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临床路径联合健康教育在脑梗塞介入治疗护理中的作用分析

发表时间：2020/7/29 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：曹阳博

[导读] 分析在脑梗塞介入治疗护理中采用临床路径联合健康教育的护理效果

曹阳博
（郑州大学第一附属医院介入手术室；河南郑州450000）
【摘要】目的：分析在脑梗塞介入治疗护理中采用临床路径联合健康教育的护理效果。方法：选60例2017年11月-2019年11月我院需要介入治疗的脑梗塞患者，随机分组，对照组（n=30，健康教育护理）和研究组（n=30，健康教育+临床路径护理），比较护理效果。结果：护理后，研究组在Barthel评分和情绪管理上的表现都比对照组较好，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在对脑梗塞患者的介入治疗护理中，积极采用临床路径联合健康教育的护理方法，可以全面提升临床护理质量，助力于患者的有效康复，具有很高应用价值。
【关键词】临床路径；健康教育；脑梗塞；护理作用
　　脑梗塞属于脑卒中的一类，缺血性是其典型的判断依据[1]。该病对患者能够产生很大危害，一些患者即使得到了有效医治，也可能留下残疾[2]。临床上发现，介入治疗对脑梗塞有着很好的治疗效果，而为了保证长期、持续性的治疗时间窗，还需要在护理上进行适当干预，保证治疗效果。本文分析了在脑梗塞介入治疗护理中采用临床路径联合健康教育的护理效果，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
　　选60例2017年11月-2019年11月我院需要介入治疗的脑梗塞患者，随机分组，对照组男20例，女10例，平均年龄（65.48±3.27）岁；研究组男19例，女11例，平均年龄（65.97±3.54）岁，两组一般资料差异不具有统计学意义，P>0.05。
1.2方法
　　对照组采用健康教育护理，方法：向患者及其家属提供疾病、医院相关的信息，保证其对诊治的较高配合度，通过积极开展脑梗塞健康宣传讲座、发放健康教育小册子等手段，不断提升患者身心准备条件。研究组在护理上以对照组护理为基础，再加上临床路径护理，方法：（1）术前评估。护理人员需要认真评估患者病情，并借助相关检查结果进行综合观察，同时积极辅助主治医生做好术前相关检查准备。（2）术后护理。首先，护理人员需要24h密切观察患者体温、脉搏等各项体征，并做好对患者的用药指导和翻身帮助。待患者清醒后，护理人员需要认真指导其进行大小便。其次，重视清洁患者呼吸道，对存在吞咽困难的患者还需要留置鼻饲管。同时做好对患者及其家属的心理干预，积极提供临床护理相关知识，增强与其的交流，获取理解和帮助。再者，在患者出现咳嗽时，护理人员需要正确指导咳嗽，留意患者是否出现出血迹象，做好相关并发症的防控，并进行适当的康复指导，例如存在语言障碍的患者，需要及时做好发音刺激，避免语言功能受迫丢失。最后，护理人员需要根据患者的治疗情况计划拔除管道，预防下肢静脉血栓，积极鼓励患者进行康复训练，并结合相应的理疗和按摩。
1.3 评价标准
比较护理效果，本次研究主要对两组护理前后的Barthel评分和情绪管理上SAS评分和SDS评分进行统计和比较。
1.4 统计学方法
　　将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组Barthel评分比较
　　两组护理前的Barthel评分差异不具有统计学意义，P>0.05，护理后差异具有统计学意义，P<0.05。如表1：

3 讨论
　　脑梗塞在近年来有着很高的发病率，其很高的致残和致死率使得患者的身心受到极大伤害[3]。在针对此病的治疗上，介入治疗是表现较好的治疗手段[4]。不过介入治疗对治疗时间窗有着较高要求，因此，为了保证患者足够的治疗时间窗，还需要对给予患者相应的护理干预。
　　健康教育的实施有助于提升患者及其家属的疾病预防和管理意识，提升其对脑梗塞的认知程度，但是健康教育具有很强的主观性，患者往往受到疾病困扰明知故犯，因此还需要加强其他护理干预以帮助患者实现有效治疗[5]。临床路径护理主要是通过不同时间点对患者进行相应护理的叠加或删减，以从整体时间上把握对患者的有效护理。该护理方法需要从诊断开始并持续到患者顺利出院。据研究显示，护理人员采用此种护理模式具有很强的目的性，并在每一阶段开始前都有一定的方案准备，具有很好的延续性，能够有效提升护理效率，充分利用医院资源，助力于患者身心的良好发展。本研究也显示，护理后，研究组在Barthel评分和情绪管理上的表现都比对照组较好，差异具有统计学意义，P<0.05。由此可知，临床路径联合健康教育可助力于患者情绪的有效恢复，实现有效治疗。
　　综上所述，在对脑梗塞患者的介入治疗护理中，积极采用临床路径联合健康教育的护理方法，可以全面提升临床护理质量，助力于患者的有效康复，具有很高应用价值。
参考文献
[1]李远添,刘欣怡,刘海燕.脑梗塞患者护理中心理干预与健康教育的临床应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(32):87+92.
[2]杨颖.心理干预与健康教育在脑梗塞患者护理中的临床应用及有效性分析[J].系统医学,2019,4(20):155-157.
[3]李爱勤.脑梗塞患者康复期的临床心理特点及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(81):336+339.
[4]刘颖慧.早期康复护理在脑梗塞患者的临床护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(64):96.
[5]王海过,刘红,闫婷婷,同亚军.临床路径在脑梗塞介入治疗护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(47):130.