[摘要]：目的 观察分析健康教育联合营养干预综合治疗对妊娠期糖尿病患者的影响。方法 选择2018年1月－2019年10月我院收治的妊娠糖尿病患者90例作为研究对象，随机将其分为干预组和对照组，每组各有45例患者。对照组实施常规治疗措施，干预组患者给予健康教育联合营养干预综合治疗措施。比较两组新生儿结局以及孕妇妊娠结局。结果 干预组不良新生儿结局发生率为4.44%，明显低于对照组的22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组不良妊娠结局发生率为13.33%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 健康教育联合营养干预综合治疗措施可以显著改善妊娠糖尿病患者的母婴结局，值得临床进行大力推广。
[关键词]：健康教育；营养干预；妊娠期糖尿病；效果
Effects of health education combined with nutrition intervention on gestational diabetes mellitus
[Abstract] : Objective To observe and analyze the effect of health education combined with nutrition intervention on gestational diabetes.Methods a total of 90 patients with gestational diabetes admitted to our hospital from January 2018 to October 2019 were selected as study subjects and randomly divided into intervention group and control group, with 45 patients in each group.The control group received conventional treatment, and the patients in the intervention group received comprehensive treatment of health education and nutrition intervention.Neonatal outcomes and pregnancy outcomes were compared between the two groups.Results The incidence of adverse neonatal outcomes in the intervention group was 4.44%, significantly lower than that in the control group (22.22%), with statistically significant difference (P < 0.05).The incidence of adverse pregnancy outcomes in the intervention group was 13.33%, significantly lower than that in the control group (33.33%, P < 0.05).Conclusion Health education combined with nutrition intervention can significantly improve maternal and infant outcomes in patients with gestational diabetes, which is worthy of clinical promotion.
[Key words] : Health education;Nutritional interventions;Gestational diabetes mellitus;The effect
妊娠期糖尿病是女性妊娠期间较为常见的一种并发症，其对女性的妊娠结局有着较为重要的影响，可能会导致早产儿、巨大儿等不良妊娠结局以及新生儿窒息、新生儿高胆红血症等不良新生儿结局的出
现，且在近年来妊娠期糖尿病的发病概率有逐渐上升的趋势[1]。在这样的情况下就应该通过良好的方法和措施为妊娠期糖尿病患者提供服务。本文观察分析了健康教育联合营养干预综合治疗对妊娠期糖尿病患者的影响，现将本次的研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2018年1月－2019年10月我院收治的妊娠糖尿病治疗的患者90例作为研究对象，随机将其分为干预组和对照组，每组各有45例患者。其中，干预组患者年龄20-44岁，平均年龄（30.25±6.25）岁，孕周24-42周，平均孕周（31.25±1.43）周。对照组患者年龄21-42岁，平均年龄（30.16±6.02）岁，孕周26-41周，平均孕周（31.21±1.39）周。两组孕妇的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。
1.2方法 对照组实施常规治疗措施，干预组患者给予健康教育联合营养干预综合治疗措施，具体措施如下：①健康教育。医务人员在为患者实施健康教育的过程中首先要对患者焦虑、抑郁的负性情绪进行疏导，避免其对病情造成的影响，并对相关的妊娠糖尿病知识进行讲解。同时医务人员也要指导患者进行适当的运动，但是对于有心脏病、双胎妊娠和胎儿宫内发育迟缓等情况的患者应该禁止其运动，并根据其实际情况进行运动方案的调整。在此基础上也要对患者进行一定的用药指导，告知其自我监测血糖的方法以及胰岛素注射的重要性，最后就是对患者进行全面孕期的监测。②营养干预综合治疗。医务人员应该根据患者的实际情况为其制定针对性的个性化营养食谱，要保证患者食物摄入的多样性，并增加饮食治疗的实用性和依从性。患者每日摄入的碳水化合物、蛋白质以及脂肪等均应该有一定的限制，并嘱咐患者以“少食多餐”作为进食的原则，每次的进餐次数在 5～6 次。
1.3观察指标 比较两组新生儿结局，包括新生儿窒息、巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖。比较两组孕妇妊娠结局，包括早产、羊水过多、感染、产后出血等。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P＜0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组新生儿结局比较 如表1所示，干预组不良新生儿结局发生率为4.44%，明显低于对照组的22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
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2.2两组孕妇结局比较 如表2所示，干预组不良妊娠结局发生率为13.33%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
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3 讨论
妊娠期糖尿病是常见的妊娠合并症，主要以妊娠中晚期为主要的发病时间，如果患者病情控制不理想或者是未能得到有效的控制则会引起患者发生多种并发症，严重的甚至会对孕妇和新生儿造成一定的影响和伤害，增加了孕妇和新生儿的风险，在这样的情况下就应该为妊娠期糖尿病患者提供更加优质和全面的服务[2]。健康教育为临床上应用较为广泛的一种措施，其主要对疾病、药物、治疗方法等相关的知识为患者进行讲解，使患者对自己的疾病以及病情有更加全面的掌握和理解，促进了治疗的更好进行，以便取得满意的临床治疗效果。营养干预综合治疗是促进患者更好治疗的基本方法和手段，使患者对各种营养物质的需要均进行全面的提供，由此可见在为妊娠期糖尿病患者实施服务的过程中健康教育联合营养干预综合治疗的运用具有理想和显著的效果[3]。本次研究结果显示，干预组不良新生儿结局发生率为4.44%，明显低于对照组的22.22%；干预组不良妊娠结局发生率为13.33%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，健康教育联合营养干预综合治疗措施可以显著改善妊娠糖尿病患者的母婴结局，值得临床进行大力推广。
参考文献
[1]王颖,杨莎,冯辉,等.健康教育联合营养干预综合治疗对妊娠期糖尿病的影响[J].实用预防医学,2017,24(3):347-348.
[2]竺月芬,汪期明.早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖及并发症控制的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(8):1611-1613.
[3]杜芙蓉,方开清,王成燕,等.个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平和妊娠结局的影响[J].中国食物与营养,2019,25(6):72-74.