孕期健康教育在妇产科护理中的临床研究钱玲美

发表时间:2020/7/24   来源:《医师在线》2020年12期   作者:钱玲美1 王新华2
[导读] 妊娠与生产是女性一生中比较重要的一个生理过程,能够对其身心健康造成一定影响。
        摘 要:妊娠与生产是女性一生中比较重要的一个生理过程,能够对其身心健康造成一定影响。由于部分产妇缺乏对孕期健康知识的良好认知,使得其出现了错误的行为,产生了焦虑与担忧等不良情绪,进而对其妊娠结局造成了不利影响。下面就着重分析妇产科护理中孕期健康教育的应用价值。
        关键词:妇产科;孕期健康教育;临床护理
        一、资料与方法
        1、一般资料。试验对象选取年2018年4月至2019年4月这一年间收治的妊娠产妇总计220例。对这220例孕妇进行随机分组,各110例。两组孕妇基线资料比较,P>0.05。
        2、方法。一组给予孕妇与胎儿体征监测、建档、口头宣教、孕期检查指导等常规护理。另一组则在以上基础上落实孕期健康教育。具体健康教育的方式有:第一,组建健康教育小组。对妇产科护理人员进行小组培训,培训护士实践技能、护理知识,护理人员做好全程跟踪护理。第二,健康宣教。护理人员以多种形式向孕妇进行妊娠直至分娩阶段的健康教育,增加其妊娠过程了解度的基础上更好的配合,例如组织知识讲座,以不同批次组织孕期妊娠知识讲座,发放相关资料。第三,常识宣传。在了解孕妇日常生活习惯的基础上指导合理搭配营养,进行适当的运动(瑜伽、体操等)。并向孕晚期阶段的孕妇介绍自然分娩、剖宫产的优缺点,在孕妇无明显剖宫产指征的情况下倡导自然分娩。另外,进行孕妇母乳喂养、分娩过程培训,从而提高孕妇自然分娩率、母乳喂养成功率。
        3、观察指标。记录两组产妇分娩形式、母乳喂养率、健康知识掌握率进行护理满意度评分问卷调查。
        4、数据分析。采取SPSS19.0建模计算产妇试验观察指标。母乳喂养率等计数型指标以(n)、(%)描述,护理满意度评分等计量型指标以(x±s)描述,以(x2)、(t)检验。(P<0.05)证明指标差异明显。
        二、结果
        1、分娩结局分析。研究组的母乳喂养率、自然分娩率,比对照组高,P<0.05。研究组的产后出血发生率比对照组低,P<0.05。
        2、满意度分析。研究组孕产妇的满意度为98.37%,比对照组的86.64%高,P<0.05。
        三、讨论
        妊娠期为女性比较特殊的一个时期,为确保胎儿能够正常生长发育,孕妇需更加小心和谨慎,以免引起胎停育,早产等不良事件,危及胎儿生命健康。大部分孕妇因缺乏对分娩的良好认知,使得其出现了紧张、恐惧以及焦虑等不良情绪,特别是对于初产妇来说,其不良情绪的程度更加严重,使得其依从性明显降低,直接影响到了分娩进程。孕期健康教育在孕产妇的护理工作当中尤为重要,能够从分娩知识宣教、母乳喂养宣教、生活指导、运动护理、心理辅导以及饮食干预等方面出发,对孕产妇施以个体化的干预,以尽可能的帮助其缓解心理压力,确保身心健康,从而有助于提高其自然分娩率,改善妊娠结局,并能起到较好的安胎作用。


        1、健康教育在孕期保健中的意义。通过孕期教育,95%以上的孕妇都能按围产保健的要求产前检查8次以上,保证了孕期系统管理的正常进行。孕妇在妊娠期间内遵循医生的指导服药,做到不滥用药物、忌放射线照射、防病毒感染、忌烟酒等;在孕期中、晚期从事轻体力劳动;能养成良好的健康习惯和遵医行为,按时接受孕期检查。从每次孕妇的理论考试中统计,95%以上孕几周内开始有胎动、12h胎动几次为正常、孕高征有何症状、最佳分娩方式、孕期内几周检查1次、何时做保健操等知识。通过录像与讲课,使用模具操作,或一对一讲解,使孕妇初步掌握母乳喂养的技巧。孕妇建册率、高危管理率、孕妇学校学员测试合格率均达100%婴儿出生后4个月内母乳喂养率大于90%孕期普及教育率为100%产检中发现高危妊娠124例,地中海贫血79例,梅毒3例。在对地中海贫血筛查中,及时发现患病的孕妇,及早进行系统检查、管理,对夫妇双方患地中海贫血及遗传病者,交由优生遗传专科进行产前诊断检查,降低了出生缺陷,保证出生人口质量。通过医务人员丰富的医学、心理学知识和社会常识的教育,使孕妇真正享受到优质的孕期保健服务,有效地解决孕妇对孕期保健知识贫乏的问题,使孕妇得到适时的最需要的孕期教育和治疗,提高自我保健意识,降低孕产妇的死亡率,提高出生人口的素质。使孕期保健工作不断规范化。
        2、孕期健康教育的内容
        2.1、孕早期。妇女怀孕的头三个月称妊娠早期,是胚胎组织分化、发育的重要时间,也是最容易受内外环境影响的时期。因此,为了避免胎儿的畸形,母亲在妊娠早期要做到四忌:一忌滥用药。要尽可能少用药或不用药,尤其是避免用激素、磺胺、四环素类药物。二忌接触有害、放射性物质。如苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素等。
        2.2孕中期。其一,健康教育:到正规医院保健系统进行孕期检查,筛查高危因素:如有腹痛、阴道流血、浮肿、严重呕吐、发烧及时检查,注意胎动时间,合理营养,不挑食,劳逸结合,不乱吃药及接触有害物质。生活规律,精神愉快,注意休息,每日保证睡眠8小时。必要的检查:每四周做一次产前检查,每月进行血尿常规检查,16-20周唐氏筛查,21-24周复查超声。
        2.3孕晚期。明确产检时间:怀孕28~36周之间,每两周产检1次;37周后,每周产检1次;40周以后,每3天产检1次并随诊。自我检测胎动:每天3次,每次1小时,3个数相加,再乘以4,得数大于30为正常,如果胎动小于10次或突然频繁提示胎儿缺氧,应立即去医院。睡觉时采取左侧侧卧位,多喝水,多排尿。饮食多样化,多吃水果蔬菜以防止便秘。静脉曲张要注意避免长时间站立,必要时需穿弹力袜。手指、腰背、关节痛莫紧张,一般产后3个月即可恢复正常。7、32~34周孕妈妈因为血容量增加,子宫宫底增高,所以会感觉有些憋气、心悸,既往无心脏病史,心电图正常,内科会诊未见异常,可以不干预。在温度高时,孕妈妈最好待在通风阴凉处,以缓解症状。预防妊娠高血压综合征,高危孕妇密切关注血压,谨防并发症。
        综上所述,孕期健康教育在妇产科中的运用具有较高的临床价值。
        参考文献
        [1]王瑶.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用研究[J].心理月刊,2019(14):153-155.
        [2]祝韶文.孕期健康教育在妇产科护理中的临床价值探析[J].中国医药指南,2018(30):237-239.
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