循证护理干预模式对脊柱外科术后患者并发症、功能恢复及护理 满意度的影响

发表时间:2020/5/6   来源:《健康世界》2020年6期   作者:杨媚
[导读] 目的:对脊柱外科手术患者实施循证护理干预,对其功能恢复、并发症、护理满意度等的影响作分析
        【摘要】目的:对脊柱外科手术患者实施循证护理干预,对其功能恢复、并发症、护理满意度等的影响作分析。方法:纳入时间为2018年10月至2019年10月,选取来我院就诊的脊柱外科手术患者72例,根据抽签法分组,各36例。对参照组行常规护理,对实验组行循证护理。计算2组脊柱外科手术患者的功能恢复、并发症、护理满意度。结果:相比于实验组,参照组脊柱外科手术患者的功能恢复时间较长,组间差异性显著(p<0.05);实验组脊柱外科手术患者的并发症发生率为5.56%(2/36)、护理满意度为97.22%(35/36),参照组脊柱外科手术患者的并发症发生率为25.00%(9/36)、护理满意度为72.22%(26/36),组间差异性明显(p<0.05)。结论:对脊柱外科手术患者实施循证护理干预,可使并发症得到控制,有利于功能恢复,将日常生活活动能力提升。
【关键词】脊柱外科手术;循证护理;功能恢复;并发症;护理满意度

        临床上脊柱手术十分常见,具有难操作的特点。脊柱外科患者一般常取俯卧位进行手术,将手术视野充分暴露,长期处于一个体位,极易损伤神经、循环组织、皮肤、眼部等组织,对功能恢复造成影响[1]。现对脊柱外科手术患者实施循证护理干预效果作分析。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
        纳入时间为2018年10月至2019年10月,选取来我院就诊的脊柱外科手术患者72例,根据抽签法分组,各36例。实验组:有18例男性患者,有18例女性患者,年龄最低为15岁,年龄最高为70岁,中位年龄为(42.32±3.45)岁;参照组:有20例男性患者,有16例女性患者,年龄最低为14岁,年龄最高为70岁,中位年龄为(42.26±3.12)岁;将以上涉及的相关数据均录入至统计学软件中,计算结果显示差异性不明显(p>0.05)。
1.2方法
        对参照组行常规护理,对实验组行循证护理,主要包含:(1)明确存在的问题:对脊柱外科患者可能出现的并发予以综合考虑,指出研究中存在的循证问题,“脊柱外科手术围术期采取有效护理干预的效果”。(2)查找证据:建立循证护理小组,对小组成员进行综合培训,将循证问题作为中心,依照医嘱外科患者术后可能出现并发症、护理满意度、功能康复等内容进行查阅文献。(3)证据评估:对收集到的资料进行整理分析,由循证小组成员查阅后,对其文献资料的科学性、可行性进行复恩熙和讨论,获得相应的结论,制定相应的循证护理干预。(4)主要措施:对患者的心理、病情、自理情况、肢体情况、理解能力等进行评估,依照结果制定相应的护理计划,将脊柱骨折相关知识向患者进行发放,将相关知识进行详细讲解,使患者对疾病的认知度提升。将术后注意事项告知患者和家属,让家属帮助患者实施功能训练,第一次抬高幅度在10°之下,根据患者的恢复情况,逐渐增加度数,每次15分钟。当患者引流管和尿管拔出后,指导其进行下床活动,让其进行腰肌训练、平衡力指导等,每次15分钟,每天2次。指导患者进行出院干预。
1.3判定指标
        计算2组脊柱外科手术患者的功能恢复、并发症、护理满意度。
1.4统计学分析
        使用()和(%)率形式对计量资料和计数资料展示,并行t检验和卡方检验以上涉及的相关资料,经SPSS20.0统计学软检验,检验结果存在明显差异性,使用p<0.05表示。
2.结果
2.1 计算2组脊柱外科手术患者的功能恢复
        相比于实验组,参照组脊柱外科手术患者的功能恢复时间较长,组间差异性显著(p<0.05);见表1。
表1  计算2组脊柱外科手术患者的功能恢复(d)

2.2 计算2组脊柱外科手术患者的并发症和护理满意度
实验组脊柱外科手术患者的并发症发生率为5.56%(2/36)、护理满意度为97.22%(35/36),参照组脊柱外科手术患者的并发症发生率为25.00%(9/36)、护理满意度为72.22%(26/36),组间差异性明显(p<0.05)。见表2。
表2  计算2组脊柱外科手术患者的并发症和护理满意度

3.讨论
现今临床常使用脊柱矫形、腰椎椎间盘突出手术,腰间盘突出患者主要表现为肢体麻木、疼痛等情况,脊柱侧弯患者需重视自身心理,对其正常工作和生活造成影响[2]。脊柱外科手术中实施循证护理,使胃肠蠕动情况得到改善,降低相关并发症发生率。
大部分脊柱外科手术患者缺乏对知识的认知度,极易出现抑郁、焦虑、恐惧等情绪。根据患者的自身情况和疾病情况,寻找相应的研究证据,依照护理经验,制定有效、科学的护理干预[3]。循证护理可减轻患者的疼痛感、使功能恢复情况得到改善,有助于患者的身心健康。根据护理研究结果和临床经验,对患者的选择予以尊重,制定相应的护理计划。将手术内容向患者进行介绍,进行心理干预,使患者以最佳的心理面对治疗。
综上所述,对脊柱外科手术患者实施循证护理干预,可使并发症得到控制,有利于功能恢复,将日常生活活动能力提升。
参考文献:
[1]晏蓉,李素云,陈婷等.脊柱外科术后患者深静脉血栓预防及管理的最佳证据应用[J].护理学杂志,2019,34(19):21-26.
[2]彭丽.循证护理在脊柱外科护理质量管理中的应用探讨[J].养生保健指南,2019(18):226.
[3]熊国新.循证护理在预防脊柱外科俯卧位手术并发症中的应用效果[J].医药前沿,2018,8(7):317.
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