【摘要】目的：探讨老年冠心病合并糖尿病护理干预的效果。方法：选取2019年1月～2019年10月入院治疗的88例老年冠心病合并糖尿病患者作为观察对象，根据护理方式的不同分为参照组与研究组，各44例。常规组选择常规护理，研究组应用综合护理干预，比较两组患者护理前后的血生化检验指标。结果：护理前，两组患者的各项血生化检验指标比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组患者的TG、LDL-C、FBG、2h PBG指标水平均低于参照组，数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年冠心病合并糖尿病患者实施综合护理干预的效果更为显著，可以有效改善患者的血生化指标水平，提高患者的生存质量。
【关键词】老年；冠心病；糖尿病；综合护理；效果分析
近些年来，随着我国老年冠心病合并糖尿病人数的不断增加，临床上除了对患者实施常规的药物治疗之外，还十分注重日常的护理干预。但由于常规护理的效果并不是很显著，因此就需要在常规护理的基础上探究出一种更为积极有效的护理干预模式。基于此，本次研究主要针对老年冠心病合并糖尿病护理干预的效果，专门选取了2019年1月～2019年10月入院治疗的88例老年冠心病合并糖尿病患者展开了深入的探究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月～2019年10月入院治疗的88例老年冠心病合并糖尿病患者作为观察对象，根据护理方式的不同分为参照组与研究组，各44例。其中，参照组男23例，女21例，年龄在61～79岁，平均年龄为（70.0±9.0）岁；研究组男24例，女20例，年龄在62～78岁，平均年龄为（70.0±8.0）岁。两组资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 参照组
给予参照组常规护理，具体包括血压检测、病情评估、基础用药指导、健康宣教。
1.2.2 研究组
研究组在常规护理基础上实施综合护理。首先，要组建专门的综合护理小组，由小组成员根据相关文献与网络资料，结合多年的护理经验来明确糖尿病并发冠心病患者的常见循证问题，例如饮食、心理、疼痛以及运动等。
（1）疼痛护理：由于多数冠心病患者会伴有不同程度的心绞痛，这就要求护理人员要对患者疼痛的部位与程度进行准确的评估，及时给患者服用硝酸甘油，密切检测患者的血压。若患者的疼痛程度没有得到有效的缓解，就要及时告知医生，严格根据医嘱镇痛。（2）心理指导：护理人员要通过与患者的积极沟通与交流，组织其参加病友交流会、听音乐等方式来有效疏导患者的负性情绪，有效减少应激心理对患者疾病所造成的消极影响。与此同时，护理人员也要借助肢体语言来给予患者更多的关怀，例如，在倾听患者倾述时抚摸患者的肢体，以此来进一步缓解患者的焦虑情绪。（3）饮食及运动护理: 护理人员要根据患者个人的饮食习惯及口味来制定个性化的饮食方案，并严格要求患者在日常饮食中做到低糖低盐。并根据患者的年龄与身体素质来制定个性化的运动计划，并叮嘱患者在要注意运动强度，禁止做激烈的运行。另外，对于年龄较大的患者，要避免其自己单独外出运动，以防发生意外。（4）用药护理，护理人员要告知患者胰岛素注射的部位与正确注射方法，叮嘱患者一旦出现心律失常、低血糖等异常情况，就要及时就医。
1.3 观察指标
观察与比较两组患者护理前后的血生化检验指标，主要包括甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG) 、餐后2h血糖（2h PBG）。
1.4 统计学分析
研究数据采用SPSS20.0软件实施统计分析，计量资料用t表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组患者护理前后血生化检验指标。护理前，两组患者的各项血生化检验指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组患者的TG、LDL-C、FBG、2h PBG指标水平均低于参照组，数据比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者血生化检验指标比较（）
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3 讨论
糖尿病作为一种代谢性疾病，不仅会影响到其他系统的正常运行，同时也极易诱发冠心病。为此，人们要充分重视糖尿病合并冠心病的治疗与临床护理效果，以此来大大提升患者的生存质量。
在我国临床上，传统的护理方法虽然可以有效提升患者的治疗效果，但却无法兼顾患者的生理护理需求与心理护理需求，并表现出一定的护理不足。但随着我国临床护理医学的不断发展与完善，综合护理表现出了良好的临床护理优势，且能够同时兼顾患者的身心护理需求。这主要是因为综合护理可以根据糖尿病合并冠心病患者的主要特点，为其提供一个更加全面与细致化的护理服务，进而可以有效加快患者的病情的康复。与此同时，综合护理可以通过心理护理、疼痛护理、用药护理、饮食与运动护理等多个方面来增强患者治疗期间的舒适度，提高患者对自身疾病的认知水平与护理依从性，进而可以有效控制病情的恶化，并在此基础上提升治疗效果，改善各项血生化检验指标，增强治疗信心。
本次研究结果显示，护理前，两组患者的各项血生化检验指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，研究组患者的TG、LDL-C、FBG、2h PBG指标水平均低于参照组，数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可以进一步证明，对老年冠心病合并糖尿病患者实施综合护理干预，不仅可以明显改善患者的血生化指标水平，同时也能够提高患者的生存质量。为此，综合护理干预在老年冠心病合并糖尿病患者的临床护理中应该得到广泛的推广与应用。
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