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分析钬激光碎石取石术治疗泌尿结石的疗效

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：杨跃军

[导读] 分析泌尿结石应用钬激光碎石取石术治疗的疗效。

杨跃军
（国药北方医院泌尿外科；内蒙古包头014030）
【摘要】目的：分析泌尿结石应用钬激光碎石取石术治疗的疗效。方法：于2019年1月--2020年1月，选取泌尿结石患者50例，根据其入院就诊单双号，予以对照研究，分2组各25例。采用传统手术治疗控制组，采用钬激光碎石取石术治疗试验组。比较两组手术情况、一次碎石成功率及并发症率。结果：两个组别结石排净、手术及住院等时间、一次碎石成功率、并发症率等对比发现试验组更优（P<0.05），有统计学价值。结论：泌尿结石应用钬激光碎石取石术治疗的疗效显著，即可提升一次碎石成功率，且并发症少，利于患者术后快速康复，安全可靠，值得推广研究。
【关键词】泌尿结石；钬激光碎石取石术；疗效

    在临床泌尿系统疾病中，泌尿结石是一种常见疾病，其可发生在膀胱、输尿管、肾、尿道等任何部位，以肾、输尿管为最多发部位。肾结石和输尿管结石一旦发生，则患者以肾绞痛、血尿为主要表现，膀胱结石以排尿困难、疼痛为主要表现。在治疗泌尿结石的过程中，钬激光技术是一种新型技术，其优势较为显著，如术后恢复快、损伤小等。本文于2019年1月--2020年1月，选取泌尿结石患者50例，根据其入院就诊单双号，予以对照研究，分2组各25例，即分析了泌尿结石应用钬激光碎石取石术治疗的疗效，现阐述如下：
1.资料与方法
1.1资料
    于2019年1月--2020年1月，选取泌尿结石患者50例，根据其入院就诊单双号，予以对照研究，分2组各25例。统计基础信息：试验组年龄值为31-64（41.5±2.3）岁；男/女为14/11。控制组年龄值为30-65（42.1±2.2）岁；男/女为12/13。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05，具有较高的研究价值。
1.2方法
    采用传统手术治疗控制组，即对患者实施硬膜外麻醉，将Wolf 7.9F硬性输尿管镜从尿道位置放入膀胱内，将结石部位找到后，将结石采用STORZ气压弹道碎石机弹碎加工，术后行6F双J管常规留置。采用钬激光碎石取石术治疗试验组，采用HZ-30型号的钬激光，并结合灌注泵和WOLF输尿管镜，经尿道或者经皮进入前列腺、结石部位，将钬激光启动后，促使前列腺、软组织等气化，当结石被击碎后，可取出部分结石。术后行6F双J管常规留置。所有患者手术完成情况均经B超进行检查。
1.3观察指标
    比较两组手术情况（结石排净、手术及住院等时间）、一次碎石成功率及并发症率。
1.4统计学分析
    汇总并分析研究数据，并利用SPSS22.0软件进行统计。百分比资料行卡方检验；计量资料行t检验。当P值低于0.05时，说明存在统计学价值。
2.结果
2.1两个组别手术情况分析对比
　　　下表1显示，两个组别结石排净、手术及住院等时间、一次碎石成功率、并发症率等对比发现试验组更优（P<0.05），有统计学价值。

3.讨论
　　　在临床外科中，泌尿结石属于常见且多发性疾病，随着近几年医学技术的不断完善，针对结石的治疗方式逐渐获得改进和完善。作为一种新型技术，钬激光技术在治疗泌尿结石方面效果显著，其是将固体稀土元素中的钛元素利用氪闪烁元激活，并产生波长为2140μm的脉冲式近红外线激光，然后将结石弹碎、部分可取出。对于人体而言，钬激光产生的损伤较小，且可将软组织有效切割，还可气化软组织，从而发挥止血凝固的效果。在治疗泌尿结石的过程中，采用钬激光激素的优势在于碎石能力强、止血快、出血少，且成为了当前首选的治疗方案。对于患者而言，此种方法碎石效果良好，可在短时间内蓄力，且效率高，对正常组织不会造成较大损伤，穿透深度浅，同时还能减轻患者痛苦，利于其术后康复。本文的研究中，两个组别结石排净、手术及住院等时间、一次碎石成功率、并发症率等对比发现试验组更优（P<0.05），有统计学价值。可见，泌尿结石应用钬激光碎石取石术治疗具有显著优势和价值。
综上所述，泌尿结石应用钬激光碎石取石术治疗的疗效显著，即可提升一次碎石成功率，且并发症少，利于患者术后快速康复，安全可靠，值得推广研究。
参考文献
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