【摘要】目的 分析对痔疮手术患者采取预见性护理的临床应用效果。方法 选取2018年7月至2019年5月间收治的痔疮手术患者作为本文的观察对象，共计68例，并将其抽签法进行分组对比，其中34例将接受常规护理，并纳入常规组，其余34例将接受预见性护理，并纳入预见性组，分析这两组的护理效果。结果 预见性组的术后疼痛评分明显低于常规组，差异显著（p<0.05）；预见性组的生活质量得分明显高于常规组，差异显著（p<0.05）。结论 对痔疮手术患者采取预见性护理具有较高的临床应用价值，值得临床推广应用。
关键词 痔疮；预见性护理；生活质量；疼痛
痔疮是发生于肛肠部位的常见疾病，主要以疼痛为临床表现，会给患者的生活带来不便，随着病情的发展，还会导致贫血等情况的发生，甚至会降低肛门的功能，引发肛门坠胀感[1]，因此，手术治疗十分必要，但是由于很多患者对手术的耐受性，会增加应激的反应，降低治疗期间的配合度，影响术后的恢复，因此，本文以预见性护理为主，进行如下探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文研究所选取的对象为2018年7月至2019年5月间我院收治的68例痔疮手术患者，并按照抽签法将其进行平均分组，其中34例纳入常规组者将接受常规护理，其余34例纳入预见性组者将接受预见性护理。常规组：男性患者有20名，女性患者14名，年龄最小者30岁，年龄最大者55岁，平均年龄为（38.87±3.11）岁，其中内痔患者有9名，外痔患者有10名，混合痔患者有15名；预见性组：男性患者有19名，女性患者15名，年龄最小者28岁，年龄最大者52岁，平均年龄为（36.73±2.42）岁，其中内痔患者有10名，外痔患者有8名，混合痔患者有16名。通过统计学处理后得出结果为（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
常规组：常规护理：安置舒适的病房，告知患者相关注意事项、对其日常生活进行指导等，此外，还需要对患者实施心理护理以及术前的肠准备，密切观察患者的排便情况以及饮食情况。
预见性组：预见性护理：除了常规护理内容外，还包括如下内容：（1）告知患者疼痛的原因以及排便不畅的原因，避免患者出现紧张的情绪以及主动收缩肛门的情况（2）对于负面情绪较严重的患者，需要给予患者心理安慰，纠正患者错误的认知，避免患者情绪瘀滞，影响排便的情况（3）对患者进行饮食指导，叮嘱患者多摄入易消化的食物，增加高纤维食物的摄入，还可以适当的增加食物的残渣，适当的进行肢体的运动，促进大便的排出（4）如果患者存在剧烈的疼痛，需要适当的进行药物止痛[2]（5）告知患者尿潴留的相关事项，例如：尿潴留的致病因素、临床表现、危害以及预防方式等，提高患者的依从性，并且密切观察患者的小便情况，如果患者长时间未排尿，则需要对患者的膀胱充盈情况的检查，必要时给予导尿处理。
1.3判定标准
对比两组的术后疼痛评分以及生活质量得分。
术后疼痛评分采取VAS量表进行评估，共计10分满分，得分越低越好。
生活质量评分采取SF-36量表进行评估，从患者的心理状态、精神状态、生理功能以及社会功能等维度进行评估，每项均为100分满分，得分越高者生活质量越好。
1.4 统计学处理
采取统计学软件SPSS25.0处理本文中所得数据，文中以（±s）进行表示的为计量资料，采取t检验进行处理，当统计出的结果显示（p>0.05）时，则表示组间对比无统计学意义；当统计出的结果显示（p<0.05）时，则表示组间对比差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1 术后疼痛评分的比较
预见性组的术后疼痛评分明显低于常规组，差异显著（p<0.05），见下表一。
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2.2 生活质量得分的比较
预见性组患者的心理状态得分、精神状态得分、生理功能得分以及社会功能得分均优于常规组的各项生活质量得分，两组对比结果差异明显（p<0.05），如下表二所示。
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3讨论
痔疮是一种常见的外科疾病，主要因肛门部位卫生情况不佳、饮食习惯不良、长期久坐久站等导致，并以便血、疼痛、便秘为主要的临床表现，如果不及时改善病情，则会使患者的生活质量和身心健康受到影响，由于手术期间患者易出现较多的不良事件，从而影响患者的治疗效果，所以需要在这些不良情况没有发生时，进行预防性的护理干预，因此，本文以预见性护理为主。
本文的预见性护理是结合患者的实际情况以及身心需求，辅以自身的临床经验对患者实施的有效护理帮助[3]，并且在该护理模式下，可以提前评估患者可能发生的护理问题以及风险事件，之后给予患者相对应的预防性护理措施，以避免不良事件的发生，保证治疗的效果，促进患者的病情恢复。
结合本文的研究结果显示，对实施手术的痔疮患者实施预见性护理可以改善患者的疼痛程度，提高患者的生活质量，相比常规护理更加有效，值得临床推广。
参考文献
[1]汪静. 预见性护理对痔疮患者经手术治疗后生活质量及VAS评分的影响[J]. 中国医药指南, 2017(28).
[2]张秀莉. 预见性护理干预对行手术治疗痔疮患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南, 2016, v.14(01):242-243.
[3]吴红, 王家永. 预见性护理干预对痔疮术后尿潴留的影响观察[J]. 中外健康文摘, 2013(19):356-357.