优质护理在老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的价值和措施观察

发表时间:2020/5/6   来源:《中国医学人文》2020年6期   作者:徐思宇
[导读] 探究优质护理实施的价值,研究对老年急性胆囊炎实施的效果
        摘要 目的 探究优质护理实施的价值,研究对老年急性胆囊炎实施的效果。方法 将接受分组对比的62例患者进行平分,所接受的平分方式为病床尾号奇偶数法,其中31例病床尾号为奇数的将被分至参照组内,并接受常规的护理服务,其余31例病床尾号为偶数的将接受优质护理服务,并被分至实验组内。将分组后所研究出的结果进行对比。结果 研究结果有两项,其中一项为并发症,另一项为护理满意度,经对比后可明显发现,两者的统计学处理结果均有明显差异(p<0.05)。结论 优质护理的实施具有较高的临床应用价值,可对老年急性胆囊炎患者进行实施。
         关键词 优质护理;老年;急性胆囊炎;腹腔镜胆囊切除术;护理价值

         急性胆囊炎是外科中较为常见的一种疾病。发生该病时,多数患者都会表现出右上腹绞痛,而且触碰时疼痛明显,有的患者还会伴有腹肌强直。引发该病的原因主要是因为胆囊管受阻的同时细菌入侵,从而就导致了炎症的发生。该疾病多发生于老年群体[1],而目前,临床上治疗该病多以腹腔镜胆囊切除术为主,因为治疗效果较为明显,所以在临床上深受患者的喜爱和推广。而为了保证临床的治疗效果,则需要配合优质的护理模式,本文就以分组对比的研究方式,观察优质护理实施的价值。
1基础资料与方法
1.1基础资料
    本次研究所采取的分组方式以病床尾号奇偶数为准,其中病床尾号为奇数的31例患者,将接受常规护理,病床尾号为偶数的31例患者将接受优质护理。前者将被纳入参照组,后者将被纳入实验组,共计61例老年急性胆囊炎患者,且均接受了腹腔镜胆囊切除术进行治疗。这两组中各由15名以及17名男性患者,其余均为女性,其中60岁以及61岁分别是两组中年龄最小者,而年龄最大者分别为85岁以及84岁,(71.73±1.02)岁以及(71.65±2.01)岁分别为两组的平均年龄,通过统计学处理后,得出结果无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
         参照组:本组31例将接受常规护理服务,由护理人员协助患者将术前准备工作做好,并在术中配合医生完成相关操作,再于术后对患者的生命体征进行密切观察,同时给予患者术后的饮食指导以及注意事项的叮嘱等。
         实验组:优质护理:(1)术前护理:由于患者属于老年群体,心理情绪波动较大,加上对疾病的陌生感以及患病后的心理负担,会使患者的紧张和不安情绪持续加重,从而降低治疗的配合度。此时,就需要护理人员在术前对患者实施心理干预,主动对其进行关心和照顾,最大限度的满足患者的合理需求,耐心的解答患者提出的疑问,并且遵照医嘱对患者实施合理的药物辅助治疗[2]。此外,还需要及时的对患者建立静脉通路,给予抗生素、补液等处理,同时告知患者该手术方式的优势以及预期效果,以提高患者的信心(2)术后护理:密切观察患者的生命体征以及病情的改善情况,针对可能发生的不良情况要有进行预防并严格监测,针对患者术后的各项指导工作要进行详细的记录,当发现患者出现了任何异常情况时,应及时禀明医师。另外,对于患者术后的饮食护理工作一定要做好,本着流食-半流食-普食的原则进行过渡,在过渡期间以患者无不适感为宜,保证营养的均衡摄入,不要暴饮暴食,保持少食多餐的原则,为身体的恢复及时补充营养。如果患者出现疼痛,则可以根据患者的疼痛程度,给予其适当的注意力转移,或遵医嘱给予其药物进行改善,以免增加患者的心理负担[3]。
1.3观察指标
         本次分组后所要对比的指标包括:并发症以及满意度。其中并发症需要根据发生肺部感染、电解质紊乱、切口感染的人数统计发生率。而满意度,则需要根据统计出的非常满意人数以及一般满意人数进行计算。
2结果
2.1  并发症发生率对比
         经过统计学软件处理后,我们可看出对比结果显示为(p<0.05),表明两组的对比具有统计学意义。见表一。
表一    并发症发生率对比   n(%)
 
2.2  对护理的满意度比较
         如下表二,经过统计学处理结果可看出,差异明显,对比结果为(p<0.05),两组的对比具有统计学意义。
表二   对护理的满意度比较  n(%)
 
3讨论
         老年群体易发生急性胆囊炎,并且由于认知程度较低,会使病情持续发展,加上老年群体对于手术的耐受性差,所以在实施腹腔镜胆囊切除术的围术期间,患者的配合度会降低,并且还会增加身心的负担,因为采取优质的护理可以帮助患者改善这些临床问题。本文的优质护理可以使患者充分了解到该疾病的危害以及该手术方式的治疗优势,从而建立治疗的信心。同时,通过对患者生命体征、病情的密切监测,可及时发生患者是否有异常情况,并及时解决异常情况,从而不断的避免不良情况的发生,以促进患者术后能够进行的恢复身体健康。通过本文中的研究结果可得知,两组在并发症发生率以及对护理的满意度上,通过统计学处理后结果均能明显看出差异性,(p<0.05)。由此可证明,对于采取腹腔镜胆囊切除术的老年急性胆囊炎患者而言,对其进行优质护理干预可以提高临床上的治疗效果,并且还可以提高护理的满意度,值得推广。
参考文献
[1]李泉,张程鹏.老年急性胆囊炎经不同时机腹腔镜胆囊切除术治疗的临床疗效观察[J].贵州医药,2019,43(5).
[2]梁伟成,刘宏方,冯惠燕.腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床效果分析[J].黑龙江医药,2019(3):699-701.
[3]陈皓.腹腔镜胆囊切除术在70岁及以上老年急性胆囊炎中的应用评价[J].健康之路,2018(11):100-101.
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