.心理护理对减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度的运用体会[J].心理月刊,2020,15(15):114.
[2]夏伏雨.心理护理对耳鼻喉科手术术后疼痛程度的影响效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(20):99.
[3]金静,程远侠,李婷婷,李春雨,杨巍,杨阳.针对性心理护理对减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛程度的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(16):93.