【摘 要】目的:分析无创呼吸机治疗重症心脏病合并心力衰竭患者的护理方式。方法:随机收集2019年3月-2020年3月在我院采用无创呼吸机治疗重症心脏病合并心力衰竭的100例患者进行研究,将其分为两小组,分别为研究组与对照组,对照组在治疗期间实施常规护理,研究组在常规护理的同时给予综合护理,对比两组患者的临床护理情况。结果:对比研究组与对照组患者的护理满意度情况,研究组护理总满意度为96.00%,对照组为84.00%,研究组的满意度更高,差异显著,统计学有对比价值P<0.05。结论:无创呼吸机治疗重症心脏病合并心力衰竭患者的同时配合综合护理干预可帮助患者更好的提升护理满意度,有临床推广使用价值。
【关键词】无创呼吸机;重症心脏病;心力衰竭;护理
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年3月-2020年3月在本院治疗重症心脏病合并心力衰竭的100例患者作为研究对象,所有患者均采用无创呼吸机进行治疗,将其分为两个不同的研究小组,分别为对照组与研究组,各有均有50例患者,研究组男性有29例,女性有21例,其年龄为50-85岁,平均年龄(60.51±3.36)岁;对照组男性有28例,女性有22例,其年龄为51-83岁,平均年龄(60.94±3.17)岁。对比本研究患者的临床资料,差异性小P>0.05,有对比价值。
1.2方法
所有患者均采用无创呼吸机进行治疗,对照组在治疗的同时实施常规护理措施,而研究组实施综合护理,综合护理操作如下:
首先,医护人员在患者治疗时应加强对患者的护理,对医护人员进行专业技能培训,确保熟练的护理操作,患者上机前要对呼吸机进行检查,掌握机器的正确使用方法、工程流程以及使用适应证等。同时,患者在治疗时要注意观察其身体指标,对异常情况应进行及时处理,以此来增强患者对医护人员的信任感,从而提升依从性。
其次,对患者进行心理护理,在患者面对呼吸机时,由于对机器的不了解往往会产生一些疑虑以及焦虑等不良心理,少数患者甚至不配合治疗,为此在为患者治疗前应对患者进行心理护理。医护人员向患者简单介绍呼吸机的作用、使用方法、注意事项等。为了增强中规中矩 的治疗信心,在有条件的基础上可邀请接受无创呼吸机治疗且痊愈患者进行现身说法,以此提升患者的治疗信心。
其三,对患者进行并发症护理,患者使用呼吸机治疗期间往往会出现一些并发症,常见的有口咽部干燥、局部皮肤完整性受损、胃肠胀气等,医护人员需根据相关并发症来进行护理干预,比如,胃肠胀气,医护人员可指导患者采用正规呼吸治疗,尽量告之患者少说话、少张口吸气,若患者有需要表达的情况可教导他们使用日常手语,如此能减少胃肠胀气情况的产生。
其四,对患者进行饮食干预,重症心脏病合并心力衰竭患者在行无创呼吸机治疗时还应配合饮食干预法,医护人员指导患者在饮食上以营养价值高的食物为主,维持患者身体的需求,从饮食促进患者的康复,从而达到强健体魄的目的。
1.3评定方法
观察患者的护理满意度。
满意度评价分为四个调查维度,分别为:患者与医护人员的关系、医护人员的护理行为、临床护理效果以及护理总质量。每个维度的总分值为25分(四个维度的总分相加为100分),得分数越高表示患者越满意,并根据所统计得出的总分数分为三个等级,即完全满意(总分值>80分)、满意(总分值在60-80分之间)、不满意(总分值<60分)。护理总满意度为完全满意率+满意率。
1.4统计学方法
运用SPSS19.0统计学软件处理相关数据,本篇论文数据通过“±s”来表示具体的计数资料,数据差以“X2”来检测。结果P<0.05,说明数据对比差异度大,有临床统计学对比意义。
2.结果
对比研究组与对照组患者的护理满意度情况,研究组的完全满意率与护理总满意度明显高于对照组,研究组完全满意率为60.00%,比对照组高8.00%,研究组护理总满意度为96.00%,对照组为84.00%,差异显著,统计学有对比价值P<0.05,具体详情参见表1。
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3.讨论:
心力衰竭是冠心病晚期的患者的常见并发症,其病发率较高,约为百分之七十。而心力衰竭的重要产生机制为心源性水肿、肺泡水肿、肺间质水肿,并影响到肺的顺应性,致使气体交换障碍问题,对于严重的还会产生呼吸心跳骤停情况或多器官功能障碍等。对此类患者使用无创呼吸机加以治疗能帮助改善气体交换,并减轻呼吸肌的氧耗量,缓解患者心脏负担,改善其临床症状。在治疗期间如若配合有效的护理干预更能提升整体的治疗效果,上文我们则分析了重症心脏病合并心力衰竭实施综合护理干预法的临床有效性。
本研究中,对照组在治疗期间实施常规护理,研究组在常规护理的同时给予综合护理,对比研究组与对照组患者的护理满意度情况,研究组的护理总满意度明显高于对照组,研究组护理总满意度为96.00%,比对照组高为12.00%,差异显著,统计学有对比价值P<0.05。
由上可见,无创呼吸机治疗重症心力衰竭患者期间对患者实施综合护理值得临床推广使用。
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