【摘要】目的：研究PBL联合小组教学模式在麻醉科护理带教中的应用价值。方法：选取2018年4月—2019年3月期间51例麻醉科护理实习生作为研究对象，采用随机综合平衡法，将研究对象划分A组（n=25，传统护理带教模式）和B组（n=26，PBL联合小组教学模式），比较两组护理带教效果。结果：B组实习生护理带教优良率显著高于A组，两组之间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在麻醉科护理带教中应用PBL联合小组教学模式，能够避免护理操作不规范，增强临床护理带教效果。
【关键词】PBL联合小组教学；麻醉科；护理带教；优良率
患者接受手术治疗之前需进行麻醉，其与检查、诊断、手术抢救等密不可分。由于麻醉科工作性质较特殊，对护理人员提出了非常高的要求，其应具备熟练的专业知识、良好的职业道德及灵活的应变能力[1-2]。护理实习生初到麻醉科，难免紧张、焦虑，故传统带教模式已无法满足其实习需求，因而，PBL联合小组教学模式逐渐被应用到麻醉科护理带教中，实施效果好。本研究选取实验对象探讨麻醉科护理带教中PBL联合小组教学模式应用效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间2018年4月至2019年3月，研究对象51例麻醉科护理实习生。按照随机综合平衡法，将研究对象划分A组25例和B组26例。两组护理实习生均为女性。A组年龄20-24岁，平均年龄（22.31±1.45）岁；B组年龄最小者19岁，年龄最大者24岁，年龄均值（21.59±1.44）岁。两组护理实习生的性别、年龄等基础信息差异不显著（P>0.05），可比较。
1.2方法
A组采用传统护理带教模式，学生在麻醉科统一安排下，正确更换鞋子、手术衣。安排带教负责人带领其熟悉手术室环境，为护理实习生提供1对1指导，将手术室实习大纲作为参考指标，秉承“七个一”要求，完成实习任务，出科考试。B组实施PBL联合小组教学模式，如下：①分配带教小组：在麻醉科护理带教期间，实施小组带教模式，依据带教教师水平，划分护理知识基础组、专科操作技能提升组、整体护理组，将带教计划确定下来，交由护理部审核，通过后即可实施。通常，在麻醉科实习4周，前3周把实习生按组分配，滚动授课，后1周组织座谈，鼓励护理实习生提问、反馈，为其解惑答疑，并改进带教计划。
②确定带教方案：各带教小组将科学、有效的带教方案确定下来。护理知识基础组通过设置问题，启发学生思考、探究、操作，带教教师则结合麻醉科日常工作适当补充，将消毒、灭菌等相关知识、技巧传授给学生，便于学生学习、记忆。③书写带教教案：在临床带教过程中，为学生设置问题，鼓励其在课下讨论、解决。同时，鼓励其提出问题，开拓思维，针对某一病例，进行延伸、提问，整理笔记。实习结束时，从理论、操作技能两个方面对护理实习生进行考核，依据临床带教效果，对护理实习生进行评价，并不断改进护理带教方案。
1.3观察指标
护理带教效果：为带教教师发放麻醉科自制护理带教调查问卷，评价带教效果。依据护理带教效果，将护理实习生划分为优秀、良好、一般、差四个等级，计算优良率。优良率=（优秀+良好）/总例数×100%。
1.4统计学处理
在统计学软件SPSS23.0中录入实验数据。其中，优良率作为计数资料，采用（n，%）表示，X2检验；计量资料则通过（x±s）表示，t检验。如果P值小于0.05，提示实验数据之间存在明显差异。
2结果
B组护理实习生的护理带教优良率显著比A组高，两组之间比较差异显著（P<0.05）。具体见表1
表1两组护理带教效果比较（n，%）
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3讨论
护理带教工作专业性强，无论对带教教师，还是护理实习生，都提出了非常高的要求[3]。在医院众多科室中，麻醉科又相对比较特殊，因而，传统护理带教模式适用性不强，其仅从手术衣物、鞋子更换注意事项、手术室环境介绍、熟悉实习大纲等方面开展临床带教工作，以至于很难达到良好的临床带教效果[4-5]。现阶段，PBL联合小组教学模式以其独特的作用和优势，逐渐被推广至麻醉科临床带教工作中，能够帮助护理实习生将书本理论知识转化为实际操作，这对其专业技能提升及临床麻醉经验积累非常有帮助。
将PBL联合小组教学模式应用到麻醉科护理带教中，还应关注带教教师的专业技能和综合素质，确保护理实习生能够获得专业的护理知识及技能。该过程中，从分配带教小组、确定带教方案、书写带教教案等方面开展麻醉科护理带教工作，确保每一个护理实习生都能够得到1对1指导，在短时间内了解术间空气消毒、术中切口冲洗等专业知识，使这项工作更加具有条理性。结果显示，B组护理实习生的护理带教优良率高达96.15%，明显比A组的72%高，两组之间比较差异具有统计学价值（P<0.05），提示在麻醉科护理带教中应用PBL联合小组教学模式有效性强，能够达到良好的护理效果。
综上，依据麻醉科护理带教特点、内容，应用PBL联合小组教学模式，实施效果好，说明其值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王兆.PBL联合小组教学模式在麻醉科护理带教中的应用[J].中国卫生产业，2018，15(18):121-122.
[2]唐莉，李贞贞，冯健兰，等.临床路径联合PBL教学模式在急诊科护理教学中的应用[J]. 国际护理学杂志，2017，36(6):840-843.
[3]赵超男，葛艳.微信平台联合PBL教学法在手术室带教中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2019，25(12):1471-1473.
[4]田延芳，田婧.骨科护理带教中的问题式学习教学法联合案例分析的应用价值[J].中国卫生产业，2019，16(12)：122-123.
[5]彭幸.PBL教学法在手术室规范化培训护士带教中的实践分析[J].2017，11(2):278-278.